小儿推拿有哪些误区

□天津中医药大学第二附属医院主任医师 王艳国

一、小儿推拿——神奇的儿童病治疗法

进入秋季，儿童呼吸系统疾病和消化系统疾病逐渐呈现多发、高发的趋势，喂药孩子抗拒、家长绞尽脑汁，大人、孩子都深受其苦。近年来，小儿推拿成为不少家长的新选择。

1.什么是小儿推拿

小儿推拿严格来定义是指：在中医理论的指导下，医生一般是以手为主，用手针对孩子身上的特定穴位和部位进行体表的操作，从而达到防病治病的目的。

2.小儿推拿的优点

①小儿推拿不需要吃药，是物理治疗，没有药物（比如中药尤其是西药）的不良反应，它是天然的、自然的绿色疗法。

②小儿推拿对好多种疾病的治疗效果是非常不错的，目前来说，经过医生研究，包括把国内自新中国成立以后发表的论文进行统计，同时与专家进行面对面的交流，目前认为小儿推拿可以参与的疾病至少有一百多种，并且疗效显著。

③小儿推拿擅长治疗的常见疾病包括：感冒、发热、咳嗽、鼻炎、湿疹、厌食、消化不良、功能性的腹胀腹痛、便秘、腹泻、遗尿、抽动症，还包括骨骼类的疾病像肌性斜颈、面瘫、感统失调等，治疗效果都是非常好的。至少有二三十种疾病只用小儿推拿就可以治好，不用药物都可以。

④小儿推拿可预防疾病，首先要注意提高孩子的免疫力，用推拿来操作能使孩子体质更强健，这是非常好的，同时这样的治疗效果是药物所不能比的。

3.小儿推拿常用的手法

小儿推拿一般常用的手法有十几种，比如推、按、揉、摩、运、拿、掐、搓等手法，其中推、揉、按、摩四个手法是特别重要的，还会用到像捏脊之类的手法。

4.小儿推拿的适宜年龄

关于小儿推拿有不少认知误区，最常见的一个误区就是认为小儿推拿是有年龄限制的，似乎过了某个年纪再做推拿就没什么效果了，事实是这样的吗？

小儿推拿从孩子一出生就是可以做的，不管是保健还是治病都可以做。比如患有肠绞痛、肠痉挛的孩子经常哭闹，实际上用药也就是一两种药，吃完药不管用孩子是很痛苦的，但做小儿推拿就不同了。比如刚出生的孩子泪道堵塞，西医的治疗方法通常是用针把泪道挑开通透，而小儿推拿就不同；比如小儿先天性上眼下垂（眼皮抬不起来），用推拿效果是非常好的；再比如，肌性斜颈也可以做小儿推拿。

诸如此类的病如果不及时治疗，等到以后病情发展不得不手术，增加了孩子的痛苦。

一般人们认为，小孩在6岁以内推拿效果最好，但实际上并不是这样的。小儿推拿不仅是婴幼儿、小童适用，大一点的孩子也是适用的。七八岁甚至十几岁的孩子患有消化道、呼吸道疾病是很多的，这也是孩子最常见的几类疾病。

现在已经入秋了，秋季来讲得呼吸道疾病的孩子挺多的，比如感冒、发热、咳嗽；重一点的比如支气管炎，再严重一点比如肺炎；实际上肺炎的话用小儿推拿做辅助治疗它的效果也是可以的。

小儿推拿除了能介入呼吸道几乎所有的疾病的治疗，还能介入消化道疾病的治疗，像厌食、消化不良、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等很多都是儿童最常见的病，小儿推拿治疗这些疾病的效果也是不错的。

大童甚至青少年都适用推拿！很多人怀疑，小儿推拿不能针对大童甚至青少年，这其实是认知误区。医生可以把小儿推拿常用的穴位加上，手法再多一点，把成人辅助推拿手法加进去，实际上小儿推拿它是没有年龄限制的。就像看儿科一样，16岁以内的孩子可以看儿科、可以开汤药，同理做小儿推拿16岁以下都是没问题的。

二、小儿推拿的治疗频次

小儿推拿可治病、也可保健。如果是治病的话，比如孩子腹泻，两三次就已经可以治好了，医生建议急性腹泻每天都来，一天一次；如果是慢性病，比如慢性腹泻或者是吃饭不好、体质不好的话，需要一周做两三次的推拿。小儿推拿用于保健的话，一周做1~2次就可以了。

总而言之，小儿推拿需要根据患者患病的轻重缓急来判断推拿间隔的时间、频次。