亚急性型猪丹毒并发皮肤感染的治疗

摘  要：猪丹毒是由猪丹毒杆菌引起的一种急性、热性传染病，多表现为急性败血型或亚急性疹块型，转为慢性后发病猪多发生关节炎、心内膜炎。亚急性型猪丹毒表现为发病猪皮肤疹块和发热，常有皮肤感染症状。全身治疗用头孢噻呋钠、阿莫西林钠、青霉素钠等，配合解热镇痛药（如安痛定注射液）和消炎抗过敏药（如地塞米松磷酸钠注射液）。皮肤感染用碘剂涂擦有很好的疗效。及时正确的治疗是降低发病猪死亡率的有效方法。

关键词：猪丹毒;皮肤感染;治疗

中图分类号：S828.9 文献标志码：C 文章编号：1001-0769（2021）05-0057-02

1  病原及流行特點

猪丹毒杆菌为革兰阳性菌，是一种纤细的不形成芽孢和夹膜的小杆菌，对外界环境有很强的抵抗力，对普通消毒药敏感。3～12月龄的发病猪和带菌猪是本病的传染源，发病猪及带菌猪的粪尿及分泌物污染饲料、饮水、土壤及用具等，经消化道感染健康猪，本病也可经损伤皮肤或吸血昆虫（蚊子）传播。

2  临床症状

猪丹毒一年四季均可发生，一般呈散发性或地方流行性，北方多发于6～9月。潜伏期 3 d～5 d，短的1 d，长的可达7 d。根据临床症状可分为急性型、亚急性型、慢性型。

亚急性型猪丹毒又叫疹块型猪丹毒，发病猪精神萎靡，食欲不振，体温上升到41 ℃以上，病后1 d～2 d，其背部、胸部、腹侧、颈部及四肢外侧等部位的皮肤出现大小不等的红色或暗红色疹块，疹块为扁平状，凸起于皮肤，界限明显，呈方形、菱形、圆形及不规则形，大小约一至数厘米，几个到几十个不等。随着疹块的出现，发病猪体温逐渐下降，病势减轻，数天后疹块颜色逐渐消退，凸起部逐渐下陷，表面发紫变黑，最后形成干痂，表皮干痂剥脱自愈。病情严重时疹块表面会形成浆液性疱疹，后疱疹破溃，表皮糜烂，逐渐干涸结痂，表皮变黑，长时间不掉。强行剥落可见明显的深坑疤痕。如果皮肤表皮糜烂时环境潮湿，很容易感染葡萄球菌、化脓杆菌及坏死杆菌，皮肤渗出明显，糜烂处流脓发臭，久不能愈合，结痂后痂皮下有明显脓液，痂皮脱落后皮肤凹凸不平，皮肤需要3～4个月才能痊愈。亚急性型可转为慢性型，发病猪出现慢性关节炎和心内膜炎及皮肤坏死。

3  治疗

3.1 抗菌消炎，解热镇痛

体重50 kg的猪可用头孢噻呋钠5 g，地塞米松磷酸钠注射液10 mL，安痛定注射液20 mL，混合肌内注射，2次/d，连用5 d～7 d。治疗也可用青霉素钠500万IU或阿莫西林钠5 g混合安痛定，地塞米松磷酸钠注射液肌内注射。

3.2 皮肤抗渗出感染

用喷壶装上碘伏或碘甘油，每天向猪皮肤糜烂处喷涂1～2 次。猪栏地板铺新鲜炕灰， 2 d～3 d换一次。

4  典型病例

旦马乡横路村王某，2020年7月报称其散养的1头猪停食。现场查看，猪体重约     60 kg，呼吸急促，精神萎靡，行动迟缓，多卧少立，不听使唤，喜冷怕热，饮水多，体温40.5 ℃。对症治疗可用头孢噻呋钠5 g，安痛定20 mL，地塞米松磷酸钠注射液10 mL，混合肌内注射，另肌内注射10%磺胺间甲氧嘧啶钠20 mL，2 次/d。2 d后，猪精神稍有好转，皮肤出现红疹片，而后红疹片加大、隆起，发病猪背部、胸部、腹部、四肢外侧尤其明显，有圆形、菱形和不规则形，大小不一，根据病史、出现皮肤疹块及全身症状，诊断为猪丹毒。继续按上述方法治疗，猪体温下降，饮水增多，但食欲很差。皮肤疹块变紫变黑，皮肤出现渗出坏死及化脓现象。及时用碘伏涂擦猪体皮肤感染处，1～2 次/d，发病1周后食欲稍好转，在猪栏内铺上新鲜炕灰，猪皮肤逐渐变干，开始结痂，皮肤凹凸不平，全身呈黑色痂皮状。猪食欲、精神逐渐变正常，但黑色的痂皮长时间不退，猪两耳尖变干脱落。3个月后，皮肤痂皮开始掉落，但皮肤呈现凹凸不平状。

5  结语

猪丹毒是一种由猪丹毒杆菌引起的急性、热性传染病，急性型猪丹毒发病急，死亡率高。亚急性型猪丹毒死亡率低，常有皮肤疹块和皮肤感染症状。耐过急性型和亚急性型猪丹毒的猪常转为慢性型，表现为关节炎、心内膜炎和皮肤坏死。猪丹毒杆菌对外界环境的抵抗力很强，对普通消毒药敏感。该病常散发，北方夏季多发，潜伏期3 d～5 d。亚急性型猪丹毒的诊断主要依据病史、皮肤疹块变化和发热症状，确诊则需实验室检出猪丹毒杆菌。该病用头孢噻呋钠、青霉素钠、磺胺间甲氧嘧啶钠、阿莫西林钠等药物，再配合解热镇痛药、消炎抗过敏药治疗效果好。皮肤感染部位可用碘伏、碘酒等碘剂喷涂治疗，但要防止碘中毒。用新鲜炕灰辅助治疗大面积皮肤坏死，有干燥、收敛、消毒杀菌的作用，临床效果明显。该病的治疗在于及时、对症及正确用药，从而可减少死亡，提高治愈率。

参考文献

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