综合护理在乳腺癌根治术患者中的应用效果及对术后康复的影响观察

张博雅 杨连菊 吉晓晨

【摘要】目的：探讨临床在接收到乳腺癌根治术患者时，实施综合护理对其术后康复所产生的影响，以供相关人员参考。方法：从我院在2017年7月到2018年11月这段时间内诊治的乳腺癌根治术患者中随机抽取100名作为本次的研究对象，并按入院时间的先后进行均等分组，实施综合护理的称为实验组，给予常规护理的则是空白对照组，最后对两组患者的护理效果进行比较分析。结果：在接受护理干预后，对照组患者的躯干活动、心理活动及社会活动评分都远远低于实验组，组间数据存在较大差异，所以具有统计学意义，P小于0.05;在并发症发生率方面，对照组要比实验组高出许多，组间数据差异显著，因此具体统计学意义，P小于0.05。结论：临床在诊治乳腺癌根治术患者的过程中，实施综合护理可以促进生存质量的提升，缩短康复周期，使不良反应的发生率得到有效控制，并取得理想的预后效果，所以该方法值得在现代临床中进行推广、普及和应用。

【关键词】乳腺癌根治术患者;术后康复;综合护理;应用效果;影响观察;探究与分析

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.159

前言

在临床女性恶性肿瘤领域的常见疾病类型当中，并发比率较高的是乳腺癌疾病，会严重危害到广大妇女的身心健康和生命安全。近段时间以来，在女性地位提升及生活压力增加等因素的作用下，乳腺癌的发病率正在逐渐攀升，防控任务十分紧迫。

1  临床资料

1.1一般资料

本次的研究对象是从我院在2017年7月到2018年11月这段时间内诊治的乳腺癌根治术患者中随机抽取100名所组成的，要求具有良好的精神状态，且不存在恶性肿瘤、意识障碍、严重并发症和肿瘤转移等病史，按入院时间的先后进行均等分组，在实验组中，女性患者共计50名，年龄从26岁到65岁的都有，平均年龄为44.58岁，平均病程为6.3个月;在对照组中，女性的占比为100%，年龄最小的27岁，最大的有67岁，平均年龄为45.16岁，平均病程为6.6个月。通过对比两组患者的性别组成、年龄分布和平均病程等基础资料可知，数据差异极小，故不具有统计学意义，P大于0.05，符合本次研究的相关要求。

1.2方法

1.2.1对照组患者：实施常规护理，具体内容有生活指导、对症支持和病情观察等。

1.2.2对实验组患者：给予综合护理，以下是详细步骤：

（1）访谈干预：护理人员采取深入访谈、参与式观察法等，患者及其家属事先知情，提供一个安静的环境，让受访者保持良好的身心状态，将其表达方式、面部表情以及肢体语言等详细记录下来。

（2）心理社会干预：加强心理支持和疏导，耐心倾听患者的诉说，实施个性化的讲解和开导，避免患者产生不良情绪。安排患有类似病情的患者参与进来，彼此交流一些治疗过程的真实感受，介绍治疗成功的案例让患者满怀信心，为后续工作的顺利进行做好准备。

（3）精神干预：在接受乳腺癌根治术以后，部分患者会失去基本的生活自理能力，在身心方面、社会交往和人际关系都将出现很多问题，所以加强精神支持是很有必要的。护理人员要保护好患者的个人隐私，增强其对当前生活模式的适应能力，提高巡视的频率，确保患者的生活需求都能到得以满足。

（4）活动和休息干预：定期进行早期的有氧锻炼，可以有效减缓乳腺癌患者的癌因性疲乏，要对运动疗法的作用与价值予以单独强调，单日引导患者步行0.5h左右，可以让家属、病友负责陪同，做好相应的监督及指导，这样不仅是患者的身体素质会越来越好，其内心的负面情绪也将逐渐消散。

（5）在患者办理好入院手续之后，要统一调查并分析所有患者的饮食习性、文化水平和接受程度;随后以调查结果为参考，通过发放手册、口头宣教和多媒体教育等方法来达到健康宣教的效果。从而让患者对晚期癌症的发病因素、治疗方法以及保持良好的心理情绪对最终治疗结果产生的影响等形成准确的认识。患者在入院前所保持的吸烟饮酒、不卫生习性和不规律睡眠等全都要及时纠正过来，并在确保营养充足的前提下，引导患者保持饮食习惯;可以采取看书、听音乐等方法把患者的注意力转移开来，达到减少精神刺激的预期效果。结合患者的个人兴趣，制定一些散步、健身操和晒太阳等这一类娱乐活动，使患者自身的免疫机能保持在良好状态。

1.3觀察指标

躯体功能、心理活动和社会活动评分;术后的不良反应发生率。

1.4统计学方法

本次研究所得到的全部数据资料都采用统计学软件SPSS20.0进行处理，其中计量资料是以例数和百分比进行表示，计数资料则用x±s进行表示，并分别通过x2、t完成检验过程。如果最终结果大于0.05，说明组间数据基本保持一致，且不具有统计学意义;反之则有。

2  结果

在接受护理干预后，对照组患者的躯干活动、心理活动及社会活动评分都远远低于实验组，组间数据存在较大差异，所以具有统计学意义，P小于0.05;在并发症发生率方面，对照组要比实验组高出许多，组间数据差异显著，因此具体统计学意义，P小于0.05。

3  讨论

在临床当中，晚期癌症患者一旦发病，就难以避免会出现疼痛的情况。这种症状的发生机制比较复杂，当肿瘤压迫或是侵犯到病人的骨骼、神经根、骨膜、神经干、脊髓、神经丛等等，都会导致疼痛。据相关研究表明，由晚期癌症诱发的疼痛十分剧烈，是大部分患者都难以忍受的一种机体反应。显然，这类患者的日常生产与生活都会因此而受到影响。所以，对晚期癌症患者进行止痛治疗，在延长其生存时间的同时，使其生活质量得以大幅提高，就显得十分关键了。本次研究为了探讨临床在接收到乳腺癌根治术患者时，实施综合护理对其术后康复所产生的影响，以供相关人员参考。从我院在2017年7月到2018年11月这段时间内诊治的乳腺癌根治术患者中随机抽取100名作为本次的研究对象，并按入院时间的先后进行均等分组，两组患者的护理效果进行比较分析。结果：在接受护理干预后，对照组患者的躯干活动、心理活动及社会活动评分都远远低于实验组，在并发症发生率方面，对照组要比实验组高出许多，组间数据差异显著，临床在诊治乳腺癌根治术患者的过程中，实施综合护理可以促进生存质量的提升，缩短康复周期，使不良反应的发生率得到有效控制，并取得理想的预后效果，所以该方法值得在现代临床中进行推广、普及和应用。

参考文献：

[1]病友志愿者服务对行乳腺癌改良根治术患者心理应激、希望水平及生活质量的影响 [J]. 苏晓慧.  护理实践与研究.2021（03）.

[2]乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的护理对策研究 [J]. 张宇，马小霞.  心理月刊. 2019（24）.

[3]全程优质护理在乳腺癌根治术中的应用 [J]. 费林玉.  临床医药文献电子杂志. 2020（23）.