北京市首批安宁疗护示范基地

王红

一、北京市隆福医院开展安宁疗护的基本情况

北京市隆福医院自2008年开始构建老年连续医疗服务体系，安宁疗护是其中的重要组成部分。

北京市隆福医院于2011年底接管了位于昌平区天通苑东小口镇的朝阳门医院二病区（北京市较早开展临终关怀的一家医院），成立了北京市隆福医院天通苑院区（北院区）；2014年在朝阳区北苑路5号院606号楼设立了北京市隆福医院北苑院区，两个院区共设置安宁疗护床位40张。

目前，科室设置和功能分区明确。按照安宁疗护（临终关怀）科室的建设要求设立了谈心室（评估室）、关怀室（告别室）、洗澡床等硬件设施；建立并不断完善安宁疗护规章制度、入选标准、住院流程、评估工具等；大力开展人才培养和梯队建设；成立了包括医生、护士、康复师、精神心理师、临床药师、营养师、医务社工和志愿者等组成的多学科团队；为恶性肿瘤晚期和非癌慢病终末期病人提供全人、全家、全队、全程的“四全照顾”。针对患者的各种不适症状进行有效控制，帮助患者本人和家属完成心愿，正视疾病，面对死亡，让患者尽可能安详舒适、有尊严地走完生命的最后旅程。同时在患者和家属中传播安宁疗护的理念，开展生前预嘱和死亡教育的工作。

除开展病房工作以外，还在合作的养老机构、微型养老院和周边社区开展安宁疗护工作，为养老机构的老人提供定期巡诊服务；对不愿意住院治疗的部分老人提供综合评估、症状控制、舒适护理的指导工作，帮助老人在自己喜欢的环境中度过人生的最后阶段。

二、安宁疗护病房的收治标准

（一）各种恶性肿瘤已广泛转移或快速進展，拒绝治愈性治疗或者在治疗下仍持续恶化。

（二）痴呆晚期，FAST（功能评价分期）7级（丧失语言与行动能力），并有合并症造成功能受损，预期寿命小于半年。

（三）终末期心脏疾病。

（四）终末期肺病。

（五）慢性肾病终末期。

（六）终末期肝病。

（七）上述六类疾病以外的终末期疾患，疾病持续进展，身体功能及健康状态持续变差，依当时医疗水平无法治愈，预期生存期有限，痛苦难忍且无其它合适解决方法。

三、北京市隆福医院荣誉

除开展安宁疗护临床实践工作以外，北京市隆福医院还承担着北京市东城区医疗机构、社区和养老机构人员的安宁疗护培训工作，连续多年承办市级继续教育项目，开展中华护理学会安宁疗护专科护士认证的临床教学工作，以及北京协和医学院人文社科学院学生的见习带教工作。

2016年12月被遴选为“北京市首批临终关怀试点单位”和“临终关怀示范单位”；2018年12月安宁疗护科入选东城区中医重点专科；2019年参与第二批国家级安宁疗护试点区的申报工作；2020年12月被评为北京市首批安宁疗护示范基地。

安宁疗护不仅可以让终末期患者得到身、心、灵三平安、有尊严地离世，也可以让患者家属善别与善生，还可以让从事安宁疗护的医务人员获得职业成就感。做到内心平静，宽容待人，和谐共事；实现做安宁事、为安宁人、守安宁心！