关于足踝扭伤的这些科普你知道吗

孔繁羽 毛晓琴 林广利

【中图分类号】R658.3 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.243

在我们日常生活中，经常会遇到足踝扭伤这种情况，也被人们俗称为“崴脚”。那么，一旦发生足踝扭伤这种情况，我们应该如何处理呢？是否需要打石膏，本文章就带领大家一起来学习和了解与足踝扭伤相关的知识，以便日后我们可以从容应对足踝扭伤这种情况的发生。

1 踝扭伤的原因？

距腓前韧带损伤在足踝扭伤中属于较为常见的一种类型，简单来讲就是外侧副韧带损伤。而作为踝关节中较为稳定的一个重要结构，外侧副韧带也是相对较为薄弱的，稍有不慎就会受伤。同时，若外踝尖与腓骨远端发生了小的骨折，在这种情况下，踝关节结构就会变得更加不稳定。因此，足踝扭伤就是指韧带遭受到了损伤，严重的情况下也会伤到软骨，这均会直接影响感到踝关节的稳定性，甚至会对内踝造成损伤。

2 足踝扭伤有什么表现？

足踝扭伤主要的临床症状表现为足踝部疼痛、肿胀，局部出现瘀斑与压痛，踝关节在活动时有明显的疼痛感。也有部分患者在受伤时并没有感觉到疼痛，继续进行活动，但当活动停止后，就会感觉得到较为明显的疼痛感。

3 足踝扭伤应该如何处理？

当我们发现自己的踝关节出现扭伤情况时，就要严格遵循“PRICE”这一处理原则。简单来讲，“PRICE”就是指“P”（protect）保护、“R”（rest）休息、“I”（ice）冰敷、“C”（compression）加压与“E”（elevation）抬高患肢，详细的正确做法如下：

3.1保护

当踝关节遭受到损伤后，就要马上停止运动，保护好受伤的肢体，不可强迫参与任何一项体育运动。同时，针对出现了意识障碍的伤员，要对其各项生命体征进行判断，检查其心理、呼吸以及脉搏是否正常，在有必要的情况下可以实施心肺复苏，并及时拨打120。在此过程中，切记不可随意移动伤员，也不能强行改变其体位，避免造成更为严重的损伤。

3.2休息

足踝扭伤人员一定要注意休息，尽量不要增加踝关节扭伤部位的承重，若扭伤程度较为严重，在有条件的情况下可以借助拐杖、轮椅等相关助行器械进行简单的活动。同时也可以使用石膏等有关医疗物品来固定踝关节，以便为受伤的韧带提供充足的时间进行恢复。

3.3冰敷

在日常生活中，冰敷是治疗足踝扭伤最常用的一种方法，冰敷工具主要有冰块、冰袋等。特别是在急性足踝扭伤的情况下，可以马上实施冰敷。但冰敷这种方法只可用于足踝扭伤后的48小时之内，冷敷的时间每次要控制在20分钟左右。在冰敷的过程中，要注意观察伤者踝关节位置局部皮肤的变化情况，避免操作不当或者冰敷时间太久引起送冻伤。而在扭伤48小时之后，可以选择热敷，以便发挥其活血化瘀的目的。

3.4适当加压

适当加压主要就是利用弹力绷带、加压长筒袜、绷带与管型夹等物品，改善或者是缓解伤者踝关节部位的水肿程度。这主要是因为踝关节一旦发生扭伤，淋巴与损伤位置的血液就会大量淤积，此时同时适当加壓的方式可以有效缓解损伤部位的水肿情况，加快静脉血回流心脏的速度，进而明显改善水肿压迫机体神经末梢的严重程度，缓解患者的疼痛感。

3.5抬高患肢

抬高伤者患肢的主要目的是缓解其踝关节损伤位置处的肿胀现象。简单来讲就是要将伤者的患者抬高至心脏水平面以上，以此来加快伤员肢体静脉血流的速度，增加末梢神经的压力。在此基础上，若患者出现了十分强烈的疼痛感，就要根据医嘱，服用适量的止痛药物进行止痛。

4 什么样的扭伤需要打石膏？

总的来讲，足踝扭伤的根本就是软组织遭受到了损伤。而在足部，韧带也有很多个。在肿胀程度十分严重的情况下，或者是已经明确了哪根韧带有压痛感，再或者是踝关节相对较为松弛，就需要打石膏，用石膏进行固定。这主要是因为韧带都相对较短，若早期不对其进行固定，就极易出现松弛的情况，最终导致关节不稳定。

而一旦踝关节不稳定，在日常行走或者是运动的过程中就会发生扭伤。与此同时，踝关节长期的不稳定极易引发关节退变与创伤性关节炎，最终导致踝关节出现慢性疼痛。若踝关节的损伤十分严重，还极易出现骨裂与骨折的情况，此时就更加需要石膏进行固定。

5 为什么有的足踝扭伤不容易好？

在现实生活中，不管是足踝扭伤、拉伤还是跌伤，其中韧带、软骨等软组织均会受到不同程度上的损伤。而一旦软组织受损，局部就会出现酸痛、肿痛以及弯曲活动受限等一系列症状。同时，由于软组织的再生能力相对较弱，因此其自身修复的过程就相对较慢，这也解释了为什么足踝扭伤不容易好。

特别是在足踝扭伤早期，若没有及时采取有效的治愈原则，或者是在需要石膏固定的情况下没有及时使用石膏进行固定，又或者说扭伤的程度较为严重，因此其自愈时间就相对较长。与此同时，随着软组织自愈时间的延长，伤者在生活中又经常性的活动，特别是强行锻炼关节的弯曲度，这就极易对软组织造成更为严重的损伤，长此以往就会导致足踝扭伤无法在较短时间内恢复。

6 如何预防足踝扭伤？

6.1穿合适的鞋子

作为身体与地面直接接触的中间媒介，鞋子可以有效缓冲下肢与地面之间的缓冲力，进而增强下肢的稳定性，能够有效预防摔倒或者是足踝扭伤。

6.2维护好场地

维护好场地要比选择一双合适的鞋子更为重要。因此在日常生活中，导致足踝扭伤的原因往往是一颗石头，也可能是一块凸起的小泥巴，或者是一个凹陷的坑洞。

6.3脚踝的保护

针对曾经发生过足踝扭伤的人群来讲，避免其脚踝再次扭伤是十分重要的。因此就可以选择贴扎或者是护踝等方式来加大对踝关节的保护。

6.4恢复踝关节的功能

再强大的外力保护，都远远不如应用自己的能力来控制与避免脚踝扭伤外的再次发生。因此，在日常锻炼中，我们就要注意加强踝关节周围肌肉的力量锻炼，并且要重视本体感觉的训练，以此来有效防止足踝扭转这种情况的发生。

6.5运动前要充分热身

在运动前，为了有效避免足踝扭伤事件的发生，就要充分做好运动前的准备工作与热身活动，特别是要对心脏、关节、肺以及心理进行有效的调节，确保肌肉组织与韧带都可以得到充分的预热，以此来将身体组织对冲击与压力的耐受力发挥到最大，进而有效避免足踝扭伤等损伤情况的发生。