关于提升医院财务核算水平的探讨

宋齐越

摘 要：医院财务核算具有确保会计信息披露的真实性、有效提升医院资金的使用水平、提升会计人员独立完成财务工作的水平、促进对医院预算管理的控制、促进医院服务水平提高等重要作用。医院财务核算中可能存在内部监督制约失效、上级部门对下级部门的资金掌握存在一定难度、财务核算与财务物资管理相脱离、激励机制不够完善等问题。应转变财务核算观念，增强医院财务核算与会计之间的相关性，完善医院的财务内外两方面的监督体系，建立和完善远程报账查账系统，并运用信息技术，增强财务核算的准确性，做好相关财务人员的培训与考核工作，以期实现医院财务核算工作的现代化、科学化与合理化。

关键词：财务核算;医院会计;核算水平;提升措施

中图分类号：R197.3        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2021）24-0073-03

随着社会主义医疗卫生事业的发展，医院对于财务人员的核算水平也有了新的更高的要求。医院财务核算水平事关医院的服务质量和医院的成本计量，有效提升医院财务核算水平，能够完善医院的财务工作，有利于促进医院的整体运营水平的提高。

一、医院财务核算的作用

1.确保会计信息披露的真实性。医院财务核算能够直接有效地将所涉及到的会计信息进行加工处理、整合应用，为医院各部门的使用提供便利，确保医院各项工作能够有足够的财务基础和资金支撑，并将其中的各种资金流信息、物资流信息进行直接有效的传递，加强对会计信息的监控和管理，并在一定程度上进行复核、记录和监督。医院财务核算对于强化医院财务工作的有效性、确保会计信息披露的真实性大有裨益，它能够保证财务信息更加真实完整，能够更好地反馈实际情况。

2.有效提升医院资金的使用水平。医院财务核算能够对医院的资金进行高质量的统一管理和统筹，为医院采购、库存和供应提供重要依据，能够更加有保障地、科学地将资金在各部门进行有效使用，确保“钱要用在刀刃上”，优化资金使用方案，促进资金能够进行有效的规划，在医院重大的、紧急的事件方面能够提供更加充足的资金供应和储备。医院财务核算还能够打破混乱的资金归结和筹算状况，促进医院医疗资源能够与资金相匹配，从而更好地提升医院资金的使用效率。

3.提升会计人员独立完成财务工作的水平。医院财务核算能够有效减少会计人员与医院其他部门人员之间的直接利益关系，便于会计人员能够更加独立有效地完成自身的财务工作，并减轻其关于财务核算、成本核算方面的压力，能够强化他们的工作能力，排除干扰因素，发掘和审核优化细节部分，以便于会计人员更好地对自身工作进行反思和优化。

4.加强对医院预算管理的控制。医院财务核算能够相对公平公正地对医院的各部门、各环节开支进行有效核算，能够对未来的开支进行科学的预算管理，一方面提前做好资金计划，另一方面防患于未然。医院的财务核算部门没有直接获取资金和使用医院资金的权利，相对于其他部门也没有利害关系，因此其核算的过程会更加客观真实、更加具有合理性。财务核算对于成本、费用、收支的具体核对计算以及对于未来资金使用计划的核算都能够加强医院对于预算管理的有效控制。

5.有利于医院服务水平的提高。医院财务核算水平的提高能够促进医院利用更多的资金引入更加先进的设备和人才，这也就能够更好地将优质的人力、物力用于服务患者，促进医院服务水平的提高。医院财务核算能够促进医院的资金管理趋于合理化，实现医院日常资金的合理化，有利于医务人员的工资待遇和奖励奖金与自身业绩挂钩，从而更好地在物质方面对医务人员进行激励，发挥内向驱动力的作用，进而使得他们对于医疗和医务工作更加有积极性与动力，并全面提升个人的素质与服务水平。

二、医院财务核算中可能存在的问题

1.在某种程度上不利于内部监督制约。医院的财务核算人员虽然能够对医院的资金流动进行全面的核算、整理和监督，这也是财务部门内部监督机制的一种，但归根结底，财务核算人员只是在账面上对医院资金进行财务管理，很难在医院的实际工作当中进行一一核对，也无法与医院的实际工作进行完全对接。因此，账面资金与实际资金的规整和记录过程当中可能会存在着有差距的情况，不利于内部监督制约落到实处。

2.上级部门对下级部门的资金掌握存在一定难度。传统的会计核算当中，医院的资金分配直接由上级机构进行处理，资金的去向由上级部门完全掌握。而在医院现有的财务核算制度下，核算中心统一分配资金并发给各部门，相关的上级部门对于下级部门的资金不直接掌握，而要进行特殊性查找才能够获得准确资料，并且需要一系列的手续才有权力进行查询，这为上级部门对下级部门的资金掌握增加了难度，为资金配给方面的能动性和机动性也增加了难度，有时会因为信息不足而对工作任务产生影响。

3.财务核算与财务物资管理相脱离。医院财务核算将记账、算账、报账等工作融为一体，而资金和实物却是由其他部门进行管理和进出，会存在账目与实物的管理相脱离的情况。会计人员常年在办公室进行核算，不能够及时了解医院各项活动的具体实务情况，对于各项财产和物资的处理也不容易完全到位。一旦医院工作人员因为疏忽或其他原因而产生了漏报账，核算中心则会因为没有对实物和资金进行复核而出现错账情况，有时将造成难以挽回的损失，甚至造成医院的资产流失。

4.激励机制不够完善。财务核算人员与医院各部门人员在行政管理上处于相对独立的状态，这是由医院财务核算人员的性质所决定的，这能够保持财务核算人员的中立客观的核算态度。但是这一制度也使得财务核算人员缺乏一定的职能和职权，处于比较被动的位置，而且绩效激励方面不足，也将会影响财务核算人员的工作积极性。

三、提升医院财务核算水平的措施

1.转变财务核算观念。医院可以对财务中心的功能进行广泛的宣传和推广，不断地打响财务核算部门的知名度，提升财务核算部门和核算人员的重要性，促进医院各部门对于财务核算产生新的认识，从而使其在工作当中对财务核算人员进行必要的辅助，配合其进行相关工作。应转变财务核算的观念，对财务人员的法制意识和创新意识进行专题培训，确保他们能够更加懂得在行使职能过程中怎样注意不可逾越的红线、怎样创造性地解决财务核算的难题，以及教会财务核算人员根据实际情况进行具体问题具体分析，在强化自身职业道德、履行工作责任的基础上，不断加强其自身的工作能力和综合业务素质，从而促进其更加有效地做好财务核算工作，并增加财务账面核算和实物核算相对统一的频率。财务核算工作人员应加强对账面数据与实物数据的对比分析能力，并加强运用多种方法进行检验和预测的能力，促进医院财务核算工作做得更精、更细、更好。医院在进行财务核算管理时，应注意以市场需求和医院正常运行条件作为基础出发点，制定正确的财务核算部门发展战略，同时根据戰略制定具体的策略并落实贯彻，进一步完善财务报告体系，使得财务报表的内容更加具有全面性、准确性、及时性。