综合护理干预对老年前列腺增生手术患者术后疗效的观察

张念

摘要：目的 总结分析综合护理干预对老年前列腺增生手术患者术后疗效及效果。方法 选取我院收住的老年前列腺增生手术患者60例随机分为观察组与对照组均30例，对照组给予常规护理，观察组患者给予综合护理干预，对比两组患者护理效果。结果 观察组患者排气时间、开始下床活动时间、输液时间及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论 综合护理干预可有效缩短老年前列腺增生手术患者康复时间，同时有利于降低其并发症发生率。

关键词：综合护理;老年前列腺增生;手术患者;疗效

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见慢性疾病之一[1]，主要表现为尿频、尿急、尿淋漓不尽等症状，严重者出现尿潴留等为主要临床表现。目前临床主要治疗方法手术治疗为主，手术能够有效的缓解患者的症状，快速解决患者的排尿困难问题，而科学合理的围术期护理则可促进术后的恢复。综合护理干预是现代护理实践理念的体现，目的是将科学合理的护理方法应用于临床工作中。我院泌尿外科对老年前列腺增生患者进行综合护理干预，效果显著，操作如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

对我院 2020年4月～2021年3月收治的60例老年前列腺增生患者随机分为观察组与对照组均30例，年龄60～85岁，平均年龄（68.3±7.4）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，术前向患者及家属做好相关介绍及好手术准备，术后对症护理及积极预防并发症。观察组给予综合护理：

1.2.1 术前护理

患者入院后及时了解患者的情况，根据情况为患者制定相关护理干预措施，开展针对性的健康教育，向患者及家属详细讲解疾病的相关知识、手术方法、注意事项及术后的康复方法，通过宣教使患者及家属能够了解疾病知识，特别是对手术各环节，涉及术前准备、手术流程、麻醉方法、手术体位以及注意事项等，为患者讲解前列腺手术的操作流程，通过同病房的病友并向其列举手术成功的病例，以提高其手术信心，缓解紧张、恐惧等情绪，通过宣教提高认知，使其更积极地配合手术治疗。同时注重患者的心理干预，通过干预及时缓解患者心理不适感，向患者讲解综合护理的基本内容，并让其知晓术后早期进食、训练对身体恢复的重要性，以获得患者的积极配合，积极做好术前各项准备。

1.2.2 术中护理

患者进入手术室后做好患者环境介绍，快速缓解患者的恐惧心理，协助麻醉师摆好体位，保持膀胱截石位，在腘窝部位垫一个软枕并固定好，防止压疮等，使患者能够保持舒适，开通静脉通道，在补液过程中控制输注速度为3～5ml/（kg·h） 。做好患者的保暖，比如使用液体升温、保温毯等，手术过程中加强巡视，防止意外情况发生，器械护理做好护理配合，提高手术操作的配合度。

1.2.3 术后护理

术毕及时与手术室护士沟通，了解患者术中情况，做好各项准备，做好术后监护，加强巡视力度，在术后关注患者的疼痛，及时铺垫保温毯，避免患者体温过度降低。术后 6h 即可进食汤水，在 24～36h后逐渐过渡流质、半流质饮食。加强对患者膀胱冲洗的护理干预，一般冲洗速度控制在100～140 滴/min，术后注意尿管及引流管的护理，根据患者恢复情况尽早拔除尿管。鼓励患者适当活动，并于手术当日指导患者进行床上活动，减少血栓等并发症的发生，指导并协助有效的咳痰，防止术后肺部感染。指导患者做好术后各种康复训练，促进患者术后快速康复。

1.3 观察指标

观察指标两组患者的排气时间、开始下床活动时间、输液时间及住院时间。

1.4   统计学方法

计数资料采用X2检验;计量资料用均数±标准差（）表示，组间资料采用t检验（显著性水平α=0.05），数据统计使用SPSS 22.0进行。

2  结果

两组患者术后护理效果比较：护理后，观察组患者的患者的排气时间、开始下床活动时间、输液时间及住院时间明显短于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），见下表1。

3  讨论

前列腺增生是老年男性常见的疾病之一，往往需要手术治疗，由于老年患者，特别是年龄超过 70 岁的老年患者的器官功能有所衰退，往往伴有各种基础疾病，术后易出现诸多并发症，往往术后需要较长的康复时间[2]。因此加强对老年前列腺手术患者进行有效的护理干预极为重要，综合护理是临床护理的重要组成部分，在老年前列腺手术患者中开展综合护理，能够有效完善术前准备措施，有利于手术的顺利开展[3]。术前对患者进行健康教育可提高前列腺手术患者对手术治疗的认识，可在一定程度上减轻手术应激反应。术中对患者加强保暖，同时加强术中巡视及术中配合護理，有效的减少术中并发症的发生，术后加强各种康复、饮食等护理干预，还可提高机体抵抗力，降低术后并发症的发生率，促进患者术后康复[4]。本文通过研究后发现，观察组患者术后排气时间、开始下床活动时间、输液时间及住院时间明显短于对照组（P<0.05），说明，综合护理在老年前列腺增生手术患者中应用能够显著提高术后的康复效果，促进患者快速康复，减少并发症的发生。

参考文献：

[1]李瑜，阳清莹，申喜慧.综合护理干预对老年前列腺增生手术患者术后疗效的观察[J].中国老年保健医学，2021，19（4）：156-158.

[2]凌爱华.针对性护理干预对老年前列腺增生手术患者术后康复的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（19）：66.

[3]王国华，赵玉琴.全面护理干预对老年前列腺增生术后留置导尿管相关尿路感染的影响[J].慢性病学杂志，2019，20（5）：752-754.

[4]邵晓英.优质护理干预对老年前列腺增生电切术患者术后谵妄的影响[J].中国医药指南，2020，18（5）：239.