产科护理中的风险因素与护理措施分析

蒋梦星

【摘要】目的 明确产科护理中存在的风险因素并提出有效护理措施。方式 将100例产科患者随机分为对照组（50例，予以基础性护理）与观察组（50例，分析主要风险因素后予以风险管理），最后展开对比。结果 观察组患者取得更好的护理效果，相比P<0.05。结论 产科这类比较特殊的科室往往存在较高的风险因素，这便需要针对性采取风险管理来保障护理工作的安全性与有效性。

【关键词】产科;护理风险因素;风险管理;护理差错事件发生率

产科接收的患者属特殊群体，如果护理人员在实施会阴侧切、结扎新生儿脐带、静脉输液等护理操作期间出现失误，那么不仅会降低整体干预效果，更是容易对患者的心理或生理方面造成不良影响，从而延长康复进程，为医患纠纷事件的发生埋下隐患[1-2]。

1、一般资料和方式

1.1一般性资料

将我院100例患者按照随机数字法分为对照组与观察组，每组50例患者，时间维度2020.5-2021.5，两组患者一般资料经对比呈P>0.05

1.2研究所用方式

1.2.1風险因素

①护理人员因素：相对来说，临床护理专业人才较为缺乏，可能部分护理人员并没有经过严格的培训便匆匆上岗工作，但其并没有完全掌握产科基本专业知识，对产程观察、阴道出血量记录、会阴侧切等相关操作亦不熟悉，这都会增加护理方面的风险，从而威胁到患者的人身安全。此外，产科属手术科室，在协助医师为患者实施手术治疗期间，如果在进行侵入性操作时没有严格按照要求做好自我防护，那么发生交叉感染的概率会明显增加，从而带来不良后果。②护理管理因素：科学、合理的护理管理制度是保障科室整体护理质量的前提，也能充分体现医院总体的管理水平，尽管当前医院越来越重视各大科室的护理管理工作，但由于管理层知识结构与管理能力的限制，往往会影响到整体管理质量，这在一定程度上也会为差错事件的发生埋下隐患。③护患沟通因素：护患之间有效的沟通对提高患者治疗配合程度、减少矛盾发生可以起到重要作用，但在实际过程中，多数护理人员往往偏向于及时完成工作，却忽略了与患者之间的沟通，对于患者的询问也缺乏耐心，这不仅无法解决问题，更是激化了矛盾，对构建良好护患关系十分不利。

1.2.2护理措施

对照组：接受基础性护理。观察组：①为防止一些不必要的护理风险事件发生，建议定期对科室护理人员开展培训工作，以提高护理质量，必要时可以用法律武器来保护自己。为最大程度避免职业暴露现象发生，要求每名护理人员工作服内务必要装有1-2对橡胶手套，防止遇到急危重症患者时没有找手套的时间，且对于HIV、HBV等检验结果呈阳性的患者，应将其与未检验以及检验结果呈阴性的患者进行隔离。在协助医师进行缝合会阴伤口等操作时，务必要严格遵照规章制度进行，防止针刺伤、吸入含有药物气溶胶等现象发生。在工作期间，护理人员如不慎被针刺伤，要及时按照要求进行处理与冲洗，冲洗完毕后，选择0.5%碘伏对伤口部位展开消毒并包扎伤口，并及时上报科室负责人，科室负责人安排源患者是否有血源性疾病，上报预防保健科，根据患者检查报告进行对应处理，定期接受传染病检测。②加强产科护理人员管理强度是保障护理质量的重要因素，科室可以结合实际情况来引进合理、有效的护理管理制度，例如5S管理法、PDCA循环法、品管圈管理法等等，以约束护理人员的工作行为，使其自觉地遵照规章制度内容为患者从事护理服务，且应适当优化护理人员的工作环境，调整当前班次，使新老护理人员相互搭配，避免职业倦怠现象发生，让护理人员全身心地投入到工作当中，为患者提供更佳的护理照拂。最后，护理人员在强化基础性护理的同时，也应将注意力转移到其心理状态以及所处的环境，比如定期检查病房设施的牢固程度、清除存在的障碍物、及时解答患者就疾病方面提出的问题，加强有效的沟通互动等等，使其住院期间的身心舒适感得以保障，从根源上避免护患纠纷这类事件发生。

2、研究结果

观察组患者护理差错事件发生率更低，相比呈P<0.05，详见表2：

3、研究结论

产科主要负责对女性妊娠、分娩以及计划生育等方面展开研究，相对来说，医学行业存在的双重性使其注定是高风险行业，尤其是产科，其所接触的患者较为特殊，存在多方面的不安全因素，一旦诱发护理差错事件，会增加患者死亡率、残疾率，其次，会直接干扰到医院正常的医疗秩序，尤其是当今社会已步入信息互联网时代，会使事件进一步发酵，对医院日后发展极为不利，所以，需根源上规避护理差错事件发生。

风险管理是一种应用于各行各业的新型管理技术，其能引导护理人员对当前科室护理工作质量展开识别与衡量，在拿到结果后，及时采取针对性的应对策略，达到减轻风险因素的目的。本文对观察组患者采取了风险管理，取得了确切护理效果，相比呈P<0.05。

综上，风险管理有效规避了产科护理工作中存在的风险因素。

参考文献

[1]刘迎莉. 妇产科护理风险因素分析及管理对策分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， 7（64）：2.

[2]赵腊英. 产科护理风险因素分析及干预措施[J]. 中国社区医师， 2018， 34（033）：177，179.