研究预见性护理指引在骨科护理中的应用

孙丹丹

【摘要】目的：研究在骨科护理中应用预见性护理指引的临床效果。方法：选取30例在我院骨科进行治疗的患者，根据随机数字表法进行分组护理，分成观察组15例和对照组15例，两组患者分别采取预见性护理指引和常规护理，比较组间最终所获得的护理效果。结果：两组患者护理后各指标结果比较显示，观察组护理管理质量得到良好提升，患者依从性也明显增强，疼痛程度显著减轻，患者骨术后并发症发生率较低，最终患者生活质量得到显著提高（P<0.05）。结论：在骨科护理中应用预见性护理指引，可使臨床护理质量显著提升，减少术后患者发生的并发症，加快身体康复速度。

【关键词】骨科护理;预见性护理指引;效果研究

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.018

骨科是临床重要科室之一，该科室所接收的患者多数为骨折，因此需要手术治疗，而由于手术创伤性过大，加之骨折后恢复期较长，多数患者会存在过度焦虑恐慌情绪，进而会降低患者的依从性，增加临床护理难度和风险[1]。为进一步提高骨科护理质量，本文中对其患者治疗期间开展了预见性护理指引，并将其应用效果在下文中进行了详细阐述。

1 资料与方法

1.1临床资料

随机筛选我院骨科2018年9月-2020年9月期间收治的患者30例，将所纳入的患者分成观察与对照两组各15例，观察组患者中有9例男和6例女，年龄均值为（52.5±2.2）岁;对照组有8例男与7例女患者，平均年龄（52.0±2.1）岁。组间资料对比存在较小差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组行常规护理配合;观察组实施预见性护理指引，（1）风险分析：护理前要全面掌握骨科护理存在的护理问题、患者的心理状态、病情严重程度、认知度以及依从性情况，根据分析结果开展针对性的护理方案。（2）规范岗位管理：要根据工作需求以及工作人员的自身能力合理安排岗位，在确保各岗位环节责任制划分的基础上，并能使工作人员充分发挥自身能力，最大限度提高临床管理质量。（3）心理认知教育：及时掌握患者存在的各类风险因素，给予患者针对性的认知教育使患者能够正确认知疾病和治疗，提升患者的认知度;并给予患者更多的鼓励安慰和理解支持，最大限度缓解患者的焦躁情绪，提高患者的配合度;（4）意向转移镇痛：术后通过语言交流、收听音乐以及看书看报等非药物镇痛护理，分散患者对疼痛的注意力，缓解患者的疼痛程度。严重疼痛者遵医嘱给予镇痛药物;并要加强患者术后的患肢保护处理，将患肢适当抬高，以便达到促进血液循环，减轻肿胀程度及疼痛症状的作用;（5）呼吸护理：每日要定期对患者进行排痰处理，将患者呼吸道分泌物清除，确保呼吸畅通，减少呼吸道感染发生;（6）引流护理：要做好患者引流管的固定处理以及卫生管理，同时要密切观察引流量以及引流颜色等，确保引流安全性及效果;（7）压疮预防：每日要定期对患者进行体位调整，对于受压部位要采取按摩以及涂抹润肤膏，调整体位期间要减轻操作幅度，避免严重摩擦增加压疮发生概率。

1.3观察标准

两组护理管理质量、患者依从性和生活质量运用调查问卷方式进行评定，总分值为10分，评分越高表示指标越好。将两组患者术后并发症发生率进行详细记录对比。术后疼痛程度运用视觉模拟（VAS）量表进行评定，最高分值为10分，分值越高疼痛越重。

1.4统计方法

本文使用的统计软件为SPSS20.0，两组计量数据资料运用（x±s）描述及t检验，计数资料运用n（%）/x2检验，当两者数据对比差异达到P<0.05则表示统计学意义存在。

2 结果

两组患者护理前的各项指标结果对比差值显示（P>0.05）;护理后两组结果对比显示，观察组护理质量及患者依从性均得到显著提高，患者疼痛程度也明显减轻，发生的并发症较少，最终患者的生活质量得到显著改善，组间指标差值有统计学意义（P<0.05），详情如下表1、表2。

3 讨论

骨科所接收的患者病情较为复杂，且具有治疗周期长、并发症多以及疼痛严重等特征，而由于受到病痛折磨，加之多数患者缺乏对疾病的认知度，致使患者会存在过度焦虑恐慌情绪，因此也会增加临床护理治疗难度，影响患者的疾病治疗效率[2]。为进一步提升骨科患者的疾病治疗效率，此次研究中对其患者护理中添加了预见性护理指引，并获得了较好的干预效果。该护理措施主要是通过加强风险评估，及时掌握护理中以及患者自身存在的各类风险因素，进而能够及时采取有效的纠正措施;并采取人性化的岗位划分措施，使护理人员能够充分发挥自身能力热爱自身岗位提高护理质量;通过加强对患者的心理认知教育，最大限度提高患者治疗期间的身心舒适度和对疾病的认知度，缓解患者过度焦虑恐慌情绪;并通过加强疼痛护理、呼吸道护理、引流护理、压疮护理等一系列干预，最终能够有效提高患者术后身体康复效率，减少并发症发生概率，减轻患者的疼痛程度，最终能够使患者的身体得到尽早康复，帮助患者改善生活质量[3]。

综上所述，在骨科护理中开展预见性护理指引，可使临床护理质量显著提升，减轻患者疼痛程度，降低并发症发生率，提高患者身体恢复效果及生活质量。

参考文献：

[1]桂芬.预见性护理指引在骨科护理中应用价值的相关研究[J].中外医学研究， 2019，17（4）：119-150.

[2]钟赛琼，朱燕妮，郑彬娜.预见性护理指引模式在骨科护理中的应用分析[J].中国医药科学，2018，8（3）：128-130.

[3]秦红连.预见性护理指引在骨科护理中的应用[J].中国实用医药，2019，14（2）：166-167.