丹参川芎嗪注射液对急性心力衰竭患者BNP影响研究

黄志高

【摘 要】目的：探讨丹参川芎嗪注射液对维吾尔族急性心力衰竭患者BNP影响。方法：以我院2018年9月至2019年12月收治的60例维吾尔族急性心力衰竭患者为研究对象，采用随机抽样发分组模式，各30例，对照组患者接受常规治疗，研究组又添加丹参川芎嗪注射液治疗，比较两组治疗总有效率及血浆BNP水平变化。结果：研究组治疗总有效28例（占93.33%），对照组治疗总有效22例（占73.33%），组间比较差异具有显著性（P<0.05），治疗后两组患者的BNP水平较治疗前均明显降低，且研究组显著低于对照组（P<0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液可有效降低血浆BNP水平，提高治疗效果，对改善维吾尔族急性心力衰竭患病情预后具有积极意义。

【关键词】丹参川芎嗪注射液；维吾尔族；急性心力衰竭；BNP

急性心力衰竭是心血管病變的终末阶段，主要因心脏收缩功能降低所致，也是导致患者死亡的主要原因[1]。针对急性心力衰竭目前临床上尚无特效治愈药物，仅通过扩血管、强心、利尿、抗心律失常药物来缓解临床症状，提高预后质量，但效果常不尽人意。丹参川芎嗪注射液在抗氧化、改善微循环方面作用显著，在急性心力衰竭治疗中的研究已屡见不鲜，但针对维吾尔族患者的专门研究较少[2]。本研究探讨探讨丹参川芎嗪注射液对维吾尔族急性心力衰竭患者BNP影响，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选我院2018年9月至2019年12月接收的60例维吾尔族急性心力衰竭患者，所有患者均符合《中国心力衰竭诊断与治疗指南2018》中心力衰竭的诊断标准[3]，患者委托人自愿签署知情同意书，且排除感染性疾病、恶性肿瘤、伴有严重的器质性病变、妊娠及哺乳期妇女、精神异常或神志不清、严重影响BNP水平的疾病、有过敏史及不能全程配合研究者。其中男性37例，女性23例，年龄31岁～83岁，平均年龄（52.31±4.47）岁，NYHA分级：Ⅱ级14例，Ⅲ级26例，Ⅳ级20例。采用随机抽样发分组模式，各30例，两组患者在上述基本资料方面无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均给予吸氧、监护病情、低脂低盐饮食、限制研究、缓解精神压力、适当运动等，对照组在此之上口服美托洛尔片（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391），每次12.5mg，每日2次；螺内酯片（杭州民生药业有限公司，国药准字H33020070），每次20mg，每日1次；缬沙坦胶囊（北京诺华制药有限公司，国药准字H20040217），每次80mg，每日1次。研究组在对照组之上将10mL丹参川芎嗪注射液（吉林四长制药有限公司，国药准字H22026448）加入到0.9%生理盐水250mL中静脉滴注，每日1次，两组均连续治疗10d。比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后血浆脑钠肽（BNP）水平变化。

1.3 疗效评价标准[4]

显效：临床症状及体征完全消除，心功能改善Ⅱ级以上；有效：临床症状及体征显著缓解，心功能改善Ⅰ级～Ⅱ级；无效：临床症状、体征及心功能较治疗前均无明显变化或病情加重；总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 治疗总有效率

研究组治疗总有效28例（占93.33%），对照组治疗总有效22例（占73.33%），组间比较差异具有显著性（P<0.05），见表1。

2.2 BNP水平变化

治疗后两组患者的BNP水平较治疗前均明显降低，且研究组显著低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

心力衰竭是心内科临床常见疾病，好发于冠心病、扩张性心肌病患者，急性发作时治疗难度较大，死亡率高，预后较差。西药在急性心力衰竭治疗中常存在明显局限性，且不良反应较多。有研究表明，丹参川芎嗪注射液可修复及保护受损的心肌细胞，抑制大量钙离子内流，预防心肌毒性反应。本研究结果表明，研究组治疗总有效28例（占93.33%），对照组治疗总有效22例（占73.33%），组间比较差异具有显著性（P<0.05）；治疗后两组患者的BNP水平较治疗前均明显降低，且研究组显著低于对照组（P<0.05）。

综上所述，丹参川芎嗪注射液可有效降低血浆BNP水平，提高治疗效果，对改善维吾尔族急性心力衰竭患病情预后具有积极意义。

参考文献

[1] 张丽敏.丹参川芎嗪注射液治疗急性心力衰竭患者的临床效果分析[J].中国医药指南，2016，14（33）：178-179.

[2] 蒙素丹.丹参川芎嗪注射液对慢性心衰患者的心功能及血浆脑钠肽的影响[J].心血管病防治知识，2018，（13）：58-59.

[3] 秦锋周，杨涛，杨益，等.丹参川芎嗪注射液对慢性心衰心功能及血浆脑钠肽的影响[J].内蒙古中医药，2016，35（11）：15.

[4] 隋艳波，孙碧鸿，张丹丹，等.丹参川芎嗪注射液治疗慢性心力衰竭血瘀证患者的临床研究[J].中国中医急症，2020，29（5）：806-809.