舒适干预在微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用效果

韩伟

（河北省献县人民医院，河北 献县 062250）

0 引言

单纯性阑尾炎为临床较为常见的急腹症，有较高的临床发病率。患者在患病后，常表现为发热、恶心等，存在明显下腹疼痛的情况[1]。阑尾炎的发生通常病情较急，患病后的剧烈疼痛严重影响了患者的日常生活，因此需及时接受有效的治疗缓解病情[2]。随着如今微创技术的不断发展，目前在单纯性阑尾炎的治疗中，微创小切口手术已经得到了广泛应用[3]。虽然微创手术优势较多，具备传统手术无法达到的效果，减少了手术给患者造成的创伤，但仍会给患者造成一定创伤，术后可能出现一些并发症。因此在治疗中还需搭配有效的护理措施进行干预。为寻求更佳的护理措施，本研究就舒适护理的应用效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年9月至2021年9月收治的患者68例，随机分为两组，各34例。观察组女16例，男性18例，年龄为10～60岁，平均（41.26±12.39）岁；对照组女17例，男17例，年龄为10～60岁，平均（41.32±12.41）岁。两组一般资料比较无明显差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理。观察组实施舒适护理，措施如下：①术前护理。在收治患者后，为其进行评估，安排病房。在术前通过健康教育的开展，由护理人员讲解手术的治疗原理及相关注意事项。术前给予患者常规备皮，并使其禁食禁水12 h。护理人员应为其答疑，并对其负性情绪进行疏导。术前护理人员应当对患者的心理状态进行干预，可加强与患者沟通，并根据患者临床资料，采取患者更能理解的方式与患者进行交流，大多数患者对自身病情都有明显的担忧情绪，对手术的实施也存在一定的紧张情绪，而这些情绪的产生都会对患者的临床治疗造成一定程度的影响，也可能出现患者不理解治疗及护理工作而产生医患矛盾的情况，因此护理人员应积极疏导其情绪，并为患者讲解手术及护理工作的基本流程以及疾病相关知识，使其情绪保持稳定，以使患者在良好的状态下配合治疗及护理。②术中护理。护理人员可简单将手术室环境等信息介绍给患者，并告知其术中注意事项，使患者了解手术开展对于疾病治疗的重要作用。注意对手术室的湿度及温度进行调节，注意好隐私部位的保护工作，充分给予患者尊重，能减少患者的心理压力。提前做好消毒灭菌工作，在无菌环境下为患者开展治疗。在手术中护理人员应积极配合医师操作，对生命体征进行监测。③术后护理。完成手术后将其送入病房。建立心电监护设备，对其生命体征进行监测。术后为患者开展踝关节及膝关节的被动训练，注意调整患者体位，预防静脉血栓、压疮等并发症的发生。对患者的疼痛情况进行观察，可为患者播放音乐、给予其书籍等方式转移其疼痛注意力，若有必要可给予其镇痛药物作镇痛处理。

1.3 观察标准

对比两组并发症情况。对比两组护理满意度。对比两组患者的舒适度评分，满分为100分，以分值越高代表患者的舒适度越高，对比两组患者的生活质量评分。包括情感功能、社会功能、心理功能、生理功能，每项分值为100分，以分值越高代表患者的生活质量越高[4]。

1.4 统计学方法

对比数据用SPSS 18.0处理，用t检验计量资料，用χ2检验计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症

观察组中，有2例并发症，其中有1例恶心呕吐、1例切口感染，并发症发生率为5.88%。对照组中，有2例患者发生恶心呕吐、3例为腹痛腹胀、2例出现切口感染，并发症发生率为20.59%，χ2=9.422，P=0.002，差异显著（P<0.05）。

2.2 满意度

观察组满意度比对照组高（P<0.05），见表1。

表1 满意度对比[n(%)]

2.3 舒适度评分

观察组患者的舒适度评分高于对照组患者（P<0.05），见表2。

表2 两组舒适度评分对比（ ±s）

表2 两组舒适度评分对比（ ±s）

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2.4 生活质量评分

观察组患者的各项生活质量评分明显比对照组高（P<0.05），见表3。

表3 两组生活质量评分对比（ ±s）

表3 两组生活质量评分对比（ ±s）

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3 讨论

单纯性阑尾炎在临床发病率较高，会给患者造成较为明显的疼痛，对患者的生活影响巨大，严重降低了患者的生活质量，因此在患病后，需及时采取有效的治疗措施进行干预[5]。在单纯性阑尾炎的临床治疗中，常采用的治疗方式为手术治疗[6]。通过微创小切口手术的应用，对传统开放式手术做出了较大的改良，大大提升了临床治疗效果。但受手术开展给患者造成创口等方面的影响，导致患者的术后恢复受到一定影响[7]。舒适护理是临床较为常用的护理措施，主要通过从各方面给予围术期患者有效的护理措施，为患者提供舒适的手术环境及病房环境，减少其心理负担，保证手术的顺利开展，对于患者的术后恢复意义重大[8]。

研究显示，观察组护理并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组满意度高于对照组（P<0.05）。观察组患者的舒适度评分高于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的各项生活质量评分明显比对照组高（P<0.05）。说明在舒适护理下，能通过各种护理措施的干预，减少患者术后并发症的发生，为患者的术后恢复提供了重要的保障。且能提升患者的舒适度，促进患者生活质量的改善，能起到较好的护理效果。

综上，在接受微创小切口手术的单纯性阑尾炎患者中，舒适护理的应用可促进患者的恢复，提升患者护理满意度，值得推广。