观察优质护理在甲状腺围手术期中的应用

崔继凤 张秀荣

河东区人民医院,山东 临沂 276000

甲状腺手术室治疗甲状腺疾病的常用方案，但是手术的开展必然会增加患者的治疗压力，在围术期可存在心理焦虑，这就不利于手术的开展，可引起手术应激反应，也不利于术后康复[1]。故而，我们总结了优质护理的相关措施，进一步提升护理服务质量。本实验选取甲状腺手术患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2019年6月-2020年5月收治的患者，通过随机数字表设计方案完成分组，对70例患者的病情变化做好记录。现对结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 实验选取甲状腺手术患者作为调研的主体，在时间段上则截取了2019年6月-2020年5月收治的患者，通过随机数字表设计方案完成分组，对70例患者的病情变化做好记录。其中，男性和女性患者人数分别为36例和34例，在患者年龄上看，最小的24岁，最大不超过69岁，平均年龄为(50.6±4.5)岁。两组患者在性别分布、年龄范围方面分析无统计学意义(P>0.05)，可做对比。实验是在家属同意的情况下进行的，并向我院伦理委员会报告，获得批准。

1.2实验方法 对照组采用常规护理模式，观察组则采用优质护理方案。具体而言如下。第一，在患者入院后了解病情、病史，对患者的基础状态进行评估分析，制定符合患者需求的护理计划。第二，介绍手术治疗的必须要向，以及手术流程、注意事项，在术前开展心理安抚，增强患者的手术治疗信心，通过成功手术案例鼓励患者，积极的配合治疗，减少术前压力。在积极的沟通中，可了解到患者的焦虑原因，并从实际问题分析，及时给予解决。第三，在手术期间，做好室内温湿度调整，尽可能的提升患者治疗舒适性，并核对手术用品，做好紧急事件预案。在术后，则护送患者回到病房，并做好交接工作，在患者清醒后告知手术开展的情况，检查创口情况，如果有不良反应，及时汇报给主治医师。

1.3评价标准 本次实验需要开展并发症发生率的统计分析，随后调研患者的情绪状态，对比护理前后患者的焦虑情绪和抑郁情绪的差异性。

1.4统计方法 对甲状腺手术患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中在并发症发生率上为计数统计，在情绪状态上为计量统计，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结 果

从护理质量上看，观察组患者的并发症发生率为94.3%(33/35)，对照组为85.7%(30/35)，组间对比差异较为显著，具有统计学意义(P<0.05)。

从情绪状态上看，观察组患者的心理状态更好，即SAS和SDS评分分别为(36.1±2.9)分和(32.9±3.8)分，对照组为(41.9±3.3)分和(42.6±2.8)分，组间差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

3 讨 论

甲状腺属于内分泌器官，针对新陈代谢、兴奋中枢神经系统有直接的作用。此外，随着社会环境的变化，人们生活习惯的变化，在甲状腺疾病的发生率上越来越高，由此，导致患者的生活质量下降，并可在手术治疗下进行病情改善。

面对手术方案的应用，很多患者缺乏认知，从而导致治疗自信心不足，也缺乏对手术的了解。由此，我们在患者围术期给予优质护理干预，其目的是为了帮助患者认识疾病，积极的配合治疗，在手术前后均保持相对平稳、乐观的心态，防止手术中应激反应对治疗造成的不利影响[2]。在优质护理开展的过程中，我们也总结了一些护理要点。第一，在手术前的沟通过程中，除了对手术目的、手术流程、手术医师的介绍，也需要了解到患者的疾病情况，是否存在其他病史、手术史等，了解到患者焦虑的根源，针对性的开展护理讲解。第二，在手术中配合手术医师的操作，也注意安抚家属的焦虑情绪，有助于良好护患关系建立。在术后，患者是逐步恢复清醒的。在患者稳定的状态下，可告知手术治疗情况，如何开展后续的身体康复，如何饮食等等，从切口问题、异常问题上加以重视，以及对于无法饮食的患者应用静脉补液，确保能量供给[3]。

综上所述，采用优质护理可降低甲状腺手术患者的并发症，提升了围手术期患者的治疗舒适性和安全性，故而具有临床推广价值。