强化档案管理推动县级医院持续发展的探讨

武芳

摘要：医院档案是对院内患者症状、诊疗过程的全程记录，在应用价值上对患者病情治疗起到重要的参考作用，可辅助医生结合档案记录来对患者制订及时有效的治疗方案，并且也是整个医院在应对医疗技术难题时可采用的重点参考内容，对于医院管理决策具备重要的参考价值。

关键词：强化推动;档案管理;县级医院

一、县级医院档案管理中存在的不足

（一）档案管理未形成标准化、规范化体系

档案管理本身属于医院管理工作当中的重要内容，因此要求档案管理工作必须和医院的建设和发展维持同步水平，成为医院中独特的发展体系。然而，当今绝大多数县级医院内的档案管理工作仍然处于条块分割状态，整体系统性相对较差。比如，院内人事档案由人事部门管理，设备档案由采购部门登记，病历档案由病案室收集等，不同档案分由不同部门统管，这就导致院内档案管理工作混乱无序、各自为政。相应的档案编号、排序处理差异明显，并未形成标准化、规范化的档案管理体系，最终无法达成高效档案管理，难以实现信息资源的有效统一。

（二）管理机制缺乏规范性、系统性

结合多数县级医院档案管理的实际情况来进行分析，绝大多数医院依然采用经验型管理形式，相关档案管理人员在日常工作当中，依然采用传统的档案管理理解和看法来开展相应的档案管理工作，明显这样的管理方式缺乏规范、系统性，很容易引发失误情况，乃至严重违反常规操作，直接给医院档案管理工作的正常开展带来明显的不良影响。有部分县级医院并未详细规划档案内容，致使相关工作人员在进行档案查阅当中，经常面临信息内容断层缺失情况。还有些县级医院明显缺乏完善的档案管理制度，相应的档案管理流程不够规范，直接导致档案管理人员难以对档案归集目标进行有效跟踪，因此在日常更新上也就难以保持及时有效性，从而加大跟踪人员的失误频率，最终致使档案工作质量严重下降，影响其工作效率。

（三）档案管理的信息化建设滞后

当前绝大多数县级医院的档案信息化管理水平严重不足，此类医院缺乏足够的资金来支持信息化管理建设，再加上内部有部分档案管理人员所具备的知识信息及技术水平不达标，导致其无法切实有效地通过信息化设备来达成对档案工作的强化管理目标。再就是面向信息化档案管理的制度匮乏，致使档案信息化管理不够规范，相关档案工作人员在岗位职责上混乱模糊，实际的信息化建设流于形式化，最终管理效能严重削弱。

（四）档案人员专业能力不足，专职人员缺失

当前，多数县级医院档案管理工作大都由兼职人员及临时工来负责完成，其并未在此基础上设定对应的专业档案管理部门。再就是档案工作岗位人员流动性非常大，其实际工作变化异常频繁，甚至部分工作人员对于档案的存档标准、收集乃至整理的步骤环节都一知半解，直接致使医院档案管理工作效率直线下降。也有部分医院档案管理人员本身学历不高，所具备的专业知识储备也比较少，在综合素养、业务能力方面明显偏低，难以切实适应新时代的档案管理要求。

二、强化档案管理，推动县级医院持续发展的有效措施

（一）强化专业知识学习，促使档案管理标准化、规范化要求县级医院档案管理人员积极学习档案知识，不断增强档案管理的宣传与推广，在此基础上切实强化医院管理人员及职工的档案意识。并且还要求相关工作人员需从思想层面来不断强化对医院档案工作的关注程度，由此才能切实实现档案管理水平提升。具体需要将档案工作纳入至医院的日常管理当中，并借助这一方式来达成档案管理与医院业务发展的协同规划当中，实现共同进步效果。还可借助多媒体、计算机等媒介来宣传档案工作，促使院内所有工作人员都能够切实理解档案管理工作的重要性及意义，从而动员全体职工全面支持院内档案管理工作的开展。

（二）完善档案管理制度，保障档案资料的真实性、完整性在当今医疗深化改革的时代背景下，不断完善档案管理制度是改善县级医院档案管理的前提和基础。因此，这就要求医院方面必须结合自身发展实际，不断完善档案管理制度的内容。在通常情况下，医院档案工作的开展可细分为后勤档案和医疗档案两个层面。档案管理中的收集、整理及保存资料则成为整个档案管理的工作核心，对后勤档案而言，具体可以分为维护、更新及利用类档案。因此县级医院在管理上需要科学合理地进行人员分工，要不断明确档案管理工作人员的实际工作内容，切实提升档案管理工作的科学合理性。相关档案管理人员还需不断加强与其他院内部门间的联系，在此基础上深入收集档案资料，充分保障档案资料的真实、完整性。

（三）增强档案管理信息化建设，推进医院稳步发展

首先，医院方面应当增强档案管理信息化建设的宣传推广工作，不断在此基础上推动医院全体工作人员积极转变自身的思想观念，深入了解和掌握医院档案管理信息化的重要性，理解档案信息化对医院持续进步发展所能起到的促进作用。

其次，医院方面应当不断增大对院内档案管理信息化建设的支持力度，在资源支持上，应当持续增强人力、物力及财力支持，从而在此基础上不断推动档案管理的信息化建设进程。

最后，还需搭建其相应的软件信息系统及相关档案数据库，以此来保障档案室内的卫生洁净。通常不同类型的档案及存储介质需要采取不同的方式进行分类管理，这样才能保证医院档案信息的安全、完整性，这样后续档案资料的使用也将更为便捷。

结束语

综上所述，社会不断发展，对医院档案管理工作提出了更高要求，在县级医院档案管理中也是如此。通常医院档案工作承载着对医院发展全程的记录作用，同时对于推动医院持续发展具有非常重要的作用。具體要求在实际的档案管理工作中，充分结合县级医院发展情况，明确医院发展短板，由此增强档案管理工作，并在此基础上实施优化及完善举措，由此才能切实提升县级医院自身管理水平，进而实现可持续发展的目标。

参考文献

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