教您辨识体质，正确掌握中医养生

文/北京中医药大学中医博士 许丞莹

您认为什么是中医？是一位名医大家，一味名贵的中药材，还是厨房里的一片生姜抑或一粒大枣……其实，中医的精髓不在于把脉、针灸，而是一种生活态度，也是一种思考，是一种有利于人体自我疗愈的思考和实践方式。

《黄帝内经·素问》中首篇《上古天真论》开宗明义，云：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这是古人教后人懂得养生之道。《黄帝内经》的内涵不是一本教人如何诊病治病的医书，而是古代圣人由上而下教导子民们如何修身养性、延年益寿的宝典。

究竟如何养生呢？中医的最高境界是“道”，不是用昂贵药物治病，而是用对的方式，帮自己找回身体的修复能力。养生就是遵守此“道”，而“道”就存在于日常生活之中。中医养生核心：顺应自然，了解自身体质以进行调理，养成规律生活作息，以维持良好生活品质。

“体质”是指在先天禀赋的基础上，结合后天生长发育及衰老过程中所形成的结构、功能和代谢上的个体特殊性。每个人体质可能不止一种，而是兼有两三种，只是侧重比例不同，但总体相对稳定。针对不同的体质，自然要有不同的养生策略。

2009 年4 月9 日，《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据。出台标准整理出9 种体质——状态最平衡的“平和质”和8 种偏颇体质“气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质”。文件中指出，平和质的人占30%，其他近70%的人则为偏颇体质。也就是说，大多数人都是偏颇体质，偏颇体质容易对某些疾病具有倾向性，所以降低偏颇体质对生活及健康的影响，是中医养生想灌输给大家的理念。在此，我就一一介绍这9 种体质给大家认识。

平和质

平和质之人阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

症状表现：体态适中、面色红润、精力充沛、睡眠良好、二便正常、舌质淡红、苔薄白、脉和有神。

养生原则：阴阳平衡。

饮食调节：宜粗细粮食合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣食品。

起居调摄：起居顺应阴阳，劳逸结合，保证睡眠充足，起居规律。

气虚质

症状表现：会有元气不足、精神萎靡、容易疲劳、声音低落、接不上气的感觉，容易流汗，舌淡红且舌体胖大，舌边有齿痕，脉象虚，肌肉松软不健壮，体形偏虚胖等。

养生原则：益气健脾，培补元气。

饮食调节：可食用大米、粳米、小米、大麦、燕麦、白扁豆、山药、大豆；蔬菜类，如南瓜、胡萝卜、油菜、香菇、圆白菜、莲藕；水果类，如桂圆、苹果、樱桃、葡萄、柳橙、无花果；其他类，如豆腐、豆浆、鸡蛋、牛奶、大枣、核桃、蜂蜜等。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热或耗气的食物，如空心菜、生萝卜、羊肉、海鲜、蟹、葱、姜、花椒、苦瓜、韭菜、茶叶；应戒烟酒；脾胃气虚者慎用绿豆。

穴位按摩：可选足三里、关元、气海、中脘穴。揉时只要局部有酸胀感即可，按揉5 分钟，每天操作1～2 次。操作不分时间，随时可做。注意不可过度用力。

起居调摄：提倡劳逸结合，不要过度劳动，以免损伤正气。平时避免出汗后吹风，坐卧休息要避开门缝、窗缝，以免受凉。居住的卧室环境应采用明亮的暖色调。

阳虚质

症状表现：精神不振、畏寒怕冷、手足寒凉，喜热饮食，睡眠偏多、舌胖嫩、舌边有齿痕、苔润、脉象迟缓而弱等。阳虚质外观多形体白胖、肌肉松软，个性偏向沉静、内向。

养生原则：养精蓄锐，早睡早起。

饮食调节：多吃黑米、黑豆、地瓜、山药、花生、生姜、韭菜、大蒜、葱、香菜、辣椒、花椒、胡椒、茴香；水果类，如桂圆、荔枝、桃、葡萄、凤梨、樱桃；其他类，如鸡蛋、核桃、肉桂。少食生冷、苦寒、黏腻食物，即使在盛夏也不要过食寒凉之品，如螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、哈密瓜、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等。

穴位按摩：可搓涌泉穴，又称作搓脚心，用手与脚心之间摩擦，能够产生热量，从而达到保健效果。

起居调摄：居住环境宜温和暖色调为宜，不宜在潮湿、阴暗、寒冷的环境下长期工作和生活。平时注意腰背部、关节和下肢保暖。

阴虚质

症状表现：手脚心热、面色潮红、有烘热感，容易口干舌燥、喜冷饮、眼睛干涩、视物昏花、大便干燥、眩晕耳鸣、睡眠差等，个性偏急躁。

养生原则：养阴清热。

饮食调节：避免烤炸、辛辣等上火食物，减少甜品饮料，多喝水，多吃养阴食物，如梨子、山药、百合、木耳、银耳、枸杞、莲子等。

穴位按摩：太溪穴、照海穴。

起居调摄：阴虚质的人不宜做过于激烈的运动，避免大量流汗。保持轻松的心情，不过度烦恼，不轻易生气。

痰湿质

痰湿堆积的背后，往往代表身体的“脾气”不足。中医的观点认为，“脾主运化”能将吃进来的食物和水分消化代谢，转化成可用的能量，一旦脾气不足，不能转化，就容易生“痰湿”堆积在身体中，久而久之造成痰湿质的发生。

症状表现：食欲不佳、消化不良、腹胀腹满、腹型肥胖、排便稀软、嘴里发黏、身体沉重不轻快、平时痰多、咽喉常有痰堵住、额头部油脂分泌过多、舌苔厚。

养生原则：饮食有节，心平气和。

饮食调节：避免摄入甜食或肥甘油腻之品，多食扁豆、薏米、山药、莲子等健脾祛湿的食物。

穴位按摩：足三里、丰隆、中脘穴。

起居调摄：居住环境以温暖色调为宜，不宜在潮湿、阴暗、寒冷的环境下长期工作和生活。少用或不用空调，着宽松衣服。多晒太阳，适当出汗以排湿邪。

湿热质

症状表现：形体中等或偏瘦，面垢油光、易生痤疮、口苦口干、身重困倦、大便黏滞不畅或燥结、小便短黄、舌质偏红、苔黄腻、脉滑数。男性易阴囊潮湿，女性易带下增多色黄。

养生原则：清热除湿，内外兼调。

饮食调节：避免食用容易上火的食物，如酒、辣椒、坚果、烤炸类等，保持环境通风，避免久待闷热环境。多食薏苡仁、莲子、赤小豆、绿豆、冬瓜、莴苣、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜等。

穴位按摩：曲池穴、阴陵泉、丰隆穴为主。

起居调摄：避免居住低洼潮湿的地方，宜住干燥、通风处。不熬夜、过于劳累，保持二便通畅，防湿热聚集，避免烈阳下工作。

血瘀质

症状表现：平素面色晦暗，易出现褐斑、黑眼圈，胸闷胸痛、口唇黯淡、牙龈出血，女性可出现痛经、闭经、或经血紫黑有块，舌质暗有点、片状瘀点瘀斑，舌下络脉紫暗或增粗，脉象细涩或结代。

养生原则：活血化瘀。

饮食调节：饮食可选择山楂、红糖、黑豆、黑木耳、姜黄等。

穴位按摩：建议选内关穴、血海穴，都具有活血的功效。

起居调摄：避免久坐，气血循环不畅会加重血瘀带来的酸痛不舒。血得温则行，居住宜温不宜凉；冬应防寒。

气郁质

气郁多是长期的精神抑郁、忧郁脆弱产生的体质表现。形体消瘦者为多。

症状表现：胸胁胀满，心烦，爱生闷气，常感闷闷不乐，情绪低沉，易紧张焦虑不安，易多愁善感，肋部乳房胀痛，咽部有异物感，舌红，苔薄白，脉弦。养生原则：疏肝行气，解郁解压。

饮食调节：多吃柑橘、玫瑰花、绿萼梅、豆豉、荞麦、高粱、刀豆、蘑菇、萝卜、洋葱、茴香等。

穴位按摩：可多按压太冲穴，或是温热水泡脚，调整情绪，疏解压力。

起居调摄：居住环境宜敞亮，保持空气清新流通。早睡早起。宜适度发泄情绪，参与舒展身心的活动，尽量减少与人争执、动怒。

特禀质

先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。

症状表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。

养生原则：避过敏原，增强体质。

饮食调节：应避开易导致过敏的食物，饮食宜清淡、补益脾气、益气固表，如大枣、百合、粳米、山药、莲子、薏米、银耳等。

起居调摄：起居有规律，保持充足睡眠时间。居家宜通风良好。生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨，应经常清洗、日晒。外出也避免在花粉及粉刷油漆的空气中，以免刺激而诱发过敏病症。