腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后影响探讨

朱晓霞

【摘 要】目的：探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后影响。方法：筛选我院2018年5月至2019年5月所收治的81例患者，所有患者均符合子宫肌瘤剔除术治疗标准，采用随机数字表法将其分为2组。观察组40例，采用腹腔镜手术治疗，对照组41例，采用开腹术治疗，对比两组的术后治疗效果。结果：观察组的手术时间明显短于对照组，出血量和复发率明显低于对照组；观察组的排气时间明显短于对照组，组间数据差异明显（P<0.05）。结论：在治疗子宫肌瘤的过程中，采用腹腔镜手术治疗比开腹术手术更具有优势，可以降低患者的出血量和复发率，缩短患者的手术时间和住院时间，减少手术过程中的出血量，效果显著，具有临床价值，值得推广和广泛使用。

【关键词】腹腔镜；开腹术；子宫肌瘤剔除术

子宫肌瘤是一种妇科疾病，在临床较为常见，属于良性肿瘤。子宫肌瘤多发于30岁以上的妇女人群，但是近年来，子宫肌瘤的发病者逐步年轻化[1]。临床上，对于子宫肌瘤的治疗方法采用的是子宫肌瘤剔除术[2]。对于子宫肌瘤的治疗通常采用的是开腹术的治疗方法，但是随着医学的不断发展，在对子宫肌瘤的治疗过程中，引进了腹腔镜的治疗方法。本文将我院2018年5月至2019年5月所收治的81例患者作为本次的研究对象，主要对腹腔镜和开腹术治疗子宫肌瘤进行分析和比较，现将具体的研究方法和研究结果进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机数字表法将我院2018年5月至2019年5月所收治的81例患者分为2组。观察组40例，年龄27岁～38岁，平均年龄（36.1±4.1）岁，体重44kg～57kg，平均体重（47.2±3.2）kg。对照组41例，年龄26岁～37歲，平均年龄（36.7±4.0）岁，体重43kg～58kg，平均体重（46.8±3.2）kg。所有患者均符合子宫肌瘤治疗标准，对比两组患者的基本资料，差异无统计学意义，（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用开腹术治疗方法，在手术进行前，先为患者实施麻醉治疗，随后在患者的腹部选取切口，切口在患者的腹部下方，切口完成之后，为患者实施子宫肌瘤剔除术治疗，治疗结束之后，为患者进行伤口缝合，在进行伤口缝合之前，一定要为患者进行盆腔清理。

观察组患者采用腹腔镜治疗方法，在手术之前，先为患者进行麻醉治疗，然后在患者的腹部选取切口，切口的位置在肚脐环上。切口完成之后，进行穿刺，穿刺工具采用的是气腹针。然后切口患者肌瘤，进行粉碎之后再去除。治疗完成之后再为患者进行缝合，缝合之后，要为患者安排抗生素进行治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果，其中包含患者的手术时间、出血量、术后排气和住院时间等。除此之外，还要对患者进行1年的回访，了解患者的复发率及肌瘤残留的情况。

1.4 统计学分析

2 结果

观察组的手术时间明显短于对照组，出血量和复发率明显低于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的排气时间明显短于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

子宫肌瘤是一种常见的肿瘤，属性为良性，随着研究调查，我国子宫肌瘤患者的年龄越发趋于年轻化，随着妇女年龄的增长，子宫肌瘤的发病率也会增大[3]。对于子宫肌瘤剔除术的治疗，既可以选择开腹术，也可以选择腹腔镜手术。但是和开腹术相比，腹腔镜手术治疗子宫肌瘤，会降低患者的出血量，减少患者的住院时间，比起开腹术治疗子宫肌瘤更有优势[4]。

结果表明，观察组的手术时间明显短于对照组，出血量和复发率明显低于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的排气时间明显短于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05），该数据和陈卫东[5]医生在2016年腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果比较报告中的数据源是相吻合的，这充分说明了子宫肌瘤剔除术治疗过程中，腹腔镜手术比开腹术更有效果和优势。

综上所述，在治疗子宫肌瘤的过程中，采用腹腔镜手术治疗比开腹术手术更具有优势，可以降低患者的出血量和复发率，缩短患者的手术时间和住院时间，减少手术过程中的出血量，效果显著，具有临床价值，值得推广和广泛使用。

参考文献

[1] 黄俊，魏兆莲，张岩，等.腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者性激素和生活质量的影响[J].中国性科学，2018，27（7）：71-74.

[2] 冯丽丽.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效对比研究[J].中国继续医学教育，2016，8（26）：145-146.

[3] 王圣坦，朱根海，洪澜，等.腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术患者围术期应激状态及预后情况[J].临床军医杂志，2018，46（2）：175-178，182.

[4] 丁金萍，将素玲，王金彩.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术临床疗效及其对术后妊娠的影响[J].医药论坛杂志，2017（1）：4-5.

[5] 陈卫东.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果比较[J].中国当代医药，2016（16）：104-106.