急诊护理对急性心肌梗死抢救中时间指标以及满意度的影响

苏海鹏

摘要：目的观察分析急诊护理对急性心肌梗死抢救中时间指标以及满意度的影响。方法采用不同的护理方法对150例患者进行调查分析。所有患者均于2019年11月至2020年11月入院，75例需常规治疗，称为对照组。观察组在原有基础上配合综合急救护理，分析观察两组护理效果。结果观察组的时间指标短于对照组，护理满意度优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论在急性心肌梗死患者的急诊抢救中，急诊护理路径有助于提高抢救效果，节省急诊诊断和抢救时间，缩短患者总住院时间。患者对护理工作整体满意度高，患者生活质量明显提高，临床优势突出，可进一步应用于临床实践。

关键词：急性心肌梗死患者;急诊护理;满意度

引言

急性心肌梗死患者病情进展快，如果未及时采取治疗措施，会加大其死亡率、影响预后。基于此，抢救急性心肌梗死患者过程中需实施有效护理措施。急诊护理路径能够减少急性心肌梗死患者的就医时间，具有较强预见性。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究共选取150例于医院接受治疗的急性心肌梗死患者，患者入院时间为2019年11月至2020年11月。按照随机原则将150例患者平均分为两组，接受常规护理的小组为对照组，接受综合性急救护理的为观察组。对照组当中包括50例男性患者，25例女性患者，年龄35～68岁，平均（49.27±1.23）岁;观察组当中包括48例男性患者，27例女性患者，年龄33～65岁，平均（50.23±1.36）岁。一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：对本组患者采取常规急诊护理方式。患者入院后，对其及时进行心电图检查，准备急救室，全面配合医生做常规的检查，为后续抢救工作提供患者的临床数据，抢救结束后，对患者实施常规的急诊护理。

1.2.2观察组：对本组患者优化护理流程，主要措施包括：（1）成立急诊护理路径小组，急性心梗患者到急诊后，立即启动绿色通道，联系心内科急会诊，急查心电图及心损项目，依据会诊意见及患者的具体病情制定个性化护理计划，抢救室相关人员，立即建立静脉通路，准备好抢救器材及药品，严密监测患者生命体征。（2）合理分配护理小组成员。合理评估和检测急性心肌梗死患者的基础病情，详细检查急性心肌梗死患者的凝血功能和血常规，采取抗凝治疗措施。（3）加强操作培训。对急诊护理小组成员的专业知识和操作培训，如急诊护理路径的具体实施步骤和急救技能培训等。（4）加强心理干预。由于急性心肌梗死疾病发生快，患者以及患者家属均出现不同程度的负面心理情绪，所以在其入院后需尽快进行心理干预，消除其负面心理情绪，使其树立信心。（5）加强抢救治疗和疼痛护理。对急性心肌梗死患者静脉输入急救药物，促进心肌血管灌注恢复，加速血管开通，发现患者出现胸痛或严重心律失常情况时按照医嘱提供止痛药物，避免病情加重。

1.3观察指标

本次研究所选观察指标为对比两组患者急诊分诊时间、急诊抢救时间、护理满意度等。

1.4統计学方法

采用SPSS19.0处理两组数据和各项数据信息，计数资料表示为（n，%），采用2检验，计量资料表示为（±s），采用t检验，P<0.05则代表两组数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组各时间指标

2.2两组护理满意度

观察组患者的护理满意度明显优于对照组，P<0.05，详见（表2）。

3讨论

急性心肌梗死是一种常见的心血管疾病。患者主要表现为胸骨后疼痛，持续剧烈。可伴有血清心肌酶活性升高和进行性心电图改变。如果不能及时有效的治疗，可能会危及患者的生命。目前已证实冠状动脉粥样硬化性狭窄是急性心肌梗死的病理基础。在各种因素的影响下，动脉粥样硬化斑块破裂，血小板聚集和血栓形成，冠状动脉闭塞，导致心肌缺血缺氧坏死。研究发现，多数患者在心绞痛发作前1-2周或1-2天内会加重发作时间等先兆症状，且大多在清晨发作，患者可出现濒死，病情进展较快，需要采取积极的抢救措施。科学合理的急救护理是保证患者得到有效治疗、控制病情进展的重要环节。

分析急诊护理路径的应用优势，通过优化院前急救流程，完善急诊护理程序，大大缩短急救时间，提高抢救成功率;同时，在常规护理路径的基础上，结合急诊科的实际情况和急性心肌梗死的特点，制定具体的急诊护理路径并严格执行，可以提高急诊护理的针对性，减少相关环节的留院时间，使患者在标准时间内得到有效的干预。此外，实施急诊护理路径后，护理人员的积极性和主动性更强，可以提高临床护理质量。总之，急诊护理路径在急性心肌梗死患者中的应用可以缩短急救时间，减少并发症的发生，改善患者的预后，值得推广。v

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