探讨心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的效果

邢美玲

（内蒙古赤峰松山医院 超声科，内蒙古 赤峰 024005）

0 引言

高血压其主要患者群以中老年人群体为主[1]。随着我国逐渐进入老龄社会，老龄人口数量也在逐年上升，高血压类疾病的发生率与发病率也在不断上升，对患者的身心带来严重伤害，为此使用切实可行的诊断方式对其进行早期治疗有着十分重要的价值[2-4]。同时还有一些相关的研究证明，高血压对患者的心脏等重要身体器官功能会产生一定的不良影响，导致其发生病变，并出现左心室肥厚等症状，从而增加了确诊以及治疗的难度[5]。高血压的发病原因通常是患者的动脉血压增加所导致，从而引发其血流动力学出现一定变化，在临床中多是采用心脏超声进行诊断[6]。基于此，本文通过对高血压左室肥厚伴左心力衰竭使用心脏超声诊断方式，并观察诊断效果，内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院彩超室于2017年5月至2020年5月105例接受心脏超声诊断的患有高血压左室肥厚伴左心力衰竭的患者，将其视为观察组；此外选取同一时期检查的105例健康者，将其视为对照组。观察组男55例，女50例，年龄41～76岁，平均（57.4±5.4）岁；观察组男60例，女45例，年龄40～75岁，平均（53.9±6.2）岁。此外，两组均知情本次研究，且与我院签署自愿协议书，同时在性别、年龄等基本资料上对比，均不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组使用同一型号的心脏超声检查仪进行诊断，检查仪器型号为Vivid E9，将检查探头的频率保持在5MHz，检查两组的左心室收缩末期内径以及左心室舒张末期的前径、后径。通过使用双平面的Simpason方法检查其左心室射血分数，同时，还要检查其两腔切面以及心尖四腔。对其舒张期正向双峰层开展血流频谱收集，并做好舒张早晚期峰值以及E峰值、A峰值和E/A值的记录。

1.3 检验标准

①对比两组通过心脏超声检查得出的各项检查结果，其中主要包括有LVESD、LVDD、A峰值、LVEF、E峰值以及E/A值这六个方面的对比；②对比观察组不同心功能等级患者的心脏超声结果，其中包括左心室射血分数、左室舒张末期内径、左房内径以及早期峰值流速/舒张峰值流速这四个方面的对比。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 23.0统计学软件进行处理分析，根据数据类型选用相应的统计学方法，计量资料组内比较和组间比较分别采用配对t检验和独立样本t检验，采用（）表示，若P<0.05，则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各项检查结果对比

两组的各项检查结果对比，观察组在LVESD、LVDD以及A峰值这三个检查结果对比上均低于对照组，所产生的差异均存在统计学意义（P<0.05）；其次，观察组在LVEF、E峰值以及E/A值这三个检查结果对比上均高于对照组，所产生的差异均存在统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组各项检查结果对比（）

表1 两组各项检查结果对比（）

2.2 对比观察组不同心功能等级患者的心脏超声结果

对比观察组的不同心功能等级患者的心脏超声检查结果，可以发现Ⅲ级患者其检查结果均优于Ⅰ级患者与Ⅱ级患者，Ⅱ级患者其检查结果均优于Ⅰ级患者，所产生的差异均存在统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 对比观察组不同心功能等级患者的心脏超声结果（）

表2 对比观察组不同心功能等级患者的心脏超声结果（）

3 讨论

一些相关的研究证明，高血压对患者的心脏等重要身体器官功能会产生一定的不良影响，导致其发生病变，并出现左心室肥厚症状等症状，从而增加了确诊治疗的难度，严重威胁患者的身心健康安全[7-9]。其发病原因通常是患者的动脉血压增加所导致，从而引发其血流动力学出现一定变化，同时还极易合并一些代谢性疾病，并此类患者心血管疾病的发生率更高[10]。此外，随着我国逐渐进入老龄社会，老龄人口数量也在逐年上升，高血压此类疾病的发生率与发病率也在不断上升，对患者的身心带来严重伤害，为此使用切实可行的诊断方式对其早期治疗过程有着十分重要的价值。

与此同时，长时间患有高血压疾病的患者会出现左心室肥厚的症状，以致于其舒张功能呈现衰退现象[11]。有部分研究表明，此类疾病患者出现心肌肥厚前，人体机能中心肌胶原的合成会出现显著的增加，同时其左心室舒张功能开始呈现衰退迹象，并且会引发其严重的心肌肥厚现象[12]。此外，高血压所诱发的左心室肥厚通常会伴随有左心力衰竭，其产生原因是因为其血压处于失衡状态，导致其循环发生一定阻碍[13-14]。与此同时左心室为了克服其所产生的阻力作用，逐渐增强其收缩力，在血液进入主动脉之后，左心室会演变为向心性肥厚，加之长时间患者的冠状动脉受其高压的影响，逐渐肥厚，最终变为代偿性心力衰退[15]。同时高血压主要患者群多数以中老年人群体为主，其长时间的处于血压增加的状况，对其心脏等都存在着严重的威胁，一定程度的增加了患者的死亡率以及致残率[16-18]。随着我国逐渐进入老龄社会，老龄人口数量也在逐年上升，高血压的发生率与发病率也在不断上升，对患者的身心带来严重伤害，为此使用切实可行的诊断方式对其早期治疗过程有着十分重要的价值[19]。在临床治疗此类疾病时多是采用心脏超声进行诊断。通过其对患者的多部位进行扫描检查，将所得数据演变为影像学图像，将其心肌等各项实际情况清晰的表现出来，为其左心力衰竭的诊断提供实际的依据[20]。从本次研究结果可知：①两组的各项检查结果对比，观察组在LVESD、LVDD以及A峰值这三个检查结果对比上均低于对照组（P<0.05）；观察组在LVEF、E峰值以及E/A值这三个检查结果对比上均高于对照组，所产生的差异均存在统计学意义（P<0.05）；②对比观察组的不同心功能等级患者的心脏超声检查结果，Ⅲ级患者其检查结果均优于Ⅰ级患者与Ⅱ级患者，Ⅱ级患者其检查结果均优于Ⅰ级患者，所产生的差异均存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，通过对高血压左室肥厚伴左心力衰竭使用心脏超声方式进行诊断，效果较好，同时对不同等级的心功能患者的疾病检查进行有效分析，便于制定针对性强的治疗方案。