信息技术支持下的PDCA 循环管理法在提高护理质量中的应用效果

郑磊

摘  要：目的  研究信息技术支持下的PDCA循环管理法在提高护理质量中的应用效果。方法  选取2018年1月～2019年1月武城县人民医院收治的200例患者作为研究对象，根据随机抽签分组原则分为观察组（100例）和对照组（100例），观察组实施信息技术支持下PDCA循环管理法进行护理管理，对照组实施常规护理管理，分析并且对比两组护理质量评分、满意度。结果  管理后观察组护理质量评分、满意度和对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  通过实施信息技术支持下的PDCA循环管理法，能够取得显著效果，能显著提高护理质量。

关键词：PDCA循环管理法;护理质量;应用效果

中图分类号：R47    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-12-0127-03

PDCA循环是美国戴明博士提出的，是一种全面质量管理遵循的科学程序，PDCA循环管理为临床新型的管理模式。医院为控制感染、保障临床医疗质量的地方，随着卫生部门对医院消毒质量要求不断提升，医院常规管理方式无法满足各项需求，常规管理为常见的管理措施，受多种因素影响，常规管理效果不佳，使医疗纠纷发生率显著增加[1]。PDCA循环管理法具有多种优势，包括多种内容，例如计划阶段、执行阶段、检查阶段以及处理阶段等，在护理管理过程中实施持续改进，能显著提高管理效果，预防并发症发生，显著提升护理管理评分、满意度。该项管理方式是根据临床管理的特殊性所实施的新型管理方式，通过调整信息资源、事、人等，将管理效果发挥至最大化[2]。因此，本次研究对PDCA循环管理法实施的效果进行分析，見下文。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年1月～2019年1月武城县人民医院收治的200例患者作为研究对象，根据随机抽签分组原则分为观察组（100例）和对照组（100例）。观察组中，男60例，女40例;年龄20～59岁，平均年龄（40.21±1.27）岁;胃肠道疾病患者40例，呼吸系统疾病患者40例，脑部疾病患者20例。对照组中，男61例，女39例;年龄21～59岁，平均年龄（40.17±1.21）岁;胃肠道疾病患者41例，呼吸系统疾病患者39例，脑部疾病患者20例。对比两组基本资料，差异无统计意义（P>0.05）。研究获医院伦理委员会审批。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：患者自愿签署知情同意书。

排除标准：患者临床资料不完整、伴有其他严重疾病、精神异常。

1.3  方法

对照组实施常规护理管理方式。首先需要对每位患者进行宣教，在日常管理过程中，需要按照计划进行实施，将管理效果详细记录。

观察组实施信息技术支持下的PDCA循环管理法方式。①计划阶段：首先需对医院护理管理的各项内容进行掌握，并分析如何有效使每位工作人员得到充分调配，以利于在临床医疗过程中能够及时和有效的使用。②执行阶段：制订培训方式，需要对每位工作人员开展培训，培训内容为：标准操作规程、医院护理管理方法等专题讲座，建立应急调配机制，提高工作人员对各项操作的了解程度，需要将护理管理各项规定落实至操作环节中，对各项流程进行安排，同时需要设置管理员进行定期培训，提高认知度。严格规范护理程序、护理操作，保障患者健康安全，同时还要预防危险情况发生，每位护理人员均需要具有强烈的责任心，并提前15 min上岗，对患者病情进行询问，掌握每位患者病情情况和基本资料，对于患者提出的问题需要详细解答，若患者行动不便，需要给予患者帮助，将患者安全护送直至科室。③检查阶段：医院需对医院护理管理各项情况进行检查，并对调配的执行情况进行定期检查，每日进行相关记录，从而明确医院护理管理情况。④处理阶段：对于工作质量采用PDAC循环管理方案进行评估，对于管理存在的问题，应制定改善方案后，再对问题进行改进，根据检查结果以及执行结果进行分析和讨论，还需要整改医院护理管理中存在的各项问题，将不足之处纳入下一个PDCA循环改进中。

1.4  观察指标

两组护理质量评分、满意度比较。

护理满意度的调查工具采用美国NDNQ12005年注册的满意度调查表，内容包括工作满意度l1个部分，共71条。根据l1个部分中不同的条目数，分别扩大相应的倍数，使每个部分的满分为100分，使测得的不同部分的数值有可比性，根据美国NDNQI标准，>60分为满意、4O～6O分为一般、<40分为不满意。满意度=（满意+一般）例数/总例数×100%[3]。

护理质量评分判定：分值为0～100分，分数越高代表护理质量越好[4]。

1.5   统计学分析

采用SPSS 27.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组护理质量评分

管理前观察组护理质量评分与对照组护理质量评分相比，差异无统计意义（P>0.05）;管理后观察组护理质量评分高于对照组，两者相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  对比两组满意度

观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

据相关研究显示，医院护理管理为目前关注的重点，而如何将医疗质量提高、促进医院护理管理质量提升，为医院管理中的重点。而新型的管理方式实施针对性措施，具有规范化、信息化、科学化特点，能显著提高工作效率和管理效率。

常规管理为基础管理方式，由于该项管理方式无针对性，管理效果不佳。现如今PDCA循环管理方式在临床管理中得到广泛应用，一般由计划阶段、执行阶段、检查阶段、处理总结阶段等四个环节组成。计划阶段是指对问题进行分析，了解管理的现状，对于影响护理管理的因素进行分析，同时需要制定新型的护理管理方式;执行阶段主要是指根据制定的管理计划进行操作;检查阶段是指检查医院管理质量是否达到预期的目标;最后调整阶段是指总结以及分析医院管理效果，将在管理过程中未解决的问题纳入下个循环实施改善。PDCA循环管理是实施质量管理活动的基本方案，护理质量控制中采用PDCA循环管理方式，能促进护理质量和护理安全提升，取得显著的护理管理效果。PDCA循环法和常规管理相比具有多种优势，通过将PDCA循环管理方式加入常规管理中，能使管理质量显著提高[5]，从而保障管理效果。信息技術支持下的PDCA循环管理法采用信息技术，将PDCA理念融入到护理管理中，能保障护理质量的持续改进，降低护理不良事件，提高服务水平，进而提高护理管理效能。

本研究表明，管理前观察组护理质量评分与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）;管理后观察组护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。解芳，邵红学者[6]在“PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用”研究中，选取脑卒中患者作为研究对象，分为两组，对照组采用常规护理，实验组实施PDCA循环法管理，结果显示，实验组满意度高于对照组，研究结果和本次研究大致相同，由此证明实施PDCA循环管理，能显著提高满意度。

综上所述，通过实施信息技术支持下的PDCA循环管理法，能够取得十分显著的护理管理效果，能显著提高护理质量，值得临床应用。

参考文献

[1]杨名钫，马芳，李玲玲.信息技术支持下的PDCA循环管理法在护理质量控制中的应用[J].护理管理杂志，2018，18（2）：112-114.

[2]王高英.PDCA循环管理法在提高脑卒中患者护理质量中的应用效果分析[J].中国保健营养，2019，29（26）：204-205.

[3]王廷艳，胡晓恋.PDCA循环管理法在护理质量持续改进中应用效果分析[J].中国卫生产业，2018，15（6）：44-45.

[4]黄新红，谢美燕，卢晓，等.PDCA循环管理法在普外科护理安全与质量改进中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（7）：170-170，181.

[5]马丽莉.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用效果研究[J].首都食品与医药，2018，25（2）：89-90.

[6]解芳，邵红.PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：39-41.