个性化护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值探讨

闫彩莲

山东省青岛市即墨区北安卫生院,山东 青岛 266200

分娩是女性的一个正常生理过程，自然顺产是产妇分娩的方式之一。自然顺产是指未有人工干预，胎儿经阴道自然娩出，近年来，随着人们逐渐意识到顺产的优势，如何提高产妇自然顺产率，成为当今临床的热点研究问题[1]。然而，由于不少产妇都是第一次分娩，因此在生产过程中难免会有一些紧张、害怕的表现，对自然顺产造成影响。有报道指出，在顺产中结合产妇的具体情况，给予产妇身体和精神全方面的个性化护理干预，能够促进顺产产程。为此，本文选取于2018年3月-2020年3月在我院自然顺产的700例孕妇作为本次研究对象，探讨个性化护理的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 纳入标准：患者和家属签署研究同意书，符合自然顺产特征。排除标准：有其它严重疾病、精神病史；肝肾等器官、凝血等功能障碍的患者。将在我院2018年3月-2020年3月经上述纳入及排除方法筛选后，确定700例产妇作为此次研究对象。其中对照组350例，年龄22-39岁，平均年龄(28.75±5.23)岁；体重43-71kg，平均(57.35±5.31)kg；孕次1-3次，平均(1.36±0.25)次；孕周36-42周，平均(39.85±1.15)周。观察组350例，年龄23-38岁，平均年龄(29.76±4.82)岁；体重42-70kg，平均(58.42±5.64)kg；孕次1-3次，平均(1.35±0.27)次；孕周36-42周，平均(40.05±1.08)周。对比两组产妇一般资料，P>0.05，无明显差异，因此具有可比性。

1.2方法 对照组：采用常规护理干预，如生命体征监测、产前分娩知识讲解、产程指导以及产后一般护理。观察组：在对照组的基础上，给予产妇个性化护理干预，具体包括：

(1)个性化心理护理：结合产妇的心理情况安排心理辅导，在交流过程中主动倾听，及时询问产妇的疼痛程度，在生产前为产妇答疑，给予心理疏导，令其做好心理准备。

(2)个性化健康教育：利用期刊杂物以及多媒体等多种形式，告知产妇及家属自然顺产的优势，通过图文结合给产妇讲解自然顺产的流程，降低其对手术的担忧；为产妇讲述自然顺产的成功案例，减轻其焦虑、担忧等负面情绪。

(3)个性化饮食干预：为产妇拟定个性化的饮食方案，一日三餐应当注意清淡和营养，以高纤维、高蛋白、易消化的食物为主，注意规律饮食。此外，叮嘱产妇在术前及术后进行适当的锻炼，加强身体素质，有利于自然顺产。

(4)个性化护理措施：护士在护理过程中应当秉承“以人为本”的理念，让产妇能够感受到护理过程的贴心，有助于产妇身心放松，提高自然顺产率。例如在每次进入病房前先敲门；为产妇提供温馨安静的病房环境。

1.3观察指标 观察对比两组产妇的产程、住院时间，以及产后出血量；用自制的护理满意度调查表，满意度=(非常满意+满意)/样本总数×100%。

1.4统计学方法 对参加研究的700例产妇的资料进行统计和记录，并采取SPSS22.0统计学软件，对这些数据进行专业性处理，计量资料表示为(平均值±方差)，以t检验两组间差异；计数资料表示为(%)，采用χ2检验，结果P<0.05时，我们认为结果有统计学意义。

2 结 果

2.1两组总产程时间以及住院时间对比 对照组：产后出血量为(269.22±53.38)毫升；总产程时间为(10.25±1.43)小时；住院时间为(10.56±2.12)天。观察组：产后出血量为(192.69±52.71)毫升；总产程时间为(6.37±1.34)小时；住院时间为(4.63±0.36)天。可以看出，观察组的产后出血量明显降低，总产程时间以及住院时间也明显减少，且P<0.05，具有统计学意义，具体数据比较见表1。

表1 两组产妇自然顺产的情况比较

2.2两组护理满意度对比 如表2所示，采用常规护理干预的对照组350例产妇，对护理的满意度为82.86%(290/350)；采用个性化护理干预的观察组350例产妇，对护理的满意度为94.00%(329/350)，χ2=9.7691，两组比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组产妇对护理的满意度比较

3 讨 论

分娩一共分为三个阶段：宫口扩张期；胎儿娩出期；胎盘娩出期[2]。分娩方式有剖宫产和自然顺产两种，自然顺产的优点在于能够降低新生儿呼吸性疾病发生率，同时有助于预防肺炎，提升免疫力，产妇术后痛苦小，恢复快。但在顺产过程中比较疼痛，产妇的紧张、焦虑，有可能导致顺产失败[3]。因此，结合个性化的护理干预来帮助顺产就非常重要。

近年来，个性化护理模式的诞生很好的满足了人们对临床护理的需求，提升了医院的竞争力。个性化护理的制定应当注重“以人为本”的理念，体现人文关怀，以患者的实际情况出发，尽量满足患者的需求，制定个性化的护理干预。本文研究内容中，通过为产妇制定个性化心理护理、个性化健康教育、个性化饮食干预、个性化护理措施四项护理内容，充分照顾到了产妇的心理需求，消除了产妇对顺产的负面情绪。研究结果也显示，采用个性化护理干预的观察组，其对护理的满意度、总产程和住院时间都明显优于采用常规护理干预的对照组。

通过此次研究，可以发现，对自然顺产的产妇给予个性化护理干预，有助于降低出血量，缓解产妇生产时的痛苦，缩减产程和住院时间，同时能够提高临床护理满意度，值得医院继续推广应用。