认知疗法在老年精神科病房康复护理中的应用效果观察

摘要：目的：探讨认知疗法在老年精神科病房康复护理中的应用效果。方法：选取医院2019年1月至2021年8月收治的50例精神科患者，随机将其分为甲乙组，分别给予常规护理与认知疗法干预，比较两组患者的护理结局。结果：乙组的护理结局明显优于甲组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：认知疗法在老年精神科病房康复护理中的应用效果显著，值得在临床上推广。

关键词：认知疗法;老年精神科病房;康复护理;效果

认知疗法属于心理治疗方法，其在临床精神疾病治疗中受到广泛应用，该方法的目的主要针对患者的精神病行为进行治疗，改善其认知状况和观念，并予以纠正。医院以往主要用药物治疗精神病疾病患者，并配以常规护理，但未达到比较理想的效果。近几年，随着医疗水平的进步，认知法也发展得愈发完善，其在精神疾病治疗中取得显著的效果[1]。为此，本文将对认知疗法进行分析，以下是详细的研究报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

医院一共收治64例精神科患者，随机将其分为甲组和乙组，每组25例，对本次研究内容均有知晓的权利，经医院医学伦理委员会批准。年龄：甲组52-73岁（63.34±2.36），乙组53-74岁（64.46±2.47）;性别：甲组男性14例、女性11例，乙组男性15例、女性10例;病程：甲组2-5年（3.41±1.14），乙组1-5年（3.12±1.25）。对比甲乙组的资料，两组间差异均具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

甲组常规护理如下：常规指导患者服用药物、疏导其心理不良情绪等，在此基础上给予乙组认知疗法干预如下：1）营造封闭安静的治疗环境，如医护人员自觉关闭手机、患者除饮水和上厕所外不能做其他无关的事情等，确保患者治疗的持续性。准备充足的治疗物品，如水杯、桌椅、纸笔等。2）治疗师针对治疗过程予以反复讲解，提高患者的疾病认知度，让其积极配合治疗师治疗。运用各种形式对患者的心理社会功能进行评价，如绘画、量表等，让其对成长过程中的家人、亲人进行回顾，如父母、朋友、老师、爱人等，并思考从中所得和付出，引导患者表达自己对亲人等的感激之情，同时纠正改善患者的性格认知歪曲，完成治疗后，让患者写出自身的体会，然后二次评估患者的心理和社会功能。

1.3观察指标

观察两组患者的护理结局，以NOSIE评分、护理满意度和护理配合度判定护理效果。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件分析处理本研究的实验数据，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验;计数资料采用百分比表示，用x2检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 NOSIE评分对比

甲乙组患者间的NOSIE评分存在显著的差异（P<0.05）。

2.2 护理满意度和护理配合度对比

甲组中对此次护理的满意度和配合度均有18例，其护理满意度和配合度均为72%，而乙组的护理满意度和配合度分别为96%（24/25）和88（22/25），乙组明显高于甲组（P<0.05）。

3.讨論

医院精神科主要收治躁狂症、精神分裂症等类型的患者，虽然各类精神疾病患者有着不同的认知缺陷，但其心理都比较病态，会存在许多的认知、判断等错误。而且，错误认知会给患者的心理健康程度带来严重的影响，即患者心理会产生许多的负面情绪，进而会给患者疾病康复带来不利影响[2]。内关认知疗法主要针对患者的心理进行治疗，可纠正患者的思维和行为，让其树立正确的信念和认知观念，缓解其消极情绪，减少其不良行为。本文通过应用认知疗法，虽然在不同文化程度、生活环境等影响下，患者对认知疗法的理解也会一定的差异性，但该方法能激发所有患者的生活情趣，改善其不良行为和情绪，加快其社会功能的恢复[3]。本研究结果显示，乙组在个人卫生、社会功能和社会兴趣上的评分明显高于甲组，且该组患者的护理满意度和配合度显著高于甲组（P<0.05），说明认知疗法对于精神疾病治疗意义重大。

综上所述，认知疗法在老年精神科病房康复护理中的应用效果显著，能改善患者的不良行为和情绪，提高其护理满意度和配合度，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]安琦，宋欣欣，殷军波.内观认知疗法在精神科病房康复护理中的作用分析[J].双足与保健，2018，27（009）：39-40.

[2]张长玲.内观认知疗法在精神科病房康复护理中的应用研究[J].中国继续医学教育，2019，011（029）：171-173.

[3]刘立红，李振国.认知疗法在精神科心理护理中的应用[C]//中国心理卫生协会第四届学术大会.2018.

作者简介：尹晶（1986.7），女，汉，内蒙古赤峰人，本科，护师，研究方向：护理