CT影像诊断支气管扩张症的临床价值及准确率评价

安慧慧

（山西省晋中市榆次区人民医院，山西 晋中）

0 引言

CT影像诊断技术（Computed Tomography），也就是电子计算机断层扫描，利用精确的X线束、Y射线、超声波等，加之灵敏度很高的探测器一起相结合围绕人体的的某一个部位进行一个接一个的断层扫描，具备时间快、图像清晰等特点，可以用于多种不同疾病的诊断中[1]。支气管扩张症，是因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，让支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张[2]。对于支气管扩张症而言，容易使其诱发的病因有很多，在诊断病情的过程中，就需要影像诊断技术来协助临床医师诊断出病因。本次研究，就是探究CT影像诊断技术对于支气管扩张症的临床价值以及准确率的判断，现内容如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择我院自2018年3月至2020年3月收治的200例支气管扩张症患者，将其随机分为对照组、观察组，其中对照组100例，男性55例，女性45例，年龄32～74岁，平均（60.37±5.24）岁，使用X线诊断技术；观察组100例，男性50例，女性50例，年龄33～75岁，平均（61.11±5.98）岁，使用CT影像诊断技术。将两组患者的一般资料进行比对，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。本次研究内容均告之两组患者及其家属，已征得双方同意，并签署同意书。

纳入标准：属于支气管扩张症的患者，已取得患者及其家属的同意。

排除标准：不属于支气管扩张症的患者，并且患者或者其家属不愿参与本次研究。

1.2 方法

对照组患者使用X线诊断的仪器是GE 500 mA DR X射线机，电压维持在70 KV，电流300 mA，对患者肺部进行检查。

观察组患者使用CT诊断技术的仪器是GE64排128层Optima CT660。在诊断开始之前，医务人员指导患者进行呼吸训练，做好检查准备，在检查的过程中提醒患者按照仪器的语音提示进行诊断，然后对患者肺部进行快速的断层扫描，电压120 kV、电流400 mA、层厚、层间距离均为3 mm，随后将图像资料上传至工作站，最后根据图像资料在进行最后的诊断结果

1.3 观察指标

观察两组患者的确诊率、误诊率、漏诊率，观察两组患者的病理的诊断分析（柱状型、混合型、囊状型、静脉曲张）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对两组患者的数值进行比对与分析，计数资料使用（%）表示，采用χ2检验，计量资料采用（）表示，使用t检验，若P＜0.05，则两组数据有明显差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的准确率对比

经过比对，观察组患者的确诊率明显高于对照组患者，误诊率、漏诊率明显低于对照组患者，两组数据具有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），详情数据见表1。

表1 两组患者准确率比对[n(%)]

2.2 两组患者病理诊断分析

经过比对，观察组患者的柱状型、混合型、囊状型都优于对照组患者，两组数据有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；而两组患者的静脉曲张数据没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），详情数据见表2。

表2 两组患者病理诊断分析比对[n(%)]

3 讨论

随着时代的发展，社会的空气质量正在不断恶化，人类在呼吸的时候，低劣的空气就会顺着人体的呼吸道进入肺里，空气所携带的污染物也就造成了人体肺病，正是因此，我国的肺病患者的数量逐年上涨[3]。

支气管扩张症一种常见的肺部疾病，几乎各个年龄段的患者都有，该病症的病因主要是有以下几个方面：（1）感染：支气管扩张症最常见的病因就是感染，由空气中潜藏的病毒通过进入我们的呼吸道引起，肺结核、百日咳、腺病毒肺炎等疾病都会引发支气管扩张症，可以算在感染的范围之内；（2）先天性和遗传疾病：遗传性疾病中会引起支气管扩张症的就是囊性纤维化，此外，也会因结缔组织发育不完善，马方综合征也会引起支气管扩张症；（3）纤毛异常：纤毛结构和功能异常也是引发支气管扩张症的一个因素；（4）免疫系统缺陷：支气管扩张症也会因为一种或者是多种免疫球蛋白的缺陷而导致该病症的发生，通常在发病前会发生反复呼吸道感染的症状；（5）异物吸入：也就是人体在呼吸时，空气中潜藏的人体肉眼看不见的异物通过呼吸道在人体气道当中长期存在导致慢性阻塞和炎症，该病症也会引发支气管扩张症[4]。上述内容便是容易引起支气管扩张症的病因，人们再出现这类似病症时应该前往医院就诊。

支气管扩张症在患病期间最主要的临床表现就是慢性咳嗽、伴有大量浓痰和反复咯血，在晨起、傍晚和就寝的时间段这些症状最容易发生[5]。当患者在咳痰通畅的时候，患者会发自内心的感到轻松，但若是痰液引流不畅时，患者就会出现胸闷、气短等现象，全身症状也会明显加重[6]。也正是因为浓痰的存在，在临床医生进行诊断时就无法进行准确的诊断，这时就需要影像诊断技术来辅助医生进行治疗。

随着科学技术的发展，人类所能使用的高科技医疗手段也会越来越多。CT影像诊断技术，全称电子计算机断层扫描，也就是在本次研究中观察组所使用的诊断方法，即使用X射线束对人体某部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X射线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器（Analog/Digital Converter）转为数字，输入计算机处理，这些数字在进入计算机之后会转化成一个像素块，最后由这些像素块组成我们最终看到的图像[7]。这种科学技术就可以有效解决临床医生无法了解病人的情况的问题，它将会将人体内部的组织、血管、器官等进行扫描成像，最后交由医生查看，以此来对患者的病症进行诊断，可以说医疗技术的发展是对患者生命安全的绝对负责[8]。

在本次研究中，观察组的患者的确诊率明显高于对照组患者，误诊率和漏诊率也明显低于对照组患者，两组数据有明显差异的，可以看出CT诊断影像技术的准确率远远高于X线诊断技术，其次说明CT诊断影像技术的病理诊断分析准确率，本次研究数据清楚地显示，观察组的病理诊断分析中的柱状型、混合型、囊状型的准确率要远远高于对照组，两组数据之间存在着明显的差距，只有静脉曲张上两组的数据没有明显差异。可以说明CT诊断影像技术的病理诊断分析能力也远远超过X线诊断，具有很高的临床价值。

综上所述，科学技术在持续发展，新的技术代替旧的技术发挥出更好的效果和价值是必然的行为。CT诊断影像技术在支气管扩张症的临床诊疗上有着很高的临床价值，对患者的病理进行更好的诊断分析，而且也有着很高的准确率。因此CT诊断影像技术可以在支气管扩张症临床诊疗上推广使用。