个体化延续性护理对老年糖尿病患者治疗效果与用药依从性的影响

拜晓敏 杨茜

【摘要】目的：研究分析个体化延续性护理对老年糖尿病患者治疗效果与用药依从性的影响。方法：选取自2020年3月至2021年3月间于我院接受治疗的老年糖尿病患者共40例，通过抽签的方法分为观察组与对照组各20例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用个体化延续性护理，将两组患者的治疗效果和用药依从性进行对比。结果：观察组患者的治疗效果与用药依从性明显高于对照组患者，结果对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者进行护理的过程中采用个体化延续性护理能够明显提高患者的治疗效果和用药依从性，值得临床推荐。

【关键词】个体化延续性护理;老年;糖尿病

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.132

前言

糖尿病是一种伴随患者终生的代谢性疾病，临床中最常见的糖尿病分型为2型糖尿病，老年2型糖尿病患者占比非常高，因为在现代医学中对糖尿病是无法进行根治的，所以患者需要长时间的进行服药与胰岛素的注射来对2型糖尿病进行控制，这不仅提高了患者身体上与经济上的负担，还会导致患者私自减少服药的剂量更甚者停药，这样的做法会严重影响到对疾病的控制[1-2]。此次研究通过对患者进行个体化延续性护理来提高患者的服药依从性，从而达到控制疾病的目的，现报告如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取自2020年3月至2021年3月间于我院接受治疗额老年糖尿病患者共40例，通过抽签的方法分为观察组与对照组各20例，观察组中男性患者11例，女性患者9例，年龄区间在66至89岁之间，平均年龄为（77.28±3.06）岁 ;对照组中男性患者12例，女性患者8例，年龄区间在64至88岁之间，平均年龄为（77.12±3.11）岁，两组患者的一般资料间的对比不具有统计学意义（P>0.05）。此次研究经过医院伦理委员会审核并取得同意，将研究内容告知患者及其家属并签署知情同意书。

1.2方法

对对照组患者采用常规护理方法，在患者出院时对患者进行疾病相关的知识教育，日常生活中需要注意的重要事项，并对患者的运动、饮食、用药、定期复查进行制定与指导，在三个月复诊时对患者的血糖情况进行询问。

对观察组患者采用个体化延续性护理，将所有进行个体化延续性护理的患者的基本资料进行建档，全面多次的对患者进行疾病相关的知识教育，其中包括致病原因、治疗方法、需要长期使用的药物以及药物会造成的各种不良反应等。在增强患者自我管理能力的同时，指导家属对患者的饮食、运动、用药等进行监督。指导患者及其家属进行正确的血糖测量方法，当患者的血糖检测结果出现异常时需要及时的告诉医生。患者住院时需要对患者的心理状态进行密切的观察，当患者产生负面的心理情绪时需要及时的进行心理疏导，以便于患者能够更好地接受治疗。

1.3观察指标

对两组患者进行长达1年的追踪随访，将两组患者的治疗效果和服药依从性进行对比。治疗效果分为显效、有效和无效，显效为患者空腹测定血糖低于7.2mmol/L，进餐2h之后血糖低于8.3mmol/L;有效为患者空腹测定血糖低于8.3mmol/L，进餐2h之后血糖低于10mmol/L;无效为患者的症状无任何改善甚至加重。服药依从性分为全部依从、基本依从、不依从，全部依从为患者能够在规定的时间间隔服用药物，且符合医嘱的剂量，基本依从为患者偶尔没有进行服药或未按医嘱进行服药，其余为不依从。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件将两组患者的各项指标进行对比分析。计数资料使用%表示，采用x2检验;计量资料使用（x±s）表示，采用t检验。若两组数据有明显差异，则具有统计学意义（P<0.05）。

2  结果

2.1两组患者治疗效果对比

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，结果对比具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患者服药依从性对比

观察组患者的总依从性明显高于对照组患者，结果对比具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  结论

糖尿病是一种非常典型且发病率高的代谢性疾病，因为现代医学不能完全治愈糖尿病，患者只能通过长期进行服药、皮下注射胰岛素以及控制饮食来达到对疾病进行控制的目的。在我国，糖尿病患者中老年人占很大的比例，在所有类型的患者中老年患者是最不好进行治疗的，因为老年人大部分对现代医学不了解，对医院等治疗机构不信任，很容易出现私自减少服用药物的剂量甚至是不服药，或者是不注意饮食，这都影响着对老年患者疾病的控制[3]。所以一种可行的有效的护理方案是非常重要的。

个体化延续性护理是一种通过对患者的基本资料进行建档来为患者单独制定护理的方法，在对患者进行疾病相关知识教育的过程中，会按照患者的个体因素来进行相应的教育方法，以确保患者能够听懂且明白如果私自减少服药剂量或停药的后果。患者出院之后通过对患者进行长时间的跟踪随访以确保患者的服药情况和对患者的疾病情况进行详细的了解。

综上所述，个体化延续性护理能够有效的提高老年糖尿病患者的治疗有效率和提高患者的服药依从性，值得临床推荐。

参考文献：

[1]余蕾， 孙小莉， 黄聘欢，等. 延续性护理对老年糖尿病肾病患者治疗依从性，负性情绪和生活质量的影响[J]. 海南医学， 2019， 030（003）： 406-408.

[2]刘阿娟， 罗心妮. 延续性护理对老年2型糖尿病患者依從性的影响[J]. 科学养生 2019，022（012）： 261-262.

[3]李仲巧， 宁丽娜. 延续性护理在社区老年糖尿病病人中的应用分析[J]. 东方药膳 2020，021（000）： 244.