急诊检验中全自动化学发光免疫分析仪的运用

贾国伟 杨静 秦东方

摘要：目的 对急诊检验中的全自动化学发光免疫分析仪进行研究，探索其在临床实践中的应用价值。方法 将我院2020年1月～2020年3月收治的68名患者作为研究对象，随机分为分析组（34例）和对照组（34例）。对这些患者抽取血清样品，其中分析组的患者的血清样品使用我院DXI800全自动化学发光免疫分析仪进行分析，对照组患者则使用常规方法进行检查，然后统计患者的确诊时间和诊断结果的准确率，进行比较分析。结果 通过分析计算发现，使用全自动生化分析仪的分析组的诊断所用时间比对照组短，并且诊断结果准确率比对照组高，数据差异较明显（P<0.05）。结论 全自动化学发光免疫分析仪在急诊检验中进行应用，能够有效缩短检验与诊断所需实验，并且诊断结果的准确率也比常规检验方法高，能够为急诊治疗提供更多便利，因此值得在临床上进行推广。

关键词：急诊检验;全自动化学发光免疫分析仪;生化检查

引言

急诊科室作为医院中比较特殊的一个科室，很多情况下会收治一些情况比较紧急的患者，由于患者自身对症状表述不够清楚，或症状并不明显，就需要相应的生化检查来进行辅助诊断，尤其是在进行抢救或更加紧急的治疗时，生化检验结果的速度与准确性都至关重要。因此，如果能够提升急诊检验的速度和准确性，那就能够更快的对患者采取相应措施，更及时地进行治疗，那么就能够降低疾病对于患者身体的损害，有益于后续的治疗和痊愈。而全自动化学发光免疫分析仪作为一种新的检验手段，主要由机器进行取样和检验，并通过计算机进行计算，能够使检验时间缩短，提高检验的效率。本文通过对我院2020年1月～2020年3月收治的患者的血清样本分别使用全自动化学发光免疫分析仪与常规检验两种方法进行比较，探究全自动化学发光免疫分析仪的应用效果，主要研究方案及数据如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取我院2020年1月～2020年3月收治的68名患者作為研究对象，随机分为分析组（34例）和对照组（34例）。对这些患者抽取血清样品，其中分析组的患者的血清样品使用我院DXI800全自动化学发光免疫分析仪进行分析，对照组患者则使用常规方法进行检测。分析组患者中男女比例为19：15，对照组患者中，男女比例为20：14;分析组中，年龄最小的为20岁，年龄最大的患者为71岁，对照组患者中，年龄最小的是22岁，年龄最大的是70岁。本研究对患者均进行了告知，患者均签署知情同意书。对患者的一般资料进行了统计学计算，一般资料之间不存在差异（P>0.05），因此具有可比性，能够进行相关研究。

1.2 方法

1.2.1 仪器设备

本研究中，分析组患者的血清样本使用DXI800全自动化学发光免疫分析仪进行检验，对照组患者则采用常规检查方法。

1.2.2 标本检测

对参与本研究的所有患者抽取5mL静脉血作为血液标本，对于对照组采用常规检验方法进行检测，而对于分析组患者的血清标本，则使用DXI800全自动化学发光免疫分析仪进行检测，主要检测患者的肌钙蛋白I（TNI）、肌红蛋白（MYO）以及B型钠尿肽（BNP）。

1.3 统计学方法

本研究使用SPSS 21.0软件对所得数据进行统计学分析，P<0.05则判断数据之间存在明显差异，即能够作为依据分析结果。

2 结果

2.1 患者确诊时间统计分析

对患者从入院到确诊的时间进行统计，并将采用全自动生化免疫分析仪的确诊时间与常规检测时间进行对比，结果显示，采用全自动生化免疫分析仪的时间明显比常规检测时间短，且二者数据差异具有统计学意义（P<0.05），能够作为依据证明全自动免疫生化分析在为急诊提供检验结果时，具备更大的优势。具体数据见表1：

2.2 患者诊断结果准确率统计分析

在患者入院后，对照组患者由医师进行常规检查并做出诊断，分析组则采用全自动生化免疫分析仪进行诊断，比较二者对于患者诊断的准确率，结果显示，分析组诊断准确人数为32例，准确率达到了94.12%，而对照组诊断准确人数仅为28例，准确率为82.35%，由此可见，全自动生化免疫分析仪对于疾病的诊断准确率更高，结果具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2：

3 讨论

急诊科室是在医院系统中诊断压力较大的一个科室，急诊中患者密度较大，急症、重症患者相对也比较多。在患者送来时，有的患者可能已经失去意识，或者并不能对自身情况进行准确描述，这就会为医师的诊断增加难度，拖延治疗时间。因此，医师对于患者的诊断，主要依据各项检查的结果及指标，所以检查结果出来的时间以及诊断准确率，就会对医师的治疗时间产生较大的影响。尤其是对于急重症患者，几分钟的延误就有可能造成十分严重的后果，而及时的治疗和抢救，就能够挽救一条生命。比如对于急诊中胸痛的患者，可能涉及的急重症就有气胸、心肌梗死等，这些病情发展十分迅速，如果不能够及时处理，就有可能对患者的身体产生不可逆转的损伤，因此如何提升急诊检验的检验效率，在缩短检验时间的同时提升检验的准确性，目前成为研究的热门课题。而全自动化学发光免疫分析仪能够有效缩短检验时间，同时提高检验与诊断的准确率，为急诊检验提供更加方便快捷的检验方式，本研究就对此进行了进一步的分析。

本研究所采用的仪器为DXI800全自动化学发光免疫分析仪，该仪器的主要是依据微粒子酶促发光的原理，因此在实际检验的时候，具有高敏感度的特点。同时，该仪器配备了智能化操作系统，能够使检验师在使用仪器时更加方便快捷。并且，由于急诊科室对于检验的需求较多，因此缓冲液等消耗品使用较快，而DXI800全自动化学发光免疫分析仪可以在不停机的情况下进行试剂的添加，这样就能使仪器持续工作，实现高效率的检验。而且，在检验的过程中，仪器的进样方式为随机组合，因此能够优先对急诊科室送来的急重症患者的血液标本进行检测。在实际应用中，标本的检测有多种标准和要求，有的标本所要求的的浓度不同，在常规检查中，需要医师手动进行稀释，而DXI800全自动生化免疫分析仪可以根据需求进行自定义稀释等工作，更加方便快捷。从技术上来看，DXI800 全自动化学发光免疫分析仪在进行检测的过程中，将光信号转变为数字信号，从而减少了电磁波对检测结果造成的影响，这样就能够大大提升数据检测的准确度，并且能够缩短检测时间，提高检测效率。除此之外，在对样品进行分析时，能够有效减少外界对样品的污染，进一步提升检测的精确度与科学性，同时，计算机在仪器中的应用，能够同时完成较多指标的检测，这也能够使检测效率大大提升，降低人力与物理的消耗，对于推进临床检验效果有较大的益处。

本研究将我院2020年1月～2020年3月收治的68名患者作为研究对象，随机分为分析组（34例）和对照组（34例）。对这些患者抽取血清样品，其中分析组的患者的血清样品使用我院DXI800全自动化学发光免疫分析仪进行分析，对照组患者则使用常规方法进行检查，希望能够通过对两种检验方式的对比，探究全自动生化免疫分析仪在临床中的应用价值。因此，本研究主要统计了应用全自动生化免疫分析仪进行血清检验所需要的的时间与常规检测在确诊时所需时间，以及应用全自动生化免疫分析仪的与普通检验方式的检验准确率，以这两种数据作为对检验方式的评估标准，并分别进行对比和计算。经过统计，结果显示，全自动免疫生化分析仪在确诊所用时间上，远低于常规检查的所用时间。同时，使用全自动化学发光免疫分析仪对疾病诊断的准确率达到了94.12%，然而常规检测的准确率只有82.35%，这可能是由于在检测的过程中，由于操作失误或样本检测的误差等问题造成的。但从数据来看全自动化学发光免疫分析仪无论是在确诊时间还是诊断准确率上，都远远优于常规检测手段（P<0.05），检测时间短、检测准确率高等优势都能够对急诊科室的诊断和治疗起到积极作用。

综上所述，急诊由于其科室的特殊性，往往需要对送来患者的病情迅速做出判断，并结合具体情况实施治疗，这样才能够最大程度减少患者身体受到的伤害，对患者病情的发展以及预后产生有益的影响，然而目前常规检测中仍存在一些不足，检验效率和检验质量都有待提高，有时无法满足急诊科室中对于生化检验的需求。而全自动化学发光免疫分析仪能够减少血液样本与外界的接触，因此减少了样本被污染的风险，同时全自动化学发光免疫分析仪对样本的检测时间较短，敏感性較强，同时智能化的操作也减少了检验师的工作量，能够同时处理多个样本，对于工作效率的提升也十分明显，因此，全自动化学发光免疫分析仪在使用效果与方便性上都比常规的检测方式具备更多优势，所以值得在临床实践中进行推广，为急诊检验提高速度与质量提出新的方案。

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