采用产科护理新模式对剖宫产率的影响

蒋舒冉

【摘 要】目的：探讨将个性化护理应用在接受剖宫产分娩孕妇中的干预效果。方法：病例选自2020年1月至2021年1月期间来院行剖宫产分娩的100例产妇，以随机数字表法分作两组。将接受常规护理干预者纳入常规组，将接受个性化护理干预者纳入实验组，观察并统计两组干预效果。结果：实验组术后并发症总发生率比常规组低，分别为4.0%、20.0%，（2χ=6.061，P<0.05）。结论：以个性化护理对剖宫产孕妇展开护理干预，可显著降低其术后发生并发症，适宜推广。

【关键词】剖宫产；个性化护理；并发症；护理干预

目前，在临床产科领域内，剖宫产是非常重要的一种手术类型，能够对产妇难产、产科部分合并症进行有效解决，进而确保产妇与新生儿的生命安全[1]。然而剖宫产毕竟属于创伤性治疗方式，再加上产妇对于手术目的、流程及相关知识缺乏了解，在围术期时易产生一些负面情绪，如烦躁、焦虑等，导致其依从性降低，不愿意配合医护人员工作，进而对恢复进程造成不良影响[2]。因此本研究主要目的是探讨孕妇在接受剖宫产分娩时，辅以个性化护理的干预价值，现汇总本研究结果。

1 资料与方法

1.1 病例资料

本研究纳入对象为100例来院接受剖宫产分娩的孕妇，根据随机数字表法，将纳入对象分作两组。常规组，年龄22岁～38岁，平均年龄（30.8±5.2）岁；实验组，年龄25岁～40岁范围内，平均年龄（31.0±5.4）岁。对两组基础资料，采取统计学软件展开比较，检验结果显示（P>0.05），差异较小符合临床研究要求。

1.2 方法

常规组以常规护理展开干预，即术前做好手术用物准备工作、术中严格按照医嘱执行操作、术后指导产妇以正确方式喂养，并予以饮食干预、疼痛护理等。实验组则在上述基础上，加入个性化护理，干预方法主要如下：（1）产前指派专业助产士对产妇及产妇家属提供帮助与陪同，并在不同时期由助产士向产妇展开相关知识讲解与指导，提高产妇及产妇家属对于分娩前后注意事项与配合内容的了解，促使护理工作得以顺利开展；（2）产中密切监测产妇各项体征变化情况，以亲切言语对产妇进行鼓励，可通过抚触肢体方式，转接产妇注意力，缓解其紧张感；当产妇分娩出新生儿时，应第一时间将新生儿情况告知产妇，指导其与新生儿展开肢体接触，以此来消除产妇焦虑感；（3）在产妇分娩之后，护理人员应主动与产妇交流，帮助其完成角色转变，接受自己已成为母亲，并引导产妇主动护理婴儿，促使其能够在护理过程中体现出自身价值，进而可有效减低产妇由于无能感而形成的心理压力；将产后保健相关知识向产妇进行讲解，促使其能够了解到在生产后母体所出现的生理变化，有助于产妇更好护理自己。（4）切口疼痛护理：剖宫产术后切口疼痛一般发生在三小时左右，是因产妇体内炎性介质的大量释放所造成的。而此时，护士除了检测、记录其基本体征还要和产妇家属交流，使用抗生素，并记录产妇是否有不良反应。术后易发生腹胀，可热敷腹部、协助产妇下床活动来缓解疼痛，提高肠道的蠕动运动，饮食也要避免选择产气食品。

1.3 指标观察及判定标准

统计并观察术后两组并发症发生情况，主要包括腹腔粘连、切口愈合不良、产后出血及切口感染等。

1.4 数据处理数

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经实施不同护理模式后，两组术后均有患者出现并发症，但实验组发生例数较少（P<0.05）。

3 讨论

由于大多数初产妇对于分娩知识了解较少，在分娩之后无法完全进入到母亲角色中，生理与心理上都承受着较大压力，再加上在妊娠期时，体内孕酮与雌激素降低，内分泌发生变化，会直接影响到产妇心理与生理，在怀孕时所存在的抑郁情绪越高，那么其产后发生抑郁症的概率就会越高[3]。一旦产妇产生抑郁情緒，很容易造成乳汁分泌延迟或者分泌不足，严重者甚至无乳汁分泌。对于抑郁情绪严重的产妇甚至会产生自我伤害、对新生儿、家人等有过激行为，严重影响家庭的正常生活。故而，辅以有效护理干预，对缓解产妇不良心理，降低术后并发症的发生起着重要意义[4]。本研究通过分析常规护理与个性化护理在剖宫产产妇中的干预效果，结果发现与常规组相比，实验组术后并发症总发生率较低，这主要是由于个性化护理是将以人为本作为护理理念，个性化护理是将以人为本作为护理理念，通过实施健康宣教，强化术前术后健康知识及注意事项，能够让产妇在围术期时保持积极、健康心态，避免产妇受到不良因素的干扰，可降低产妇术后发生并发症的概率。另外通过在产前、产中及产后密切观察患者心理及生理方面变化情况，与产妇家属共同照顾产妇，并施以心理疏导，可确保产妇心理与生理得到健康发展，应用价值较高。

综上所述，在剖宫产手术中，对产妇应用个性化护理，可取得显著干预效果，值得推广。

参考文献

[1] 颜惠娜，陈伟凤，林梅兰.个性化护理在剖宫产术围术期中的应用效果及对睡眠质量的影响观察[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（9）：77-78.

[2] 吴朝霞.剖宫产产妇个性化护理模式应用效果的研究[J].当代护士（上旬刊），2019，26（4）：88-89.

[3] 何爽.个性化护理在剖宫产护理中的应用效果研究[J].中国农村卫生，2019，11（23）：49-50.

[4] 刘刚.个性化护理在剖宫产护理中的应用效果[J].医药前沿，2019，9（4）：195-196.