检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性分析

张雨霞

【摘要】目的：主要分析微生物检验质量的影响因素以及病原菌耐药性。方法：选为本院检验科中的微生物检验标本作为研究对象（共114份），对标本进行整合研究，然后分析微生物检验质量的影响因素，并探索病原菌的耐药性。 结果：114份中检验报告中，总共有23份出现误差，其中，因操作流程而导致的9份，因人员失误而导致的8份，因标本自身而导致的6份;114份标本中，病原株一共发现78株，革兰阳性菌21株，革兰阴性菌57株;肺炎克雷伯菌对头孢呋辛耐药性较高;大肠埃希菌对头孢噻肟和头孢呋辛耐药性较高;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性较高。结论：临床上，影响微生物检验质量的因素很多，需要在治疗前，确定其因素之后预防，以此来保障标本的检测质量，加以配合病原菌得耐药性，来为诊断提供有效的依据。

【关键词】检验科;微生物检验;质量;影响因素;病原菌耐药性

【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.168

微生物的检验适用于诊断感染性疾病中，该方法可以为临床的治疗提供有力的依据，是临床上最有效、最准确的手段[1]。目前，在治疗方面临床多有滥用抗生素的状况发生，抗生素的滥用会引发患者的自身产生耐药性，在治疗传染性疾病时，治疗效果不佳，延长治疗期限，对患者的预后造成不良影响。微生物检验的质量影响因素较为复杂，所以应该加强预防。本文主要分析了检验科微生物检验质量的影响因素和病原菌耐药性，现将所有内容报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间定为2019年1月-2020年3月，研究对象定为在该时间段内在本院检验科内受检的微生物标本，从中选取114份，其中女性标本56例，男性标本50例;年龄均值为（48.25±5.53）岁;其中，外科送检标本20份，内科送检标本29份，心血管送检标本10份，门诊送检标本55份，所有标本均符合感染疾病的诊断标准。对比这些标本的年龄以及性别等基本临床资料（P>0.05），数据的差异无统计学意义，可以进行比较评估。

1.2方法

将114例标本进行整合研究，对微生物检验质量的影响因素实施分析，并探索病原菌耐药性。具体内容为（1）将标本的资料打印出来，确保资料的有效性，并探究微生物检验质量的影响因素。（2）将影响微生物检验质量的影响因素罗列出来，同时探究微生物检验报告的真实准确性。（3）对标本进行药敏实验，实施病原菌耐药性的研究时，必须在无菌的条件下操作，同时检测药敏实验时，采取K-B试纸扩散法，根据基础方法鉴定和分离病原菌，根据相关标准判定病原菌耐药性。

1.3评价标准

对临床微生物检验质量的影响因素、各病原菌的菌种分布情况以及耐药性进行分析评估[2]。

1.4统计学分析方法

本次研究采用SPSS30.0软件进行对临床数据统计并分析，计数资料通常采用率（%）来进行表示，同时以X2进行检验;对结果意义进行判断，如组间数据计算后P<0.05，则表示数据有差异统计学差异。

2 结果

2.1临床微生物检验质量的影响因素分析，见表1。

2.2病原菌的菌种分布情况分析，见表2。

2.3病原菌的耐药性分析，见表3。

3 讨论

随着医疗技术的不断提高，医院的检验科对微生物检验的精准性要求也越来越高，对微生物标本临床资料进行药敏实驗并分析，可以获得多种的抗菌药物，不但可以抑制疾病的传染，还能有效地降低患者死亡的发生率[3-4]。微生物的检验需要分析标本的临床基本资料，分析影响微生物检验的影响因素。然后对其因素采取相应的补救措施，以此来降低检验的误差。本次研究中，所有检验报告中，共有23份出现误差，其中，微生物检验质量的影响因素为：操作流程不当、人员的失误，标本自身的原因;病原菌耐药性的分析，主要对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌这三种菌种进行分析，三种菌种对于不同抗生素的耐药性均不同，肺炎克雷伯菌对头孢呋辛耐药性较高;大肠埃希菌对头孢噻肟和头孢呋辛耐药性较高;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性较高。

综上所述，在临床中，微生物检验质量的影响因素有很多，为了保障标本的检测质量需提前确定其因素，之后进行预防，根据患者的感染菌群加以适当的抗生素，不仅加快患者的痊愈时间，也提高了医疗的检测质量。

参考文献：

[1]李泽峰. 检验科微生物检验质量的影响因素及病原菌耐药性分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2020，30（24）：80-81.

[2]郝乐友. 微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性分析[J]. 中国医药指南，2020，18（36）：45-46.

[3]周婷. 检验科微生物检验质量因素与病原菌耐药性临床分析[J]. 口岸卫生控制，2020，25（05）：40-42+45.

[4]邢军华，尹明，文蔚. 微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性分析[J]. 临床合理用药杂志，2020，13（29）：168-169.