盐酸氨溴索雾化吸入在小儿急性支气管炎治疗中的临床有效性分析

梁贵

摘要：目的：探究于小儿急性支气管炎临床治疗中运用盐酸氨溴索雾化吸入的效果分析。方法：选择我院2020年6月-2021年7月收治的急性支气管炎患儿78例，并按照单双数随机抽取方法将其均分为两组，一组为对照组采用常规治疗方法，另一组则为研究组在对照组常规治疗基础之上进行盐酸氨溴索雾化吸入治疗，对比两组患儿临床治疗有效性，并统计分析两组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消退时间、肺部鸣啰音消退时间、气促缓解时间以及喘憋缓解时间以及住院时间，最后对比两组患儿不良反应的发生状况。结果：研究组患儿临床治疗有效率高于对照组，P<0.05;且研究组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消退时间、肺部鸣啰音消退时间、气促缓解时间以及喘憋缓解时间以及住院时间均分别短于对照组，P<0.05;最后在不良反应发生率上，研究组患儿显著更低，P<0.05。结论：对小儿急性支气管炎，在常规治疗的基础之上，加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗可取得满意的疗效，促进患儿临床症状体征的缓解，且治疗过程中患儿不良反应发生率也较低，安全性较高，值得推广。

关键词：盐酸氨溴索;小儿急性支气管炎;雾化吸入治疗;不良反应

【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

小儿急性支气管炎一般继发于急性上呼吸道感染，常见病因包括有感染因素和非感染因素。其中感染因素包括流感病毒、鼻病毒、合胞病毒感染、细菌感染，或支原体、衣原体等非典型致病微生物感染[1]。非感染性因素则有过敏诱发、粉尘颗粒吸入等。急性支气管炎的临床主要症状是干咳，有痰，怕冷，畏寒，反复发热伴有呕吐，腹痛，肺部呼吸音粗糙，呼吸困难，喘憋等。如患儿未得到及时有效的治疗，可合并出现支气管肺炎，肺炎，中耳炎鼻窦炎等系列的并发症，严重威胁患儿的身心健康成长[2]。基于此，本次研究选择我院2020年6月-2021年7月收治的78例急性支气管炎患儿为对象，就探讨对其采用盐酸氨溴索雾化吸入的效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年6月-2021年7月收治的急性支气管炎患儿78例为研究对象。纳入标准：（1）均满足临床关于急性支气管炎的诊断标准[3]。（2）患儿年龄均在10岁以下。（3）入组前1个月均未接受其他药物等治疗。排除标准：（1）合并心肝肾等脏器功能不全者。（2）合并其他呼吸道严重感染患儿。（3）对本次研究所用药物过敏者;（4）用药依从性较差或中途退出的患儿;（5）患儿家长不同意参与本次研究。按照单双数随机抽取方法对研究对象进行分组，具体如下：研究组患儿39例，男22例，女17例;年龄0.5～4岁，平均（2.21±0.74）岁;病程18～72h，平均（45.12±4.25）h。对照组患儿39例，男23例，女16例;年龄0.5～5岁，平均（2.57±0.88）岁;病程18～70h，平均（45.48±4.32）h。一般资料上对比两组差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组39例患儿采取常规治疗的方法，主要包括有吸氧补液、止咳平喘、抗感染等。而研究组则在对照组常规治疗的基础之上，为患儿加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，取7.5mg的盐酸氨溴索与0.5mg的布的奈德混合，然后进行雾化吸入，每次吸入治疗维持20-30分钟左右，每天吸入治疗两次，连续治疗七天。

1.3观察指标

（1）比较两组患儿临床治疗有效性。显效：治疗后患儿发热、咳嗽、气促等临床体征及症状均基本消退;有效：治疗后患儿发热、咳嗽、气促等临床体征及症状有所改善;无效：治疗后患儿临床体征及症状等未见改善，甚至有加重现象。（2）比较两组患儿各症状消退及緩解时间，包括有体温恢复正常时间、咳嗽消退时间、肺部鸣啰音消退时间、气促缓解时间以及喘憋缓解时间以及住院时间。（3）比较两组患儿不良反应的发生状况，包括有恶心呕吐、腹痛腹泻、皮疹及面部潮红等。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件做统计学结果分析，计量资料用（）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿临床治疗有效性

研究组患儿临床治疗有效率高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2比较两组患儿各症状消退及缓解时间

研究组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消退时间、肺部鸣啰音消退时间、气促缓解时间、喘憋缓解时间以及住院时间均分别短于对照组，P<0.05，见表2。

2.3 比较两组患儿不良反应的发生状况

在不良反应发生率上，研究组患儿显著更低，P<0.05，见表3。

3 讨论

小儿急性支气管炎多数是因为上呼吸道感染未得到及时有效的治疗而引起的下呼吸道感染疾病，亦是小儿的常见病。临床可见发热、咳嗽、咳痰、气促等表现[4]。在该病的临床治疗方面，一般予以吸氧补液、止咳平喘、抗感染等对症支持治疗，但其治疗效果有限，且治疗过程中不良反应较多。因此为提升患儿的治疗效果，改善其预后情况，确保患儿能够健康成长，则需要提倡更为有效的治疗方法[5]。本次研究通过在患儿常规治疗的基础之上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗后，其结果显示，研究组患儿临床治疗有效率高于对照组，P<0.05;且研究组患儿体温恢复正常时间、咳嗽消退时间、肺部鸣啰音消退时间、气促缓解时间以及喘憋缓解时间以及住院时间均分别短于对照组，P<0.05;最后在不良反应发生率上，研究组患儿显著更低，P<0.05。表明该治疗方法的效果更为理想，究其原因在于盐酸氨溴索是一种粘液溶解剂，它不仅能够增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌，还能够减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度;另外还能促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，帮助痰液咳出[6]。当患者黏液的分泌恢复至正常状况，咳嗽以及痰量得到显著的减少时，其呼吸道黏膜上的表面活性物质，能够发挥其正常的保护功能。此外，盐酸氨溴索与抗生素同时应用时，能够增加抗生素在肺组织浓度，能够更好的治疗肺组织的炎症[7]。

综上所述，对小儿急性支气管炎，在常规治疗的基础之上，加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗可取得满意的疗效，促进患儿临床症状体征的缓解，且治疗过程中患儿不良反应发生率也较低，安全性较高，值得临床推广。

参考文献：

[1]张晓娟， 吴晓平. 雾化吸入盐酸氨溴索及地塞米松佐治小儿急性支气管炎78例疗效观察[J]. 中国当代医药， 2010（35）：73-74.

[2]潘彩芬. 雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的疗效评价[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2017， 038（007）：789-790.

[3]林余福. 用盐酸氨溴索雾化吸入法对慢性支气管炎急性加重期患者进行治疗的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2017， 015（004）：110-111.

[4]姜桂霞. 雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎的临床疗效观察[J]. 大家健康：现代医学研究， 2015， 000（001）：P.99-100.

[5]黄莹， 邓跃林， 成胜权. 盐酸氨溴索雾化吸入在小儿急性支气管炎治疗中的疗效观察[J]. 家庭医药， 2020， 000（005）：114.

[6]汪志. 盐酸氨溴索雾化吸入在小儿急性支气管炎治疗中的临床有效性分析[J]. 特别健康 2020年10期， 99页， 2020.

[7]陆冬慧， 严成明. 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入对毛细支气管炎患儿住院时长及肺功能的影响[J]. 当代临床医刊， 2019， v.32（06）：31-32.