输尿管软镜下钬激光碎石术的护理策略

李萍

【摘要】目的：探讨输尿管软镜下钬激光碎石术的不同护理策略。方法：选取2019年1月至2020年12月在本院收治的60例肾结石患者为研究对象，分为两组（n=30），对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理，对比两组患者护理前后生活质量评分和护理满意度比较。结果：两组患者护理前无差异，观察组患者护理后的生活质量评分明显好于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理总满意度96%好于对照组83%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性护理在输尿管软镜下钬激光碎石术中护理效果显著，可明显提高患者生活质量和满意度，在临床中值得推广。

【关键词】输尿管软镜下钬激光碎石术;护理对策;肾结石

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.132

肾结石是一种常见的泌尿外科疾病，是由于尿液中的成分形成结石，而引起的一系列症状，主要表现为疼痛、血尿、排尿困难等情况。肾结石发病于主要是男性，结合结石的部位、形态、大小等情况实施药物或手术治疗。在现实生活中，肾结石发病率非常高，输尿管软镜下钬激光碎石术在临床治疗中应用广泛。是治疗肾结石的最有效方法。则于输尿管软镜下钬激光碎石术后需要护理，且需要采取有效护理对策。本研究输尿管软镜下钬激光碎石术在治疗肾结石的采用不同的护理方法，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年12月在本院收治的60例肾结石患者为研究对象，分为两组（n=30）。对照组中最大年龄65岁，最小年龄35岁。平均年龄50岁，结石类型：左侧肾结石有20列，右侧肾结石有8例。双侧肾结石有2例。观照组最大年龄60岁，最小年龄30岁。平均年龄45岁，结石类型：左侧肾结石有19列，右侧肾结石有1例，双侧肾结石有10例。两组患者结石大小平均在1至3厘米。对两组的一般资料进行分析，比较差异不大（P>0.05）。具有可比性。纳入标准：（1）患者各相关指标符合治疗特征。（2）患者家属同意。排除标准：（1）功能缺陷障碍严重者 （2）不接受治疗者。

1.2方法

对照组30例肾结石患者术后进行常规基础护理，根据医嘱一般的常规护理，心理、饮食、观察术后并发症情况及活动方面等。

观察组30例肾结石患者术后给予针对性护理：（1）心理护理，输尿管软镜下钬激光是肾结石治疗最有效的方法，大多数患者钬激光技术缺乏正确的认识，容易产生不良情绪，所以需要对患者做好治疗方面的相关知识的讲解，让患者充分了解治疗的流程，缓解患者心理的紧张焦虑状态。（2）饮食健康，护理人员应告诉患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的安全和可行性，患者应该吃些具有营养、易消化、口味清淡的饮食，加强营养，增进机体的抵抗力。多吃蔬菜、水果，适量摄入低脂乳制品及少量动物蛋白，少进食牛奶等含钙高的饮食。（3）术后管道护理，护理人员需要每天组患者进行更换导尿管，随时保持引流袋在导尿管下部，可避免反流现的发生。患者翻身的时候需要护理人员帮助，这样可避免牵拉和压迫引流管，同时保持引流通畅。（4）排石，术后导尿管拔除后护理人员应嘱咐患者需要适当的下床运动，给患者讲解适当运动可以有利于身体内的结石排除。（5）出院前护理人员应告知患者需要定期到医院进行复查以免产生并发症，护理人员要给患者进行饮食健康宣导，这样可避免以后肾结石的再次发生。（6）让患者多喝水，生活作息规律，加强运动有利于患者身体健康恢复。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者护前后生活質量评分。（2）护理后护理满意指标观察。

1.4 统计学方法

研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以（n）表示，行x2检验，计量资料y以（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后生活质量评分对比

两组患者护理前无差异，观察组患者护理后的生活质量评分明显好于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意比较

观察组患者护理总满意度96%好于对照组83%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）见表2。

3 讨论

目前随着人们生活水平的提高，在我国肾结石的发病率每年都在不断地增加[1]，这对肾结石患者的身体和心理都造成严重的伤害，直接影响肾结石患者的身体健康和正常生活。输尿管软镜下钬激光碎石是治疗肾结石的最有效方法[2]，也容易出现并发症。所以就需要进行护理，给予患者进行针对性的护理，可明显提高患者在输尿管软镜下钬激光碎石术的治疗时的安全。治疗前给患者讲解治疗的相关知识，让患者充分了解治疗的流程，缓解患者心理的紧张焦虑状态。做好充分准备。护理人员给患者讲解结石方面的知识[3]，缓解肾结石患者的心理上压力，提高肾结石患者对结石的认知水平，这样可利于输尿管软镜下钬激光碎石术的治疗。通过术后护理人员对患者的心理护理、饮食健康、术后管道等护理[4]，减少其并发的发生。观察组患者护理后的生活质量评分明显好于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理总满意度96%好于对照组83%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对性护理在输尿管软镜下钬激光碎石术中护理效果显著[5]，可明显提高患者生活质量和满意度，减少其并发症的发生，在临床中值得推广。

参考文献：

[1]黄芳，凌佳.电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理方法[J].特别健康，2021，（26）：200.

[2]提凯，王龙龙，杨青玉， 等.电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理方式探析[J].养生保健指南，2020，（27）：141.

[3]华叙兰.针对性护理在铂立输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石患者中的应用[J].医疗装备，2020，33（5）：152-153.

[4]张文静.集束化护理对输尿管软镜下钬激光碎石术患者并发症的影响[J].特别健康，2020，（9）：198-199.

[5]褚红伟.手术室优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（49）：48，56.