紫草油加氧化锌外涂氧气吹干对新生儿尿布皮炎的临床治疗效果及安全性分析
2021-10-29王静天津市宁河区医院天津301500
王静(天津市宁河区医院,天津 301500)
近年来,新生儿尿布皮炎的患病率日趋升高,该疾病也叫做新生儿红臀,属于常见的炎性皮肤疾病。在发病后,患儿的会阴部、臀部出现红肿现象。倘若不及时进行治疗,病情加重后产生疱疹和斑丘疹,严重影响患儿的身体健康[1]。尿布洗涤不干净、质地较硬、不及时更换等和新生儿尿布皮炎具有很大的相关性。患儿皮肤防御能力比较差,严重患儿出现感染、糜烂及水疱,危害较大[2]。因此,需提高其重视程度,实施安全有效的治疗方法,从而改善患儿的预后。在实际的治疗过程中,给予患儿常规治疗方法,不符合患儿的实际需求,且存在一定的不良反应,给予患儿紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗,能够获得理想的治疗效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择本院在2019年12月-2020年12月接收的新生儿尿布皮炎患儿作为研究对象,共计80例,将其分为对照组(常规治疗)和观察组(紫草油加氧化锌外涂氧气吹干),各40例,其中对照组:女性患儿例数为16,男性患儿例数为24,患儿的出生时间为8-20d,均值(14.62±1.06)d。观察组:女性患儿例数为17,男性患儿例数为23,患儿的出生时间为7-21d,均值(14.52±1.07)d。两组基础资料相比P>0.05。本次研究获得新生儿尿布皮炎患儿及其家属同意,并签署知情同意书。
纳入标准:①符合新生儿尿布皮炎疾病诊断标准;②临床资料完整患儿;③研究经医院伦理委员会批准。排除标准:①排除合并严重肝肾功能障碍患儿;②排除合并其他皮肤疾病患儿;③排除临床资料不完整患儿;④排除合并药物过敏患儿;⑤排除中途退出研究患儿。
1.2 方法 对照组施行常规治疗,相关医务人员清洁和干燥患儿的皮肤,通过炉甘石洗剂进行治疗,每天涂抹2次,共治疗5d[3]。
观察组施行紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗。首先,清洁患儿的臀部,在外面涂上紫草油和氧化锌,通过氧气导管吹拂患儿的创面,时间控制在12-20min,并对氧流量进行调整,一般调整为每分钟3-5L,共治疗5d[4]。
1.3 观察指标 ①分析治疗效果,显效:症状消失,有效:症状好转,无效:症状无改善,有效率=显效+有效[5]。②分析临床症状消失时间,包括:发红、肿胀、发炎,密切观察新生儿尿布皮炎患儿的实际情况,详细记录并实施对比[6]。③分析免疫功能,包括:治疗前后IgA、IgG、IgM水平[7]。④分析炎症因子,包括:TNF-α、IL-1β、IL-4水平。
1.4 统计学方法 新生儿尿布皮炎患儿所有数据利用SPSS20.0软件进行检验,新生儿尿布皮炎患儿的临床症状消退时间、免疫功能以形式(±s)表述并实施独立样本t检验,治疗效果以[n(%)]表述并实施χ2检验,即有统计学意义,P<0.05。
2 结果
2.1 分析治疗效果 结果显示,和对照组的有效率(80.00%)相比,观察组(97.50%)更高,P<0.05。
2.2 分析临床症状消失时间 结果显示,和对照组相比,观察组时间更短,P<0.05,见表1。
表1 两组临床症状消失时间比较(±s,d)
表1 两组临床症状消失时间比较(±s,d)
组别(n=40) 发红 肿胀 发炎对照组 4.51±0.35 4.69±0.45 5.22±0.38观察组 2.03±0.21 1.88±0.32 2.93±0.13 t 38.427 32.185 36.061 P 0.000 0.000 0.000
2.3 分析免疫功能 结果显示,治疗前,两组数据对比无统计学差异,P>0.05;治疗后,和对照组相比,观察组更具优势,P<0.05,见表2。
表2 两组免疫功能比较(±s)
表2 两组免疫功能比较(±s)
组别(n=40)IgA(U/mg) IgG(nmol/mg) IgM(U/mL)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 0.74±0.21 1.08±0.14 6.32±0.45 8.38±1.27 0.73±0.22 1.08±0.09观察组 0.75±0.19 1.67±0.32 6.34±0.43 13.15±1.38 0.72±0.24 1.39±0.12 t 0.223 10.683 0.203 16.085 0.194 13.070 P 0.823 0.000 0.839 0.000 0.846 0.000
2.4 分析炎性因子水平 结果显示,对照组T NF-α为(41.08±6.14)pg/ml、IL-1β为(22.38±2.65)pg/ml、IL-4为(76.39±7.19)ng/L,观察组TNF-α为(28.67±4.32)pg/ml、IL-1β为(17.15±1.85)pg/ml、IL-4为(64.08±7.25)ng/L,和对照组相比,观察组更低,P<0.05。
3 讨论
对于新生儿尿布皮炎患儿而言,未及时更换尿布是导致皮炎的重要原因。新生儿在出生后皮肤娇嫩,没有形成完整的表皮角质层,在受到刺激后产生损伤,主要表现为皮肤感染、皮肤糜烂等症状。与此同时,菌群失调也是导致尿布皮炎的重要因素。部分患儿在注射抗生素之后,体内的真菌过度繁殖后引发真菌性尿布皮炎。究其原因,患儿的尿布上容易繁殖念珠菌,产生尿布皮炎的风险性较高。除此之外,患儿的喂养方式、尿布质量、蓝光治疗时间等也会导致尿布皮炎,增加了患儿的生理痛苦。为了提高治疗效果,需对治疗方式进行选择,相关医务人员使用紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗方法,能够有效提高整体治疗效果。
本文研究可以发现,分析治疗效果,和对照组(80.00%)相比,观察组(97.50%)更高,P<0.05。由此可见,实施紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗方法,在湿疹、皮肤溃疡、痱子等疾病中具有较高的应用价值。其中,紫草油属于烧烫伤外用药物,甘草、地榆、紫草、冰片、白芷、黄芩、黄柏是主要的药物,患儿使用后能够生肌化腐、凉血止痛、清热解毒,可将患儿的症状改善,提高了整体治疗效果。同时使用氧化锌进行治疗,能够有效治疗皮肤疾病,充分发挥其协同作用,有助于提高治疗水平。观察组发红(2.03±0.21)d、肿胀(1.88±0.32)d、发炎(2.93±0.13)d等临床症状消退时间较对照组短,P<0.05。可以发现新生儿尿布皮炎患儿开展紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗方法,通过氧气吹拂患儿的创面,形成良好的局部环境,能够有效坚强缺氧缺血情况,对表层血液循环具有促进作用,从而降低了患儿的炎性反应。实施紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗方法,抑制局部皮肤细菌生长,从而实现减轻感染的目的。实施联合治疗方法,在患儿的外部进行涂抹,可改善发红、肿胀、发炎等症状,且缩短了临床症状消退时间和住院时间,很大程度上降低了家属的经济负担和心理压力。分析免疫功能,治疗前,两组数据对比无统计学差异,P>0.05;治疗后,和对照组相比,观察组IgA(1.67±0.32)U/mg、IgG(13.15±1.38)nmol/mg、IgM(1.39±0.12)U/mL水平更具优势,P<0.05。实施紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗方法,能够促进患儿皮肤创面愈合,将患儿的生活质量提高。通过联合治疗方法,具有消肿收敛、抗皮肤真菌的功能,有助于提高患儿的免疫功能。实施紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗方法,尽快消失患儿的局部刺激,促进炎症消退,效果显著,应用范围比较广泛。观察组TNF-α、IL-1β、IL-4较对照组更低,P<0.05。在实际的治疗过程中,除紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗方法,还需对室内环境进行控制,从而预防减少尿布皮炎。在治疗期间,相关医务人员将温度控制在18-24摄氏度,湿度控制在60-65%。通过积极有效的干预方法,清洁患儿的局部皮肤,保持干燥和卫生。同时医务人员应该经常更换尿布,并暴露出一定的时间。在更换完成之后,轻柔擦洗患儿的尿布包裹位置,但是不可使用存在乙醇成分的纸巾,避免刺激患儿的皮肤。在更换尿布的时候,在患儿皮肤干燥后才可更换。在临床的治疗过程中,新生儿尿布皮炎的治疗方式为:氧气吹干、暴露疗法、红外线照射等,能够促进皮肤康复。实施紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗方法,有效清除患儿的刺激,能够缩短炎症的消退时间,从而提高了整体治疗效果。相关医务人员告知家属紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗的目的及重要性,讲解疾病相关知识,告知注意事项,促使其正确看待疾病,提高疾病认知水平。
综上所述,针对新生儿尿布皮炎患儿开展紫草油加氧化锌外涂氧气吹干治疗方法,不但缩短了症状消退时间,还提高了治疗水平。