生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的作用

王 佳

（盘锦市中心医院检验科，辽宁 盘锦 124000）

实际临床中，糖尿病是一种较为常见的代谢性疾病，具有较高的发病率，且该病不仅发病隐匿、病情较为复杂，还具有较长的病程，若不及时采取治疗或治疗方法错误，就有可能引发一系列并发症，如糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病等[1-2]。其中，糖尿病肾病是较为常见的一种微血管并发症，该并发症会影响患者的身体健康，甚至有可能致死，因此，及早发现、尽快诊断、及时治疗对糖尿病肾病患者来说，非常重要[3]。基于此，本文详细探究了生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的作用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机挑选2018年1月至2019年9月期间本院收治的糖尿病肾病患者57例，将其作为本次试验的试验组，同时挑选同一时间段的健康体检者57例，将其作为本次试验的对照组。排除标准：①不是自愿或者不想参与试验的。②患者的尿标本显示存在泌尿系感染的。③患者的血液标本显示存在溶血、脂血以及黄疸的。④存在精神疾病，意识不清的[4]。其中，对照组有男性30例，女性27例；年龄位于26～62岁，平均（35.78±7.94）岁。试验组有男性29例，女性28例；年龄位于25～64岁，平均（35.92±8.11）岁；病程是5个月～8年，平均（2.52±2.12）年。对比两组患者的性别、年龄基本资料，无差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组与试验组都采取生化检验：在清晨时分，且患者处于空腹状态的时候，对其进行采血工作，采取两组静脉血，每组2 mL；然后，将转速设置为每分钟3000 r，并对采集的静脉血进行10 min的离心操作，分离好血清；之后，检验患者的各项生化指标，此时选取的仪器是东芝的TBA120全自动生化分析仪，本次检验的生化指标有：CRP、HbA1c、RBP、CysC以及BUN[5-6]。

1.3 观察指标 比较两组患者各项生化指标的检验水平，包括C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿蛋白（RBP）、血清胱抑素（CysC）以及血尿素氮（BUN）[7]。

对比两组患者各项生化检验的阳性率，包括CRP、HbA1c、RBP、CysC以及BUN[8]。

1.4 统计学指标 数据用SPSS 21.0分析，计数与计量资料用（%）与（）表示，用χ2和t检验。P＞0.05，无差异。

2 结果

2.1 比较两组患者各项生化指标的检验水平 试验组CRP、HbA1c、RBP、CysC以及BUN等各项生化指标的检验水平，均明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者各项生化指标的检验水平（）

表1 比较两组患者各项生化指标的检验水平（）

2.2 对比两组患者各项生化检验的阳性率 试验组CRP、HbA1c、RBP、CysC以及BUN等生化检验的阳性率，均显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者各项生化检验的阳性率[n（%）]

3 讨论

糖尿病肾病是糖尿病所有并发症中最为常见的一种，该病病情偏危急，一般患病十年以上的糖尿病患者比较容易发生，患病者会出现手脚冰冷及四肢麻木等临床现象，严重者甚至可能患上尿毒症，有致死的可能[9-10]。因此，对糖尿病肾病患者来说，早期诊断、及早治疗十分关键，这能降低患者的病死率。目前临床中，常对糖尿病肾病患者实施生化检验，而生化检验的指标有多种，所以，在对糖尿病肾病患者实施早期诊断时，选择科学、合理且有效的生化检验指标十分重要[11-13]。HbA1c可以反映出患者血糖控制的情况，而且血红蛋白的含量无法影响其检测结果；CysC能通过患者肾小球，可以被有效降解和吸收，能反映出患者肾小球的过滤情况；CRP可以通过患者脂肪细胞分泌的炎性因子来促进患者血管内皮因子的分泌，从而增加患者蛋白质的合成量，又加上糖尿病使得氧化应激反应增多，会使CRP水平显著提高，可见，HbA1c、CysC、CRP等都是早期诊断疾病的重要指标[14-17]。本次试验中，试验组CRP、HbA1c、RBP、CysC以及BUN等各项生化指标的检验水平，均明显高于对照组；且CRP、HbA1c、RBP、CysC以及BUN等生化检验的阳性率，也显著高于对照组（P＜0.05），表明在糖尿病肾病早期诊断中对患者采取生化检验能明显提高患者生化检验的阳性率。

综上所述，采取生化检验的方式对糖尿病肾病患者进行早期诊断，临床作用极大，能为临床医师诊断病情提供可靠依据，并可以有效预防疾病，值得大力推广。