宝宝长期口腔溃疡，查查过敏原

梁露露

过敏已成为全球第六大慢性疾病，世界卫生组织把过敏性疾病列为21世纪重点研究和防治的疾病之一。

复旦大学附属华山医院静安分院中西医结合儿科主任杨颖介绍，儿童过敏性疾病可以影响全身各个系统，病种包括食物过敏、特应性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等，发病率也逐年上升，严重影响患儿的生活质量、身心健康。

宝宝口腔溃疡反复发作应查过敏原

家住河南省新乡市的女童宸宸，从半岁开始，就出现反复口腔溃疡和大便时干时溏的情况。与同龄人相比，宸宸的身高、体重也差了一大截。两岁时她的体重才10公斤、身高72厘米。

宸宸妈听说补充维生素能缓解这些症状，便变着花样让孩子吃蔬菜、水果，还买了各种口腔喷剂。但宸宸的口腔溃疡还是反反复复，有时嘴疼得直哭。

宸宸妈带着孩子到多家医院就诊，结果都是维生素缺乏、微量元素缺乏、营养不良等。除了调整饮食和使用口腔喷剂，漱口水、益生菌、调理脾胃药都试过，宸宸的病情仍没有得到好转。

在杨颖的诊室，她仔细给宸宸查体，发现孩子下眼袋有明显淤紫，全身皮肤可见散在皮疹、肌肉松软，口腔还有溃疡。

“孩子小时候湿疹是否很严重？爸爸妈妈是不是过敏体质？孩子是否经常揉鼻子、揉眼睛？孩子小时候是否有大便带血丝的情况？”在得到宸宸妈肯定的回答后，杨颖建议给孩子抽血，检查食物过敏原。检查结果显示，宸宸在儿童常见的八大食物过敏原中都提示中重度过敏，尤其是大豆和小麦。

至此，宸宸才得到确诊：严重食物过敏引起的口腔过敏综合征，并因食物过敏导致生长发育落后。

过敏反复难以根治考虑到变态反应科就诊

杨颖表示，过敏也称“变态反应”或“超敏反应”。当人的机体受到过敏原刺激后，出现异于常人的生理功能紊乱或组织细胞损伤的反应称为超敏反应。在门诊中，像宸宸这样的过敏儿童数不胜数。

自1990年以來，我国儿童过敏性疾病的患病率便逐年上升。《2019儿童过敏基因检测白皮书》显示，我国有超过40%的0～2岁婴幼儿家长称孩子曾经或正在发生过敏性症状，19.8%的受访婴幼儿曾被确诊为4类过敏性疾病（食物过敏、哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎）。未来随着城市化进程的不断加快，我国儿童各类过敏性疾病的患病率或将继续上升。

“我国儿科过敏专科医生相对缺少，患过敏性疾病的儿童多分散于皮肤科、呼吸科、消化科、耳鼻咽喉科及儿童保健科等诊治。因此，存在诊治标准不统一、漏诊、误诊、处理不当或诊断过度并存的情况。此外，各科临床医生对过敏性疾病诊治规范可能存在认知不足和使用不当等问题，导致一些像宸宸这样的患儿得不到及时救治。”杨颖讲到。

杨颖提醒家长，当孩子身体出现长期不适症状、病情反复得不到根治时，应到医院变态反应科就诊，查看是不是因过敏引发的一系列病症。

（摘自《大河健康报》）