疫情期间，怎么做好皮肤的清洁

⊙中国医学科学院整形外科医院西南中心·成都八大处 医疗美容医院 刘国琴

研究发现，新型冠状病毒在通过咳嗽、打喷嚏等方式排出体外后，可附着在身体表面而成为接触传播的途径。因此，做好皮肤的清洁、消毒，也是切断新冠病毒传播途径的有效方法之一。中华医学会皮肤性病学分会在《新型冠状病毒感染疫情防控阶段的皮肤清洁、消毒与护理规范》中对此进行了详细描述与规范。下面，笔者给大家做一个简单的介绍。

1.疫情期间，只用清水清洁皮肤行不行？

单纯用自来水清洗皮肤是不够的，需要利用清洁剂的湿润、渗透、乳化、分散等多种作用使病毒脱离皮肤进入水中，再经清水反复冲洗而去除。

2.选择哪种清洁剂好？

目前，市面上的清洁剂主要分为2类：皂类清洁剂和合成型清洁剂。

皂类清洁剂可通过形成皂盐乳化而发挥清洁作用。皂盐呈碱性，pH值在9.0～10.0，能破坏停留在皮肤角质层的病毒的结构，皂盐又可与水结合，故最后需通过流动水的冲洗而去除停留在皮肤表面的病毒颗粒。常见的皂类清洁剂包括肥皂、香皂，以及一些添加了保湿成分的洁面皂等。

合成清洁剂主要是通过表面活性剂发挥作用，表面活性剂可选择性与病毒蛋白质中的羧基结合，最终通过其乳化和包裹等作用清洁皮肤。常见的合成清洁剂主要包括洗衣粉、洗发水、洗面奶、沐浴乳等。

要注意的是，不论哪种清洁剂都会对皮肤屏障造成一定程度的损伤，所以建议清洁后及时使用保湿剂。

3.皮肤清洁的步骤及注意事项有哪些？

进行面部清洁时，如果化了妆或涂了防晒霜，首先需要卸妆；其次需要根据肤质选择适合自己的洗面奶，在脸部快速而轻柔地揉搓之后用流动水冲洗干净。由于颜面皮肤较薄嫩，故正常情况下应避免使用肥皂洁面。

进行手部清洁时，应用洗手液或肥皂联合流动水采用“七步洗手法”清洗：①洗手掌。流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；②洗背侧指缝。手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；③洗掌侧指缝。掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；④洗指背。弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；⑤洗拇指。一只手握着另一只手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；⑥洗指尖。弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；⑦洗手腕、手臂。揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

特别要注意，要彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位；已经洗好后的手用干净的毛巾及纸张擦干或烘干机烘干；手部没有肉眼可见的污染物且不方便洗手时，可以使用免洗手消毒剂（含酒精成分的免洗洗手液）进行手部清洁。

由于头发也直接暴露于空气中，容易附着病毒，因此建议在特殊时期每日清洁1次。

4.如何对皮肤进行消毒？

对皮肤进行消毒，首先要正确选择消毒剂。目前，市面上的皮肤消毒剂根据其作用机制不同大致可分为3种类型，包括氧化剂、醇类制剂及表面活性剂。其中氧化剂指的是一系列含碘离子的制剂，包含碘伏、安尔碘、碘酊，多常规用于医护人员诊疗操作中；醇类制剂主要指的是常用于皮肤消毒的各种不同浓度的乙醇类产品，目前推荐使用浓度在75%左右的乙醇溶液来消杀新冠病毒，但因其刺激性较大，忌用于黏膜部位；表面活性剂常用的是新洁尔灭、洗必泰，它们对新冠病毒的灭杀效果不理想，故不推荐使用。

要注意，使用消毒剂要有足够的作用时间，不同的皮肤消毒剂所需的作用时间不同，通常为1～5分钟，或者以所用消毒剂彻底自然干燥为准。