试论骨科护理中实施预见性护理干预的临床应用效果

赵蕊　刘妍　黄宁

摘要：目的 明确预见性护理干预在骨科护理工作中的实施价值。方式 将骨科80例患者随机分为2组（对照组40例不给予特殊干预;观察组40例引入预见性护理干预），并对比。结果 观察组并发症预防情况、护理满意度均优于对照组，呈P<0.05。结论 预见性护理干预在骨科推广优势明显，尤其是在并发症预防方面。

关键词：骨科;预见性护理干预;并发症预防;护理满意度

现如今，我国骨科医疗技术已经非常成熟，使以往比较棘手的疾病得以治愈，亦推动了我国医疗事业的发展，但相对而言，像骨折这类疾病发病往往非常突然，患者在被送入医院后，对治疗环境、医护人员都是非常陌生的，加之疾病所致的强烈疼痛感，对一些专业医学术语了解程度不足，所以其心理健康方面也会受到直接影响，表现为焦虑抑郁、烦躁不安等，这无疑对后续治疗、护理工作的开展造成严重阻碍，一定程度上也延长了患者康复进程^[1-2]。由此可见，尽管各类先进的治疗手段广泛投入临床，可患者在治疗期间仍旧存在较多的风险因素，这会使其心理状态发生改变，也难以配合医护人员，这便需要就目前骨科护理工作加以改革，积极引进多元性、预见性的护理流程，使护理质量与患者的临床疗效得以保证。

1、研究一般资料和方式

1.1一般性资料

以抛硬币随机分组原则为基准，划分我院骨科80例患者为对照组与观察组各40例，研究起止时间2020年1月份至2021年7月份，两组患者病历基本资料呈P>0.05，详见表1：

1.2研究所用方式

对照组：参照医师所下达医嘱进行护理，不给予特殊干预。观察组：①预见性护理干预作为一种超前护理模式，为避免其推行期间受到多方面因素干扰，建议护士长在每日晨会时抽出时间实施口头培训，并就培训内容进行提问，使护理人员明白如何将这类护理流程融入到患者治疗工作当中。在首次与患者接触时，应运用护理程序来了解其基本信息，妥善安排床位，多与其他护理人员、责任医师进行交流，以拟定有效的护理方案。并发症是骨科患者治疗期间最为棘手的问题之一，因为像下肢深静脉血栓形成、压力性损伤这类并发症对患者而言无疑是致命打击，自然也会延长其康复进程，这便需要护理人员将并发症预防作为日常护理重点。在日常护理工作中，护理人员需要保障患者床位清洁干燥，及时更换床单、被套等物品，也不能忽略定期翻身，密切关注患者的皮肤状态，并借助相关评估工具来明确患者是否存在压力性损伤风险，另一方面，护理人员需正确指导家属对患者下肢进行按摩，如情况允许，可将双下肢适当抬高，达到促进下肢静脉回流的目的，且应做好相应的疼痛干预，以帮助患者克服患肢部位疼痛感，尽早协助康复医师协助其展开肢体功能训练，这均是预防并发症发生的有效方式。②像骨折这类疾病发病往往非常突然，患者在治疗期间也承受着比较严重的心理负担，不良情绪持续存在也会干扰患者正常的治疗与护理，所以护理人员需具备基本的心理学技巧，善于观察患者的神态意识变化与语调、行为，以此来分析其心理状态，倘若患者心理负担较重，护理人员需要及时与心理医师取得联系，为其设计适用性强且合理的心理疏导方案。在实施心理疏导期间，也应穿插健康宣教，虽然我国互联网普及率较以往而言有明显提升，患者获取医学常识的方式也越来越多，但鉴于医学方面专业性强，一些术语患者可能难以理解，而通过合理的健康宣教，则能有效解决因对疾病不了解而导致治疗依从性下降的问题，使患者积极配合。

2、研究结果

观察组患者并发症发生率、护理满意率（通过我院自拟患者满意度问卷展开判定）方面均有明显优势，呈P<0.05，详见表2：

研究结论

骨科是临床重要学科之一，主要通过手术、复位等手段来对骨折、颈椎病、骨质疏松等常见的骨关节疾病展开治疗，以达到促进肢体功能形态恢复，维持机体健康的目的^[3]。较于其他科室而言，骨科疾病往往非常复杂，治疗周期较长，患者在卧床休养期间也容易诱发下肢深静脉血栓形成、压力性损伤这类严重的并发症，再者一些骨科疾病发病突然，患者内心短时间内难以接受，这均是增加护理难度的重要因素。现如今人们愈发重视治疗期间的身心舒适度，对医疗质量提出的要求更高，这更需要骨科重视这几点因素，来将存在的问题解决，为患者提供更优质的护理服务^[4]。

预见性护理干预在减少并发症发生、降低护理风险方面有着举足轻重的作用，因为这类超前护理模式引导护理人员预先运用护理程序来明确患者在治疗期间存在的风险因素有哪些，在此基础上来实施有效的护理干预，来解决相关问题^[5]。本文对观察组患者实施预见性护理干预后发现，该组患者取得更佳的护理效果，呈P<0.05，可见预见性护理干预在骨科护理工作中有着确切的应用价值。

根据上述研究结果得知，预见性护理干预优势显著，非常适用于骨科护理工作中，建议进一步推广。

参考文献：

[1]张丽. 探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（032）：271-271，275.

[2]杨伟燕， 于建伟. 探析骨科护理中预见性护理干预的临床应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（057）：293-294.

[3]王玉召，戴亚萍.预见性护理指引应用于骨科手术护理中的满意度分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（25）：79+91.

[4]刘海英. 预见性护理干预对骨科患者术后深静脉血栓形成的预防作用[J]. 中国医药指南， 2019， 17（7）：2.

[5]聶颖， 张婉珣， 黄晶蓉. 预见性护理干预在骨科手术患者压疮预防及护理中的效果[J]. 中国伤残医学， 2019， 027（003）：98-99.