规范化护理干预在脑梗死患者中的应用及对患者肢体功能的影响

戴文伟

（辽阳市第三人民医院，辽宁 辽阳 111000）

脑梗死脑血管疾病发病率一直较高，主要是脑部供血障碍、脑组织细胞缺血缺氧所致的脑组织缺血性坏死。发病人群集中在45岁以上，其中男性较多，患者有晕厥、半身不遂等临床表现[1]。目前临床上针对此疾病，主要采取介入治疗、溶栓治疗等治疗方法，治疗期间配合科学的护理干预，助于患者病情恢复[2]。规范化护理对护理人员的工作能力提出了更高的要求，可以提升护理质量。本文就用于脑梗死患者护理中的效果进行评价。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象选自2020年5月至2021年3月，均为脑梗死患者（n=80）。分组对照护理，即对照组与观察组，各40例。对照组：男23例，女17例；年龄50～66岁，平均年龄（60.60±5.60）岁。观察组：男26例，女14例；年龄47～68岁，平均年龄（61.30±5.30）岁。脑梗死患者性别分布、年龄比较，P＞0.05。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①病历资料完整。②伦理委员会批准。③患者家属知情同意研究。排除标准：①脑出血、外伤情况患者[3]。②严重原发性疾病患者。③恶性肿瘤患者。

1.3 护理方法 予以对照组患者常规护理，包括用药指导、患者情绪安抚、病情观察、环境护理等。予以观察组患者规范化护理干预。进行护理人员培训，要求护理人员能够掌握规范化的护理方法，以提升护理质量。根据患者的理解能力介绍脑梗死疾病知识，以视频等方式进行健康教育，告知患者其病情状况，讲述成功病例，稳定患者心理。监测患者生命体征，观察患者的口鼻、牙龈、舌面等有无出血。用药期间遵医嘱要求，应用微量输液泵维持药物匀速、准确输入，不良反应及时汇报。观察患者肢体状况，协助患者更换体位，促进肌力恢复，根据患者恢复情况辅助进行下床运动，协助搀扶站立、长坐、等适度锻炼，合理搭配饮食。此外，告知患者出院后注意事项，规范患者生活，提升患者自护能力，促进身体恢复。

1.4 观察指标与评分 比较两组脑梗死患者护理干预后的神经功能缺损情况、日常生活能力、肢体运动功能以及满意度情况。以FMA评估脑梗死患者的肢体运动功能，评分越高、肢体功能越好[4]。以Barthel评估脑梗死患者的日常生活能力，评分越高、日常生活能力越好[5]。以NIHSS评估脑梗死患者的神经功能缺损程度，评分越低、神经功能缺损程度越轻[6]。自制满意度问卷，总分100分。评分越高、满意度越高，即＞90分的非常满意、80～90分的满意、70～80分的一般、＜70分的不满意。满意度=非常满意率+满意率[7]。

1.5 统计学分析 基于SPSS19.0软件建模，导入计算脑梗死患者护理指标。满意度以例（n）、率（%）描述，观察指标评分以（）描述，检验值χ2、t，P＜0.05表示数据差异显著。

2 结果

2.1 护理满意度比较 两组脑梗死患者的护理满意度情况，观察组满意度高于对照组，经统计学计算P＜0.05。见表1。

表1 组间护理满意度比较

2.2 护理指标评分比较 两组脑梗死患者的NIHSS评分明显低于对照组，FMA、Barthel评分明显高于对照组，经统计学计算P＜0.05，差异显著。见表2。

表2 组间护理干预前后各指标评分对比（分，）

表2 组间护理干预前后各指标评分对比（分，）

3 讨 论

脑梗死近年来发病率一直呈递增趋势，具有较高的致残、致死风险，损伤患者的神经功能，严重危害患者的生活能力、降低生活质量[8]。所以，需加强患者恢复期间的护理干预工作，以改善患者的神经功能，促进患者身心健康[9]。使用规范化护理干预，满足脑梗死患者护理需求，进行护理人员培训提升护理质量，根据患者理解能力以多种形式介绍脑梗死疾病知识，稳定患者心理，监测患者生命体征提高患者的安全性，遵医嘱用药、监测，提升了患者的安全性体位护理等促进患者康复[10]。经过规范化护理干预，可以改善脑梗死患者的肢体功能、神经功能，帮助患者病情恢复，从而使患者生活能力明显提升。相关研究指出，规范化护理干预满足脑梗死患者需求，助于减轻患者神经功能受损情况，改善生活质量及肢体功能，满意度高，具有推行价值[11]。本文结果与车妉[12]研究接近，两组患者护理后上下肢FMA评分、Barthel指数高于护理前，且观察组评分高于对照组，组间观察指标差异显著，P＜0.05有统计学意义；NIHSS评分观察组评分低于对照组，P＜0.05有统计学意义。

综上所述，基于脑梗死疾病的特殊性，除规范化治疗外，需配合有效的护理干预，以促进患者整体康复。规范化护理干预的有效落实,能显著改善患者的肢体功能、活动能力，减轻患者神经功能损伤，患者满意度高。