图书馆健康服务项目“Let’s Move in Libraries”的分析与思考

李菲菲

(广州图书馆，广东 广州 510623)

近年来，随着全球老龄化形势日益严峻和慢性病患病率持续攀升，健康问题已经不仅是公民个体关注的问题，也是各国家和政府高度重视的问题。早在19世纪70年代中叶，美国就已经开始关注公民的健康问题，在“进步运动”(Progressive Movement)期间，政府积极搭建图书馆服务公民健康的桥梁，以此提升公众的基本健康素养。20世纪70年代，波士顿妇女健康图书出版社出版了《我们的身体，我们自己的》一书，在全美掀起了健康信息运动，“健康信息”一词开始频繁出现在公众视线之中。20世纪80年代初，在昂贵医疗费用压力之下，越来越多的人渴望从其他途径获取更多靠谱的健康信息资源，而不仅仅是依赖医生和医院。在这种背景下，公共图书馆凭借着天然的资源优势，开始拓展业务领域，为用户提供健康信息资源、开设健康课程培训、开展健身活动等。美国“Let’s Move in Libraries”项目始于2016年，是一个旨在让各个年龄段、各种运动水平的人都运动起来的国际项目。该项目灵感来源于米歇尔·奥巴马的“Let’s Move”项目，由北卡罗来纳大学格林斯伯勒分校的诺亚·伦斯特拉博士发起。该项目号召公共图书馆积极举办健康活动，让用户养成良好的生活、饮食和健康习惯，以此提升用户的健康素养。本文分析“Let’s Move in Libraries”项目的背景、核心理念和主要内容，总结其特点，以期为我国公共图书馆开展健康服务提供参考。

1 “Let’s Move in Libraries”项目概述

1.1 项目背景

“Let’s Move in Libraries”在图书馆的流行，是由多种因素促成的。1)图书馆开展健康服务由来已久并呈现普遍化趋势。早在19世纪后期，图书馆已经成为政府公共卫生资料分发点和健康知识的培训点。20世纪初期，越来越多的图书馆开始思考如何为当地居民提供健康信息，经过几十年的发展，美国已经有上万个图书馆参与到用户的健康信息服务中，健康服务已经成为图书馆的重要服务内容。2)图书馆行业协会的推动。行业协会的积极推动，让图书馆在健康服务上获得了更多的支持和地位。例如，美国图书馆协会在2015年的白皮书中明确指出，提高社区居民健康素养是图书馆应有的责任和使命。同年，美国图书馆协会还出版了《图书馆和平价医疗法案》，帮助图书馆员及时掌握公众对平价医疗法案(ACA)的了解情况。城市图书馆委员会(Urban Libraries Council，ULC)为鼓励更多的图书馆开展健康服务，设置专门的“健康、安全与可持续发展(Health，Safety and Sustainability)”创新奖，对一些开展健康服务的创新案例进行奖励。该奖项的评选和对获奖案例的宣传，不仅可以系统地展示图书馆健康服务的价值，还可以让更多的公共机构和社区更深入地了解图书馆服务，增加政府投入以发展图书馆健康服务。3)米歇尔·奥巴马“Let’s Move”项目带来的灵感。“Let’s Move”项目是由时任美国第一夫人的米歇尔·奥巴马在2010年创立并发起的一个计划，旨在解决美国青少年儿童持续增长的肥胖问题，帮助青少年健康快乐地成长。北卡罗来纳大学格林斯伯勒分校图书馆与信息科学系(LIS)助理教授诺亚·伦斯特拉博士从“Let’s Move”项目中得到灵感，发起了“Let’s Move in Libraries”项目，通过活动和合作，让更多的图书馆参与到健康服务之中、分享健康服务的故事。

1.2 项目目标及核心理念

“Let’s Move in Libraries”项目的目标是希望图书馆通过举办如瑜伽、健步走、普拉提、乒乓球和骑行等健康活动，提高读者健康意识，增加健康知识，最终实现“Healthy Eating and Active Living”。项目的核心理念包含4个关键词，分别是：1)健康。这里健康区别于医疗治疗方面的健康概念，指身心健康和幸福安乐。2)健康公平。健康公平是该项目非常重要的一个理念，项目希望通过公共图书馆等公共机构提供的公益服务，让所有用户都能够公平地享受健康福祉，包括获得基本的健康信息资源和健康服务。3)健康饮食和积极生活(HEAL)。健康饮食和积极生活也是项目的理念之一，图书馆从饮食和生活方式两方面出发，通过活动潜移默化地影响社区居民的饮食习惯和生活习惯，形成良好的互动关系。4)多部门合作。实现健康公平仅靠图书馆的力量是远远不够的，需要依靠多部门合作。政府政策的支持、社区的协作、社会团体的参与和个人志愿服务都是促进项目得以顺利开展的因素。

2 Let’s Move in Libraries项目现状、内容、运行模式及保障

2.1 项目进展现状

截至2020年底，“Let’s Move in Libraries”官方网站上统计全美约有 17 452 家图书馆参与该项目，还有加拿大以及海外的一些图书馆陆续加入。在这些图书馆中，86%的图书馆反馈因为举办这些健康活动，吸引了更多的新用户。“Let’s Move in Libraries”项目还将这些图书馆整合到一张地图上，按照美国各州行政区域划分，点击地图上各州的位置，地图就会呈现该州加入该项目的图书馆列表和图书馆举办的健康活动，每个图书馆都有单独的链接，用户可以直接点击链接查看图书馆的详细信息。此外，网站上的地图处于一个开放的状态，新加入的图书馆通过填写表单就可以将图书馆的信息加入地图之中。除了美国地区的图书馆，项目组还统计了加拿大地区以及一些海外地区的图书馆信息，并绘制了地图，建立了信息列表。

2.2 项目内容

“Let’s Move in Libraries”项目根据用户年龄、职业及教育程度的不同进行分组，根据不同用户的特点设计专门的健康活动。1)面向婴幼儿的健康服务。婴幼儿时期是人迅速发育生长的时期，新陈代谢旺盛，智能发育迅速，运动和语言能力不断增强。但是，婴幼儿识别危险能力和自我保护意识能力都比较差，很容易发生意外事故。针对这些特点，项目给婴幼儿设计的健康活动多以开发精细动作为主，通过一些亲子活动来增加婴幼儿的阅读能力和识字能力，结合听觉、视觉、触觉等多元感官，刺激婴幼儿智力和运动能力的开发。例如，“音乐运动(Music and Movement)”活动，以亲子互动的形式，让家长协助小宝宝们在音乐的陪伴下探索上下伸展、跳跃、拍手等动作。“故事小径(StoryWalk)”活动则将行走和阅读相结合，边走边读，书景结合，让婴幼儿和家长享受亲子阅读的同时也可以感受户外运动的美好。2)面向青少年的健康服务。由于学校减少了体育课和家政课，所以，项目希望图书馆举办一些健康活动，让图书馆变成青少年安全且有趣的健康生活空间。青少年活动分为健身活动和室内游戏两种类型。健身活动包括瑜伽、舞蹈、跑步、迷你高尔夫和接球游戏等。室内游戏的种类非常丰富，不仅有传统的捉迷藏、扔飞盘、跳山羊、室内寻宝等，还将青少年喜欢的一些电子游戏真人化，如Hungry Hungry Hippos、Giant Board Game，让人耳目一新，受到青少年的喜爱。3)面向成年人的健康服务。成年人的活动主要分为两类：健身类和技能类。健身类活动形式多样，包含跑步、瑜伽、伦巴舞、溜冰、滑雪、乒乓球、骑行以及健身操等，有些图书馆还会组织用户到附近的公园步行和跳绳等。为了让这些活动更具专业性，图书馆会邀请当地的一些健身教师到馆开班授课，按照从初学者到精通的等级给不用的用户安排不同的课程。技能类活动包括园艺和烹饪两种，这两种活动倡导健康的生活方式和饮食习惯。园艺活动方面，图书馆让用户在固定的场地上播种、浇水、除草和施肥等，种出健康的绿色植物。例如，萨克拉门托图书馆的“阅读与种植花园”活动，组织当地社区居民利用美国各地有机种子公司捐赠的各类种子种植绿色植物花费600多个志愿小时建成一个公共花园。烹饪活动重在向用户传播健康的饮食方式，相关活动包括馆员或志愿者在馆内向用户演示如何健康烹饪、图书馆邀请用户到图书馆吃午饭、向用户介绍营养及健康饮食的书籍以及为家庭用户制订营养计划等。4)面向老年人的健康服务。考虑到老年人的身体和心理特征，项目为老年人设计的活动以日常保健和交友娱乐为主，活动内容包括椅子瑜伽(Chair Yoga)、太极(Tai Chi)、银发健身房(Silver Sneakers)、平衡操等。此外，一些图书馆还为具有特殊需求的老年用户举办更加人性化的健康活动，如什鲁斯伯里图书馆为当地患有阿兹海默症的老年用户组织“记忆咖啡馆”活动，将有趣的运动与音乐相结合，有助于患病的老年用户的症状缓解。

2.3 项目运作模式

“Let’s Move in Libraries”项目是一个惠及各个年龄层次用户及其家庭的利民活动，为了动员更多的图书馆及其用户参与该项目，项目遵从“免费参与和公益指导”的原则，在有限的人力、物力和财力条件下惠及更多的用户和家庭。大部分项目都是免费的，项目经费由基金会或个人捐赠以及政府拨款等方式筹措。例如，“阅读与种植花园”活动的种子来源于美国各地有机种子公司的捐赠，花园的场地来源于他人捐赠，用户参与即可，不需要花费任何费用。“公益指导”体现在图书馆可以免费使用项目组提供的各种活动资料包，在项目组的整体规划和指导下，各个成员馆根据本馆的实际情况开展各自的健康活动，定期与项目组保持联系，并在项目的官网上传活动信息、活动总结、活动照片和活动视频等，致力于实现项目的预期目标。

2.4 项目保障

“Let’s Move in Libraries”项目得以顺利运行，与其强大的服务保障分不开，包括组织保障、资金保障、人员保障和文献资源保障等。一是组织保障。该项目虽然没有独立的领导机构，但是拥有自己的顾问团，顾问团的工作人员来源于各成员馆，以兼职的方式处理项目的各项工作。项目按照工作职责将顾问团划分为国际组、成人和偏远地区项目组、青少年项目组、户外项目组，每个组的工作内容既有不同但又紧密联系。同时，项目还单独设置往期顾问团成员组，成员馆如有需要，也可以向之前的顾问团成员咨询。1)国际组。国际组负责规划项目的整体愿景、研究重点和发展方向以及对外宣传交流和日常事务管理，目前共有8个工作人员，分别来自费耶特县图书馆、L.P.Fisher图书馆、新罕布什尔州立图书馆、富尔顿县图书馆、克鲁姆图书馆、诺克斯维尔图书馆、奇努克拱门地区图书馆系统和美国国家医学图书馆。2)成人和偏远地区项目组。该组工作人员致力于支持成人健康活动，包括一些有特殊需求的老年人健康活动。此外，该组还负责小型图书馆和偏远地区(如农村)图书馆针对所有年龄段的健康活动的策划、资源支持和宣传协助。组内共有7位工作人员，都是各图书馆的馆长或部门负责人。3)青少年项目组。青少年项目组成员负责策划、组织和宣传青少年的健康活动，包括儿童早期识字计划、青少年户外运动和一些婴幼儿活动。组内共有6个工作人员，是各所属图书馆的儿童及青少年服务的负责人及工作人员。4)户外项目组。户外项目组成员负责策划及组织图书馆各个年龄段成员的户外活动，如“America Walks”“Running”“Parks Partnerships”以及“StoryWalk”等。除了这些工作人员，还有一支由图书馆协会、大学学生、健身教练、早期识字专家等组成的志愿者队伍也参与到项目的顾问咨询工作中，是项目顾问团职位部门的重要补充，为项目的发展提供良好的组织保障。二是资金保障。作为一个公益性项目，充足的资金是项目得以延续和发展的保障。项目在顾问团的主导统筹下，协调图书馆界和社会力量，让社会各方面的优势得以全方位发挥，给项目的发展提供资金保障。项目的资金来自以下途径：1)捐赠。项目官网上设置了捐赠链接，捐赠人可以以个人或是单位的名义向项目捐款。2)政府、协会以及基金会等拨款。项目从一开始就备受图书馆行业组织关注，如美国图书馆协会、城市图书馆委员会、国家医学图书馆联盟等，它们设立了各种专项基金和专项奖励，这些基金和奖励是项目发展的重要经费来源。此外，项目还受到政府的重视，其拨款也是项目经费来源。3)合作伙伴。项目的开放、合作特征大大减轻了项目的资金压力，正如贝尔伍德-安蒂斯图书馆馆长杰西卡·福特·卡梅伦所说，如果没有当地卫生系统和市民娱乐中心的合作，图书馆无法做到零花费就能成功举办大型健康活动。三是人员保障。项目的服务人员具有专业的健康知识和丰富的用户服务经验，为项目的实施提供了人员保障。首先，在项目顾问团的成员不仅是各图书馆的馆长或者部门负责人，而且他们还拥有体育特长，能够为项目提供更加专业的指导。例如，国际视野组的Jenn Carson馆员，她不仅是L.P.Fisher图书馆馆长，也是一名专业的瑜伽老师，还创建了yogainthelibrary.com网站，一直在学校、图书馆和博物馆提供关于运动的课程。其次，服务馆员不仅需要拥有丰富的用户服务经验，而且需要具备一定运动和健康保健知识，如在智者漫步活动中担任领路人的图书馆员都受过专门训练，有一些图书馆员还拥有公共医疗卫生教育和工作背景。实际上，项目的志愿者很多都是健身馆里的健身教练、专业的瑜伽授课老师、专业的营养师和园艺师等。四是文献资源保障。项目将一些典型的健康活动资源整理和组织后，利用推荐链接的方式，在项目网站上建立镜像站点，通过链接导航的形式为成员馆提供健康活动服务指导。与一般的列表式推荐方法不同，该项目用FAQ的方式列举在举办健康活动中可能出现的一些基本问题，然后在每个问题下面推荐相关阅读材料，整个资源推荐页面犹如一本操作指南，项目希望即使有些图书馆没有相关活动经验，只要认真阅读这些推荐资料，并按照其要求去执行，也能够顺利地举办一场健康活动。

3 Let’s Move in Libraries项目经验分析

3.1 服务精细化

“Let’s Move in Libraries”项目服务的精细化主要体现在服务内容精细化和服务方式精细化两个方面。在服务内容上，项目将图书馆的服务对象按照年龄分为婴幼儿用户、青少年用户、成年人用户和老年人用户，然后从用户的生理、心理特点及需求出发，按照个性化、全面化和新颖化的特质设计服务内容，让各个年龄段的健康活动更具有针对性和专业性。此外，项目还针对有特殊需求的用户设计专门的健康活动，充分体现图书馆服务的人文关怀。在服务方式上，项目将细节服务和精细服务的理念贯穿服务的全过程，尽最大努力清除用户参与健康活动的障碍，帮助用户更好地坚持健康锻炼。例如，瑜伽等运动课程在开班之初就设置不同的等级，用户可以根据自己的实际情况选择相应强度和难度的班级，不用担心是否会跟得上课程的进度。

3.2 服务专业化

“Let’s Move in Libraries”项目服务的精细化决定了服务的专业化。1)项目总是有针对性地按照年龄段策划健康活动，也会兼顾一些诸如老年人、残障人士、多民族用户等的需求。2)项目策划的健康活动并不是凭空想象或者是随意设置的，而是经过调研之后，设计出最符合用户需求的健康活动。这样不仅可以让活动更贴合用户实际，而且可以提高服务的专业性。3)健康课程的授课老师都是专业的老师，课程的设计也采用循序渐进的方式，无论是初学者还是高水平者都能找到适合自己的运动项目。4)服务的馆员具有一定的健康知识储备，有一些图书馆员还拥有公共医疗卫生教育和工作背景。例如，组织园艺活动的馆员拥有自己的花园，有着丰富的种植经验，并建立了自己的种子库。

3.3 服务合作化

由于项目是一个非营利性的公益项目，其经费多来自捐赠，所以需要在一定程度上控制活动成本。因此，“Let’s Move in Libraries”项目非常注重合作伙伴关系的建立，利用合作方的资源来缓解项目的人力、物力、财力压力。项目的主要合作对象包括：1)政府部门。与政府部门合作不仅可以获得经费支持，而且可以提高项目的影响力。2)研究机构与研究人员。项目的发起者诺亚·伦斯特拉博士任职于北卡罗来纳大学格林斯伯勒分校图书馆与信息科学系。因此，项目也获得北卡罗来纳大学格林斯伯勒分校的关注和支持。3)民间组织。例如，美国俄亥俄州伊沃奇纪念图书馆与当地的大众体育协会合作开展步行活动。4)健身机构。很多课程的授课老师都来自专业的健身机构。5)图书馆行业协会。项目的开展和运行也受到多个图书馆行业协会的关注和支持。6)社区。社区在宣传图书馆的功能、组织人员参加活动以及协助活动现场上发挥重要作用，在项目、图书馆与用户之间的沟通中扮演重要角色。

3.4 服务常态化

项目从2016年9月开始，至今已经运营5年。在这5年间，加入的图书馆从最初的39个到现在 10 000 多个，项目成员遍布美国各个大洲。项目成员在顾问团的指导下，按照项目提供的活动材料开展了丰富多彩的健康活动。可以说，举办健康活动，为用户提供健康信息和服务已经成为这些图书馆的常规活动，它们在提高社区公共健康水平上发挥了重要作用。服务常态化还体现在一些固定活动的延续性上。例如，巴尔的摩县图书馆卡顿斯维尔分馆Heritage Walks活动，每年举办4次，并且集中在春天和秋天，春天的步行注重欣赏大自然的美景，秋天的步行则更多的关注路途的历史遗址。该活动从2018年开始已经连续举办了4年，受到用户的广泛喜爱，成为图书馆的品牌活动之一。

4 Let’s Move in Libraries项目的启示

4.1 积极发挥社区图书馆的作用

“Let’s Move in Libraries”项目经验表明，在开展健康活动上，社区图书馆发挥了重要作用。在美国，社区图书馆遍布各个角落，无论市民居住地如何变迁，基本上可以在离家2公里左右的范围内找到一个图书馆。社区图书馆不仅是当地的文献信息中心，更是居民的教育中心和文化中心。“Let’s Move in Libraries”项目的成员馆80%以上都是社区图书馆。这些成员馆通过开展一系列健康活动，积极宣传健康生活方式，也让更多的居民成为图书馆的新用户。“健康中国”战略背景下，社区图书馆作为当地居民提供信息服务和开展社会教育的公共文化设施，更应该将健康服务融入其日常工作，利用自身特色，通过跨机构合作，开展倡导健康理念、引导健康行为、促进健康生活方式、提升健康素养的健康活动。正如李国新教授所言，一个地区图书馆发达不发达的真正标志在于基层图书馆，基层图书馆不仅是图书馆事业发展的重点，也是难点。图书馆开展健康活动、提供健康服务亦是如此。

4.2 细分服务对象，为用户提供更为精细化的健康活动

“Let’s Move in Libraries”项目服务对象覆盖面广，项目注重健康服务的平等享用，对不同年龄的用户都提供相应的健康活动。同时，项目还为一些特殊用户设计专门的健康活动，如上文提到的什鲁斯伯里图书馆为当地患有阿兹海默症的老年用户组织“记忆咖啡馆”活动。目前，我国开展健康活动的图书馆还比较少，杭州图书馆和上海浦东图书馆建立运动分馆的模式算是一种有益尝试，但要长期实践和广泛铺开，还需要做很多的工作。并且，单独建立一个运动分馆，对很多图书馆而言也不太现实。我国图书馆可以借鉴“Let’s Move in Libraries”项目的做法，全面考量不同年龄、不同民族和不同运动能力用户的健康需求，结合每项健康活动的特征，设计一套完整的健康活动服务计划，从细节提升图书馆的健康活动服务品质。首先，图书馆可以对用户按照某项特征进行分组，向每组用户提供更加精准的健康活动。最常规的做法就是对用户按照年龄分组，然后提供不同强度和难度的健康活动。其次，图书馆要关注服务细节，在活动形式上多加创新，给予用户不同的体验。例如，图书馆在开展园艺活动时，可以在不同的季节设计不同的体验活动：春天花卉播种和蔬菜种植；夏天赏荷画荷，采摘莲藕；秋天收获春天播种的果实；冬天开展花卉防寒养护专题活动。

4.3 完善合作网络，提高健康服务的专业性

图书馆仅依靠自身资源为用户开展健康活动是远远不够的，还需要广泛地建立合作关系，用更有效的方式来开展健康活动。“Let’s Move in Libraries”项目非常注重合作关系的建立，与社区、政府、社会组织、图书馆行业协会、医疗部门、基金会、大学等研究机构以及一些志愿者组织都建立了深度合作关系，在人员、资金、运营等方面共同为用户提供健康活动服务。这些广泛的合作不仅能够让图书馆开展的健康活动广泛覆盖不同人群的不同需求，而且能够取得更好的社会效益，让人们认识到图书馆在提供健康服务、促进社区健康方面也能发挥重要作用。因此，我国图书馆应该与其他部门或组织，特别是一些健身组织建立合作关系，共同开展丰富多彩的健康活动，将图书馆健康服务推向更多领域。例如，图书馆可以与社区和附近的体育机构联动，以社区的体育建设为契机，定期在社区举办一些社区健身活动，推出与社区体育活动关联的讲座和培训，形成一个有资源、有培训、有人员和有活动的服务机制。