护理风险预警评分表在风险管理中的应用

黄英丽

[摘要] 目的：探讨在护理风险管理中应用护理风险预警评分表的应用效果。方法：以2018年11月～2019年11月入住我院的180例患者为对照组，护理工作中实施常规风险管理；以2019年12月～2020年12月入住我院的180例患者为观察组，应用护理风险预警评分表进行风险管理。结果：观察组各项风险事件发生率均显著低于对照组，P<0.05。结论：护理风险预警评分表能够提高护理风险管理能力，降低压疮、跌倒坠床等风险事件的发生率。

[关键词] 护理；风险管理；护理风险预警评分表

护理风险是指在护理过程中可能发生的一切不良事件，也是护理工作和护理管理中的薄弱环节。因此，做好护理风险管理是保证护理质量和护理管理的重要内容，也是关系到患者生命和健康安全的重要环节[1]。为了做好护理风险管理工作，我院引用了护理风险预警评分量表制度，确定了较为理想的管理效果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年11月-2019年11月收治的180例患者为对照组，均为女性，年龄18～65岁，平均年龄（41.46±9.58）岁。选取2019年12月-2020年12月收治的180例患者为观察组，均为女性，年龄20～62岁，平均年龄（41.41±9.52）岁。两组患者其一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性，患者签署知情同意书。

1.2方法

对照组实施常规风险管理措施，（1）建立护理风险管理监控网络：责任护士对入院患者进行风险评估，依据评估的结果并根据患者的具体情况制定合理的护理风险预防方案，密切观察患者病情变化，做好记录，并在病床床尾挂醒目的风险标识；护士长对本病区高风险患者的管理工作进行监控，每天进行1次对所属病区内高风险患者的质量监控，对患者的护理状况、护理风险评估结果、护理操作、护理记录文书、风险标识进行重点检查，不正当的地方给予指导、修正；护理部对所有高风险患者进行监控、全程跟踪，对于存在问题的科室责令其限期整改。（2）加强培训：加大护理人员风险教育力度，加强对护理人员风险应对的技能训练，尤其是需加强年轻护理人员的培训。（3）严格落实护理人员风险管理程序：制定护理风险管理制度，明确风险管理的对象、重点环节等，查找发现护理安全隐患，加强对护理安全工作的监督，规范护理人员行为。

观察组在采取对照组相同风险管理措施的同时，在对患者进行全面风险评估时应用护理风险预警评分表，如表1所示。在病区设置两个责任组，分别由责任1组和责任2组当班护士在接班后依据患者具体情况进行风险动态评分，将评分结果填写在护理风险预警评分表上，并签名。在与中夜班护士交接班时，上班护士对照评分表上报高风险病例数和风险类型，针对高风险患者做好床边重点交班和宣教，交班完成后接班护士在评分表上签名。对照评分表预警高风险患者，由责任护士在高风险患者病历中放置预警标识，并联系相应科室护士，说明预警原因和预防措施。启动一般预警、紧急预警高风险患者，对患者的病情和处理过程做好记录。护士长上报相关部门对患者及时进行干预，待护理风险预警解除，撤除预警标识。

1.3评价指标

统计两组跌倒坠床、管道滑脱、走失、压疮、深静脉血栓护理风险事件发生状况。

1.4统计学处理

用SPSS 21.0行数据处理，计数数据以“%”表示，以X2行统计学检验：计量数据以“均数±标准差”表示，以t行统计学检验。当P<0.05时为差异，具有统计学意义。

2.结果

观察组跌倒坠床、压疮等各项护理风险事件的发生率均显著低于对照组，P<0.05，见表2。

3.讨论

护理风险预警是对现有的和（或）潜在的护理风险进行评估和识别的过程，是护理风险管理中的重要环节[2]。在本次研究中，通过比较观察组和对照组发现，观察组导管滑脱、跌倒坠床和压疮等护理风险事件的发生率明显降低，P<0.05，差异有统计学意义。这提示我们：护理风险预警评分表能够规范护理人员的操作流程，增强护理风险识别能力和风险处理能力，提高了护理人员对患者的警惕性，提高了患者临床安全性。

综上所述，实施护理预警评分量表有助于增强护士的风险意识，降低护理风险事件的发生率，提高护理风险管理效果。

参考文献

[1] 党晓菊，艾宝霞.预警机制在护理风险管理中的应用研究[J].养生保健指南，2019（36）：209.

[2] 王慧彬.護理预警在护理风险管理中的应用研究[J].饮食保健，2019，6（4）：198-199.