藏医药辨证施治心血管疾病的临床疗效观察

彭毛多杰

【摘要】目的 对临床心血管疾病治疗的过程中，选择藏医辨证施治之后能否取得更加满意的临床治疗干预效果，评价相关方法的临床应用价值和成效等方面的综合情况。方法 在本院所有所收治的心血管疾病患者群体之中，抽取70例开展治疗方面的研究，对其进行藏医药的辨证施治，了解其证候的类型，并采取针对性的药物干预方法和措施，收集最终的临床药物干预与治疗之后的总有效率情况。以症状体征等方面的改善情况作为依据，评价相关方法的临床治疗方法应用之后的效果和成效。结果 进行辩证分型之后发现，各类高血压、冠心病、肺心病、心律失常患者进行辩证分型后，以隆偏盛型最常见，其次为赤巴偏盛和培根偏盛，进行治疗之后，以赤巴偏盛型治疗效果最好，其次为隆偏盛型和培根偏盛型，但均取得了较为满意的临床治疗效果。结论在临床各类心脑血管疾病开展治疗干预的过程中，藏医药辨证施治分型的治疗效果相对较为可观，其辨证分型的方法具备较强特色性，临床应用价值相对较为明确，可以结合患者实际情况进一步选择合适的治疗干预方法，以改善患者预后情况。

【关键词】藏医药;心血管疾病;辨证施治;临床治疗;效果;分析;价值

引言：

心血管疾病是目前臨床常见的一种疾病，发生率较高，对患者身心健康带来的威胁也相对较大，如果不能针对性开展治疗，长此以往疾病不断进展之后，还会对其生命安全带来严重威胁，因此需要选择合适的方法和措施进行治疗，尤其伴随祖国医学方面的发展，这些研究逐渐增多之后，相应的治疗干预方法也得到了普遍性的应用。尤其在藏医药方面，对于相关疾病存在着独特性、特色性的认知，治疗方法和措施也存在着一定自身特征，与常规方法相比，由于病理认知略有不同，在治疗方法方面的使用也会存在着自身差异，能够取得较为满意的临床干预效果。藏医药的辨证施治方法与常规的药物干预存在着一定的效果差异，但是由于辨证施治具备较强的个性化特征，因此还需要立足于证候方面的特点和差异，进一步开展后续的临床治疗干预。基于此，本次研究对相关干预方法和措施的临床应用效果情况进行收集对照，评价有无明确的临床应用优势和价值等方面情况。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例心血管疾病患者都是本院所收治相关群体中选取，其年龄分布在42-77岁，平均（59.8±5.7）岁，疾病方面包括了高血压、冠心病、肺心病、心律失常等。从疾病出现、诊断至今，时间分布在2-14年之间，平均（6.31±2.46）年。所有患者都符合了《内科学》方面对于相关疾病的诊断标准和原则方面要求，无重大并发症等问题，有心电图、超声心动图等相关辅助检查的支持明确临床诊断。与此同时，所有患者均能正常接受相关治疗，对所使用的藏药治疗方法无过敏或不能耐受的现象，可以进行辨证施治选择针对性的治疗方法，而且彼此之间高度接近（P>0.05），故而可以对其效果情况进行收集对比和分析。

1.2方法

对所有患者都进行辨证施治，根据其证候类型分为隆偏盛型、赤巴偏盛型和培根偏盛型，三种类型用药治疗方法存在着特色性差异。其中，隆偏盛型患者在治疗的过程中，着重采取补阳助气的方法进行干预，使用八味沉香散、十一味维命散、十四味肉豆蔻散及二十五味珍珠丸，每次各取3g用水冲调之后服用。赤巴偏盛型患者主要治疗原则是清热凉血，使用十五味大红散、二十五味余甘子散和安神降压散，每种药物各取2g，然后温开水冲服。培根偏盛型患者治疗干预的过程中，主要是选择理气化瘀的治疗干预原则，使用珍宝如意散、十七味红景天散以及四味丹参汤，每种各取2g之后用水冲服。所有患者在用药的过程中，均持续治疗45d，然后评价临床治疗的效果和成效。

1.3观察指标

对辩证分型结果和不同辨证分型的干预效果情况进行收集对比，如患者伴有心悸、胸闷、气短、头痛头晕、口干眼花、四肢麻木、心律不齐，舌苔红而干涩、尿清白而脉空无力，则为隆偏盛型。如存在胸闷胸痛、心率加快、面色红赤、血压升高、舌苔灰黄厚腻，尿黄赤而脉细数且洪，则可以确定为赤巴偏盛型。如伴有胸闷无力、消化不良、食欲不佳、嗜睡、紫绀，舌苔厚而白腻、脉沉池且紧，则可以确定为培根偏盛型。

在治疗效果方面，如经过治疗之后各类临床症状完全消失，血压、心律等方面恢复正常，心电图、超声心动图明显转归，则可以评价为显效。如治疗之后大部分症状明显改善，血压等指标平稳，辅助检查发现较前有所改善，则可以评价为有效。但如果治疗后没有任何改变，甚至出现了进行性加重的现象，则对其评价为无效。

2.结果

辩证后发现，70例患者之中隆偏盛型为29例，赤巴偏盛型为24例，其余17例均为培根偏盛型。分别进行治疗之后，以赤巴偏盛型治疗总有效率最高，但普遍治疗总有效率都较为可观。不同证候类型的患者治疗后效率情况对比详见表1.

3.结论

心血管疾病临床发病率较高，从祖国医学的角度来看，该类疾病还存在着不同的证候分型，主要的干预方法就是按照分型的差异，选择适宜性的干预方法和措施，从而更好的进行治疗。从藏医来说，这一疾病可以分为隆偏盛、赤巴偏盛、培根偏盛三种主要证候，因此在开展治疗干预过程中，按照证候差异选择适宜性的方法之后，能够取得较为满意的治疗效果。

如上所述，三种证候治疗的过程中，藏医治疗取得了较为满意的干预效果，能够对患者健康产生积极影响、

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