吃避孕药+做x线，意外怀上的宝宝还能要吗

何春妮

家在福州市区的小梅刚结婚不久，还想和老公多过过二人世界，一直坚持避孕措施。上月激情时忘了戴避孕套，次日小梅就去药店买了紧急避孕药吃。随后，单位组织体检时，小梅没太在意，以为没事就正常照了x光。不料，雷打不动的“大姨妈”过期未至，小梅买验孕棒测了一下，竟然怀孕了。孩子能不能要？会不会畸形？这一切让小梅犹豫不决。

其实，如果没有出现流产，那么宝宝是可以要的，并没有直接影响的后遗症。目前国际上公认孕早期“全或无”的理论，简单说，就是在孕4周之前用药或者照x光，对肚子里宝宝的影响只有两个结果：一是宝宝受到不利影响，自然流产，淘汰出局;二是宝宝没有受到任何不利影响，正常生长，继续妊娠。

国外大量的临床证据表明，在早孕阶段（即孕4周之前），精子和卵子结合成受精卵，只是进行了简单的细胞分裂，形成多个细胞，但尚未分化出不同的细胞，也未分化出组织和器官，所以就不可能形成器官上的畸形，当然也不用担心胎儿畸形。另外，胚胎在细胞分裂过程中，有自我纠错的功能，如果细胞分裂顺利，胎儿就会健康成长下去;如果细胞分裂不顺利，宝宝就会被自然淘汰掉。

不少人包括一些医生不清楚这个道理，盲目建议将胚胎打掉，对于一些很难怀孕的女性来说非常可惜。有些运气不好的女性，很可能人工流产后再也怀不上孩子了。当然，对于备孕的夫妻，如果吃了药或者照x光，就要注意避孕，或者在吃药前或者照x光前先用验孕棒测一下排除怀孕。为保险起见，照过x光后，最好避孕3个月。

“全或无”理论是否所有药物都通用呢？在孕早期绝大多数药物都适用于此理论，但还有极少数特例药物并不适用于这个理论，例如利巴韦林、维A酸（曾用名异维甲酸），以及预防麻疹、风疹、腮腺炎的疫苗。这是因为这些特例药物在人体内的清除半衰期，即药物浓度在血浆中降低一半所需的时间比较长，也就是说，身体要把药物完全从体内排出需要很长的时间，有时甚至是几个月的时间，同时这些药物又明确致畸，所以不僅孕妈妈不能服用，连备孕期女性也不要服用，否则药物残留在体内会增加胎儿畸形的风险。

需要说明的是，紧急避孕药的避孕成功率实际上只有80%，失败率仍高达20%，因此吃了紧急避孕药仍然也会怀孕。另外，影响宝宝畸形的原因很多，整个孕期还是要定期进行产前检查及排畸检查。可通过彩超、无创DNA、羊水穿刺以及孕中期大排畸彩超检查等，了解胎儿发育情况。怀孕前用了什么药一定要和医生说清楚，才能做出正确判断，既不能让无辜的胎儿被人工流产掉，也不能让畸形的胎儿保留下来。