肺结核患者的发病状况与预防控制意义评价

朱伟东

【摘要】 目的 分析肺结核患者的发病状况并评价疾病预防控制意义。方法 本次纳入研究对象总计110例，均为本院收治的肺结核患者，纳入对象收集年限为2020年6月-2021年6月。2021年1月起，实施现代化结核病防治措施。将实施前收集病例纳入对照组，将实施后收集病例纳入观察组，对患者临床资料进行回顾性分析，汇总肺结核发病状况，并评价预防控制措施的临床应用价值。结果 24-63岁属于疾病的高发阶段，发病例数占比为84.55%（93/110）;发病患者男性多于女性;实施预防措施后，观察组弱阳性例数高于对照组，强阳性例数少于对照组（P<0.05）。结论研究结果证实，肺结核发病密切相关于患者年龄及性别等因素，以此为依据制定肺结核预防方案，可提升预防控制效果，社会意义显著值得重视及借鉴。

【关键词】 肺结核;发病状况;预防控制;影响因素

肺结核属于呼吸道系统临床常见传染性疾病，疾病具有发病率及死亡率双高特点，对人类健康存在严重影响及威胁。现阶段，我国加大力度防控疾病传播，显著降低了疾病发生率和死亡率，但是和其他国家相比，我国肺结核负担仍然繁重。相关研究证实，人体因为感染肺结核杆菌后影响肺脏导致发病，疾病进行性发展，会逐渐影响侵袭多个器官，且疾病具有较强的传染性。疾病尽早治疗并采取有效的预防和干预措施，对于疾病的控制具有积极作用。本次研究中将本院接受治疗的肺结核患者作为研究对象，分析实施现代化结核病防治措施前后疾病预防和控制效果，为工作优化提供更多参考。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入研究对象总计110例，均为本院收治的肺结核患者，纳入对象收集年限为2020年6月-2021年6月。对照组，男35例，女20例，年龄5-68岁，平均（43.23±3.26）岁。观察组，男37例，女18例，年龄6-68岁，平均（43.36±3.32）岁。以上不同组别患者基线资料具有同质性（P>0.05）。

纳入对象结核抗体试验阳性，影像学检查结果提示存有明显征象，并连续三次病理学确诊，患者临床资料完整。排除合并其他肺部病变者;认知障碍或精神疾病患者。

1.2 方法

1.2.1对照组

科室实施常规护理干预措施：密切关注疾病发展情况，遵照医嘱给予药物;进行疾病常规宣教，提供生活及饮食指导;指导患者如何控制疾病的传播，保证家人和亲属健康。

1.2.2观察组

本组实施现代化结核病防治措施，具体方法为：（1）多途径对肺结核疾病相关知识进行宣传和普及，可以在医院等待区播放肺结核知识宣教视频，书报栏放置纸质宣传手册，详细告知疾病的预防措施、治疗措施和方法、疾病危害等，提升患者对疾病重视度，同时告知现阶段治疗效果鉴定患者治疗信心;医院也可以组织宣传活动提升民众对疾病知识了解程度，能够强化疾病防控意识及能力，确保早期发现疾病，做到早发现、早干预、早隔离获得更加理想的疾病治疗和控制效果;（2）对患者进行用药指导，明确疾病情况后给予药物，详细介绍药物作用机制、治疗措施和不良反应等，要求患者严格要求遵照医嘱用药，不得私自更改药量;（3）患者建立电子档案，详细介绍基本资料，如果患者为流动人群，那么可随时将病历资料转移到新接受医院;后期治疗时需要及时更新临床资料;（4）居住环境保持整洁，长期接触人群定期接受肺结核检查，做好预防措施，可通过接受接种卡介苗提升机体预防能力;新生儿或是幼儿特别注意定期接种疫苗;（5）对患者进行生活及饮食指导，要求戒烟戒酒;积极锻炼身体，提升自身抵抗力，控制疾病发展。

1.3 观察指标

汇总两组患者临床资料，分析疾病预防相关影响因素。同时对比不同阶段疾病预防措施效果，以结核菌素皮肤试验结果作为对比指标。

1.4 统计学分析

数据输入SPSS22.0软件分析，n（%）表示计数资料接受x2检验，（ ±s）表示计量资料接受t检验，差异具有统计学意义依据为P<0.05。

2 结果

2.1患者年龄和发病情况关联分析

总计110例发病患者中，4-15岁发病患者共2例，占比1.82%;16-23岁发病患者共11例，占比10.00%;24-52岁发病患者共72例，占比65.45%;53-63岁发病患者共21例，占比19.09%;>64岁发病患者共4例，占比3.64%。由此可知，24-63岁属于疾病的高发阶段，发病例数占比为84.55%（93/110）。

2.2发病患者年龄情况分析

发病患者中，男性72例，占比65.45%，女性38例，占比34.55%。发病患者中男性多于女性。

2.3预防控制后实验室结果比较

观察组弱阳性例数高于对照组，强阳性例数少于对照组，组间差异明显（P<0.05）;两组阴性例数组间对比无明显差异（P>0.05）。见表1。

3 讨论

肺结核也就是人们俗称的痨病，指的是感染结核分枝杆菌诱发的呼吸系统传染性疾病，病灶高发区域为肺部、气管、支气管及胸膜，疾病发病率及致死亡在传染性疾病中排名第二。疾病发生后患者临床症状表现不一，部分患者甚至无明显临床症状，常于健康体检中发现患上肺结核。病菌在患者咳嗽、打喷嚏、甚至是大笑或是大声说话过程中排出到空气中進行传播。

本次研究结果证实，24-63岁属于疾病的高发阶段，发病例数占比为84.55%（93/110）;发病患者男性多于女性，临床制定预防措施时可作为依据。

实施预防措施后，观察组弱阳性例数高于对照组，强阳性例数少于对照组（P<0.05），提示有效的预防措施对于控制疾病具有积极作用。

综上，肺结核疾病是可预可防的，采取有效的预防措施，发病后接受规范治疗，确保治疗效果同时可降低疾病影响，社会意义显著值得重视。

参考文献：

[1]孙方彪.肺结核患者发病情况及预防控制措施的分析[J].中国城乡企业卫生，2020，v.35;No.221（3）：97-98.

[2]谭晶，宋沈超，魏绍峰，等.贵州省部分县区肺结核患者规则服药状况及影响因素研究[J].现代预防医学，2020，v.47（5）：189-193.

[3]景睿，王美花，蔡俊丽，等.2018年济南市学校肺结核患者密切接触者筛查结果分析[J].结核病与肺部健康杂志，2020，9（1）：64-67.

[4]汪娟，许缃，姜静，等.2013—2017年上海市徐汇区糖尿病并发肺结核患者特征登记转归分析[J].结核病与肺部健康杂志，2019，v.8（1）：35-38.