压缩空气式雾化器在小儿肺炎临床治疗中的应用体会

尚云海 辽宁省辽阳市辽阳县中心医院 （辽宁 辽阳 111200）

内容提要： 目的：研究压缩空气式雾化器应用在小儿肺炎的临床治疗中所取得的效果。方法：将2019年1月～2020年1月到本院进行治疗的92例小儿肺炎患儿分为观察组和对照组，每组46例，分别通过压缩空气式雾化器和常规超声雾化器进行治疗，比较效果。结果：观察组显效23例，有效22例，有效率为97.83%，对照组显效21例，有效16例，有效率为80.43%，P<0.05；观察组患儿的咳嗽咳痰消失时间、发热消失时间、肺部啰音消失时间均明显比对照组更短，P<0.05。结论：将压缩空气式雾化器应用在小儿肺炎中能有效提升治疗的总有效率，促进患儿相关临床症状的缓解，是一种有效的治疗手段。

小儿肺炎是临床上较为常见的一种呼吸系统病症，临床一般认为这种病症多发生在3岁以下的小孩群体当中，并且主要以春冬季为最主要的发病时期[1]。小儿肺炎主要表现为咳嗽咳痰和发热等相关症状，对患儿进行胸部听诊的时候能够听到胸部存在有啰音，如果治疗不及时或者病情相对较为严重则会导致患儿发展成为气胸或肺脓肿等表现，这会对患儿的整体健康状况和预后产生影响，加重了患儿家庭的经济负担，也对患儿家长心理产生影响[2]。所以针对于此，本文主要选择2019年1月～2020年1月到本院进行治疗的92例小儿肺炎患儿进行分组对照，研究压缩空气式雾化器对其进行治疗的效果，同时将主要研究情况进行如下论述。

1.资料与方法

1.1 临床资料

将2019年1月～2020年1月到本院进行治疗的92例小儿肺炎患儿分为观察组和对照组，每组46例，观察组男女患儿分别为23例和23例，对照组男女分别为24例和22例，观察组患者年龄1～3岁，平均（2.13±0.05）岁，对照组患者年龄0～3岁，平均（2.12±0.02）岁。本文所有研究对象的家长签署了知情同意书，临床资料均完整，同时通过伦理委员会的认可，所有患者的基本数据经过统计学软件的分析，P>0.05，差异存在统计学意义。

纳入标准：①所有研究对象均被诊断为小儿肺炎，诊断符合该病症标准；②所有研究对象存在有完整的影像学依据和病理依据[3]；③所有研究对象血常规检验显示白细胞计数和中性粒细胞百分比均高于正常值；④所有研究对象家属签署知情同意书，且临床资料完整。排除标准：①蚕豆病和地中海贫血表现；②先天性免疫功能缺陷；③重要脏器功能不全；④对本文所应用药物和干预手段不耐受[4]；⑤因各种原因无法完成研究而中途退出观察组。

1.2 方法

对照组在治疗的时候通过常规超声雾化器进行治疗，观察组则应用压缩空气式雾化器进行治疗，具体治疗如下。

雾化液的配置：配置雾化液的时候所选择的药物主要为布地奈德混悬液、吸入性异丙托溴铵溶液、硫酸特布他林注射液，遵医嘱选择适当的药物加入到雾化杯中，同时添加试当量的生理盐水进行充分的混合均匀。

连接雾化装置：将雾化器平行放置在盛有配置液的容器当中，然后再在容器中加入配置液，一直到配置液水平面超过雾化片5cm左右[4]。

连接雾化装置：将雾化器和变压器电源线进行连接，然后对变压器进行通电处理，在雾化器的LED指示灯发出亮光时说明雾化器开始运行，此时开始制雾并产生小喷泉，如果没有LED雾化机芯片，则会直接产生水雾。每天对研究对象进行两次雾化吸入治疗，每次雾化吸入时间在15min左右，如果研究对象年龄较小，则可以通过应用面罩吸入的手段来进行，正常情况下选择口含式的吸入方式。

1.3 观察指标与判定标准

①统计所有患儿经过不同干预以后的总有效率：如果经过干预以后咳嗽和发热等相关的肺炎症状彻底消失，检查患儿肺功能恢复到正常的标准，则说明临床显效；如经过治疗后，患儿咳嗽发热等相关的肺炎症状明显改善，肺功能水平和治疗之前相比大幅度减轻，则说明治疗有效；如果治疗后没有达到上述标准，则说明临床治疗无效[5]。治疗总有效率为显效率和有效率的总和。②对所有患儿经过不同护理干预以后的咳嗽咳痰消失时间、发热症状消失时间和肺部罗音消失时间等进行统计和比较。

1.4 统计学分析

通过统计学软件IBM SPSS25.0对所有统计学数据进行检验和验证。对文中两个和两个以上的样本率或构成比做非参数验证时通过采用χ2检验，对样本率及构成比的非参数验证通过自然数/百分比（n/%）表示；文中关于单总体数据或双总体数据均通过应用t检验（Student’s test），并通过以±s作表示；P<0.05表示数据之间的差异存在统计学意义。

2.结果

观察组显效23例，有效22例，有效率为97.83%，对照组显效21例，有效16例，有效率为80.43%，P<0.05；观察组患儿的咳嗽咳痰消失时间、发热消失时间、肺部啰音消失时间均明显比对照组更短，P<0.05，见表1所示结果。

表1. 两组患儿经过不同治疗后的效果(n=46,±s,d)

表1. 两组患儿经过不同治疗后的效果(n=46,±s,d)

项目 咳嗽咳痰消失时间 发热消失时间 肺部啰音消失时间观察组 4.32±1.34 3.52±1.30 4.42±1.02对照组 5.79±1.33 5.15±1.31 5.82±1.44 t 5.2808 5.9902 1.5374 P 0.0000 0.0000 0.1277

3.讨论

小儿肺炎是临床呼吸科中比较常见的一种病症，这种病症会导致小儿的身体存在发育不完全和免疫力低下等诸多的表现。对该病症进行治疗时通过应用雾化吸入方式的主要治疗机制就是对感染所导致的气道内的冲动程度进行有效的缓解，它可以释放出一定量的前列腺素，对于支气管扩张提供有效条件，能促进上皮细胞的水向气管内进行转移，这样就能产生积极的促进作用，使得黏膜水肿的现象得到明显的改善，改善了临床的通气状态。

空气压缩泵、氧驱动雾化、超声雾化都是现如今对于小儿肺炎进行治疗时所广泛采用的雾化装置。传统的超声雾化吸入方法主要是在超声波的作用引导之下将药物转化成为雾状，然后再通过患儿的呼吸道吸入，这种吸入方法属于原始吸入的一种代表。压缩空气是雾化器在对患儿用药过程中主要是对空气进行压缩处理，可有效地驱动药物，能够促使颗粒处于均匀的状态之下，在治疗过程中的雾量相对较大，肺内吸入的药物浓度水平也相对较高，它能促进气道舒张剂的相关药物药效迅速的发挥作用。在对患儿进行雾化吸入治疗的时候可以实现祛痰和镇咳的功效，对气管痉挛也能够加以缓解，临床治疗过程中大大地提升了通气的效率，可以有效避免在治疗过程中出现各种肺部并发症。和传统的超声雾化吸入装置进行比较可以看出，通过对压缩空气式雾化器加以应用能有效地使药物颗粒更直接的进入到小儿肺部和支气管等相关部位，更直接的进入到小儿肺部和支气管等相关部位，同时更加直接的促使药物药效挥发，药物的使用剂量也得以明显的减少，这不会对人体的正常代谢过程产生损害，也不会对身体产生负担，对减少不良反应的发生发挥了重要的作用。

综上所述，将压缩空气式雾化器应用在小儿肺炎中能有效提升治疗的总有效率，促进患儿相关临床症状的缓解，是一种有效的治疗手段。