利用布拉氏酵母菌散治疗儿童抗生素相关性腹泻

李艳 王冬雪

【摘要】目的：分析布拉氏酵母菌散在治疗儿童抗生素相关性腹泻中的应用效果。方法：以对照分析法开展本次研究，将我院2019年9月～2020年11月收治的76例抗生素相关性腹泻患者为研究资料，其中对照组纳入36例，观察组40例，分组方式为随机抽签法，对照组给予常规治疗方案，观察组采用常规治疗和布拉氏酵母相结合方案，比较两组平均腹泻次数和腹泻持续时间。结果：观察组经过联合治疗后，平均腹泻次数减少，治疗有效率提升，与对照组比较差异较大，具有统计学意义（P<0.05）;观察组经过治疗后，腹泻持续时间缩短，与对照组同类指标比较，差异较小，具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用布拉氏酵母菌对儿童抗生素相关性腹泻进行干预，产生了显著效果，患儿腹泻频率和时间均降低，并且药物安全性较高，使用方便，被患儿家长所认可。

【关键词】布拉氏酵母菌散;儿童腹泻;抗生素相关性腹泻

【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.234

抗生素相关腹泻（ADD）是指使用抗生素后发生的腹泻症状，相关腹泻疾病无法被其他原因解释[1]。导致腹泻的病因机理较为复杂，目前尚不完全清楚，但是临床中普遍认为与患者肠道菌群失衡、抗生素对糖类、脂肪、胆汁酸的代谢干扰有关。相关症状在儿童群体中较为常见，对儿童成长发育造成不良影响。本文主要分析布拉氏酵母菌散在儿童抗生素相关腹泻中的应用效果，选取患儿腹泻次数和腹泻平均持续时间指标进行研究，报道如下：

1资料及方法

1.1一般资料

选取我院2019年9月～2020年11月收治的76例患者作为统计资料，随机将患者分为对照组36例，观察组40例。

对照组：男患儿19例，女患儿17例，年龄4个月～4岁，平均年龄（2.39±0.17）岁，使用的抗生素药物种类：头孢菌素类8例，青霉素类抗生素7例，阿奇霉素14例，其他7例。观察组：男患儿21例，女患儿19例，年龄5个月～5岁，平均年龄（2.42±0.26）岁，抗生素药物种类：头孢菌素类9例，青霉素类抗生素10例，阿奇霉素16例，其他类型5例，两组一般资料，差异较小，无统计学意义（P>0.05），具有比较价值。

纳入标准：每日便次≥3次，呈水样便。大便镜检白细胞含量较少，细菌检测为阴性;患儿临床资料完整;家属和监护人同意本次研究。排除标准：病毒性肠炎诱发腹泻症状;过敏性腹泻症状。

1.2方法

对照组患儿使用补液疗法，根据患儿实际情况增加磷酸铝凝胶、鞣酸蛋白药物治疗，结合患儿一般临床资料，对药物使用安全性进行评估[2]。

观察组在常规治疗基础上，结合布拉氏酵母菌散，商品名称为亿活，生产商为法国百科达制药厂（BIOCODEX），进口药品注册证号：S20190038。规格为0.25g每袋，每盒6袋。患儿每天口服用药两次，每次0.25g，连续用药7天，对患儿临床症状进行观察和记录，对疗效进行判定，倘若无效，则停止用药。

1.3观察指标

观察两组患儿在治疗后腹泻次数变化情况，统计临床治疗有效率;显效为腹泻彻底消失;有效为抗生素相关腹泻次数减少;无效为上述症状无明显变化。统计并比较两组腹泻持续时间。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS对临床资料进行分析，以[n（%）]形式表示计数资料，x2验证，P<0.05的情况下有统计学意义;计量资料使用（x±s）表示，t檢验，P<0.05的情况下，具有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗有效率比较

观察组经过联合治疗后，腹泻次数减少，临床治疗有效率显著提升，与对照组比较，差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2腹泻平均持续时间组间比较

观察组经过联合治疗后，腹泻平均持续时间缩短，与对照组比较差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

由于小儿免疫系统尚未完全发育成熟，当使用抗生素对相关疾病进行治疗时，容易出现不良反应，其中作为典型的症状为腹泻。临床中，将造成腹泻的原因归结为以下几点，具体包括抗生素诱导肠道菌群紊乱、抗生素干扰糖和胆汁酸代谢;抗生素直接毒副作用。

布拉氏酵母菌属于非致病性真菌微生态制剂，对天然抗生素具有一定的耐药性，可直接抑制致病微生物菌的生长和繁殖，并促进黏膜再修复。布拉氏酵母菌散在治疗儿童抗生素相关性腹泻效果显著，可极大提高二糖酶活性，增加了肠道的免疫屏障功能。

当患儿出现抗生素相关性腹泻后，症状表现为持续腹泻，患儿症状是否严重通常与抗生素药物种类、剂量和使用时间有关。针对该病的有效治疗方法主要以预防为主，使用布拉氏酵母菌散对患儿进行干预，治疗期间应停止服用抗生素或调整抗生素，并适当补充益生菌，用于改善肠道菌群环境。

本文研究中，使用我院临床收治的抗生素相关腹泻疾病，总计76例，将患儿分为两组，其中对照组36例常规治疗措施，观察组40例使用常规治疗与布拉氏酵母菌散结合方案。治疗后对临床指标进行比较。观察组痊愈率和临床治疗有效率均提高，与对照组比较差异较为明显，具有统计学价值（P<0.05）[3]。

综上所述，在儿童抗生素相关性腹泻临床治疗中，使用布拉氏酵母菌散，产生了良好的使用效果，可降低患儿腹泻发生频率，降低腹泻平均持续时间。相关人员应认识到布拉氏酵母菌的临床应用效果，对相关药物进行推广，发挥药物使用价值。

参考文献：

[1]蔡金潮.布拉氏酵母菌治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2020，v.13（03）：81-82.

[2]郑丽娟，于静，王向辉，等.三联疗法联合布拉氏酵母菌治疗儿童幽门螺旋杆菌感染的临床效果[J].临床医学研究与实践，2020，005 （001）：99-100.

[3]刘朝云.布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻的效果分析[J].医学理论与实践，2019，032（021）：3512-3513.

课题项目：承德市科学技术研究与发展计划项目;（编号：202102A027）