自然情境教学促进自闭症儿童沟通技能的个案研究

徐斯嘉

摘要：本研究以一年級1名自闭症个案为研究对象，以自然情境教学为干预手段，运用示范、提示—示范、时间延宕、随机教学策略影响自闭症儿童的沟通技能，可以得知自然情境教学能有效提升自闭症个案提要求、命名、主动提问的能力。

关键词：自然情境教学;自闭症;沟通技能

自然情境教学指的是在沟通中通过一种自然语言介入的方式进行教学，这种教学方法强调在一种自然的环境中进行教学，并结合教学内容的核心，促使个案自主地进行沟通_[1]。自闭症核心障碍之一为沟通技能的缺失，这正是自闭症产生行为问题的重要原因之一。传统的自闭症沟通训练，偏重于沟通技能的习得，但是对自闭症儿童如何在自然情境中的应用沟通技能的关注并不多，并未达到学以致用的真正效果。自然情景教学强调安排适宜的环境，注重培养儿童的沟通动机和功能性，能有效提升自闭症儿童的沟通效用。

一、个案基本情况

小强，男，6岁7个月，自闭症，智商43。在语言理解方面，能遵循日常指令，指认少量日常物品，难以顺畅理解双词短语的含义。 在语言表达方面，多为被动回应，日常生活中主动性的表达不多，需求特别强烈或在要求下会用手指或词语，较少运用句子。 在沟通方式与效度方面：沟通方式以口头表达为主，有沟通意愿，并迫切希望得到即时满足，否则易产生焦虑。

二、评估

（一）功能性评估

通过《自闭症儿童心理教育评核》，评估个案，沟通能力，并对其沟通特行为进行分析。见图1、图2。

（二）评估结果分析

由图1可知，个案在遵从指令、掌握日常物品的名称方面能力较好，但在遵从多步骤指令、进行多步骤活动、理解给语言信息方面的能力较弱。由图2可知，个案使用字词、短语的能力较好，但是涉及组织词句、按文演绎、自主表达等方面的能力明显不足。

三、干预方案实施

本研究以自然情境教学为自变量，以自闭症个案理解双词短语、提要求、主动提问为因变量，见表3。通观察及调查，本研究将首先收集个案沟通行为的数据，作为当第一期的基线数据，当数据稳定后，然后引入自变量，当个案接受干预的基线的行为模式出现明显的变化，并呈稳定趋势时，对第三层的因变量进行干预。

表1 因变量操作性定义

当个案能能对物品进行提要求并表现稳定时，进入命名教学，当个案能能稳定对物品命名时，进入主动提问教学。一周干预3次，对被试提要求观察了6次，对被试命名观察了 12次，对被试主动提问观察了19次。

（一）阶段一：提升提要求技能。出示个案喜爱物品，期待个案可提出要求。例如，当个案想要陀螺，却没有主动表达时，教师可以示范说/使用图片/指陀螺; 多次示范之后，则可以使用提示—示范策略，利用语言提示“这是什么？”，引导个案说出“陀螺”、用图片、指向陀螺; 多次练习之后，则可以使用时间延宕策略，等待个案自己表达（约 3-5秒），若是没有反应，则又回到提示—示范程序，直到个案能主动反应为止。随后进行随机教学，引导个案自发表现出目标行为。

（二）阶段二：提升命名技能。出示个案喜爱的物品，期待个案可以说出“……和……”。例如，教师出示2样物品，个案表现出想要的意愿时，发示范说出“拿出奶片和饼干”，个案无反应或反应错的情况下，利用语言提示“奶片和……”或“饼干和……”，指引个案说出词组，并将物品作为自然强化物，多次练习后，使用时间延宕策略，等待个案自行完成（3-5秒），若是个案没反应，则又回到提示-示范程序，直到个案可独立命名。随后进行随机教学，引导个案自发表现出目标行为。

（三）阶段三：提升主动提问能力。将个案喜爱物品放入不透明盒子里，期待个案可以自主提问“这是什么”。例如，当个案想看盒子，却没主动表达，教师可以先示范说“这是什么？”，引导个案模仿说出，并将盒内物品作为奖励给个案; 多次练习之后，可以使用时间延宕策略，当个案仍对盒子表现出兴趣，则等待个案自己表达（ 约 3-5秒），若是没有反应，则又回到提示—示范程序，直到个案可自行主动提问。随后进行随机教学，引导个案自发表现出目标行为。

四、反思与建议

（一） 培养学习动机。自然情境教学法给予个案选择的机会，激发个案学习的动机，并且难以适度的教学任务才能引发个案的学习动机，保护个案的自信心和自尊心。因而，在实施自闭症个案的沟通教学时，需将以动机为导向的教学设计贯穿始终，在教育活动中尽量生活化的与个案沟通交流，才是最好的教学。

（二） 循序渐进教学。自然情境教学法的教学步骤包含了四个教学步骤和教学策略。这四个教学步骤和策略是一个渐进的教学系统。在教导个案沟通技能时，需系统运用这四个教学步骤，一步一步按照要求实施，直至自闭症个案有一定的迁移泛化能力。

（三） 扩大沟通情境。在今后的教学中还需要进一步扩大沟通对象、内容和场景。在不同情境与更多的沟通对象进行互动，是自然的学习机会，并能提供自然后果，能更好促进学生的沟通技能。

参考文献：

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