循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用价值分析

胡平

摘要：目的：探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用价值。方法 选取2019年5月到2020年11月我院收治的急性心肌梗死后心率失常患者82例，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各41例。对照组接受常规护理干预，观察组实施循证护理干预。对比两组患者的住院时间、卧床时间及住院费用。结果 观察组患者的住院时间、卧床时间及住院费用显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理干预，能缩短患者住院时间，促进患者早期康复进程，具有临床推广意义。

关键词：急性心肌梗死;心律失常;循证护理;应用价值

急性心肌梗死是指在暴饮暴食、过度劳累等情况下出现的冠状动脉缺血缺氧的心肌梗死状态，会直接引发心率失常、胸闷、低血压等多种并发症。心律失常是导致急性心肌梗死患者病死亡的重要原因，故早期发现与治疗对患者的生命安全极为重要。有研究指出[1]，护理干预能提高患者治愈率，减少并发症发生。为此，本研究选择我院82例急性心肌梗死患者，分析循证护理干预的临床使用价值，现具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年5月到2020年11月于我院就诊的82例急性心肌梗死后心率失常患者作為研究对象。所有患者均符合急性心肌梗死后心率失常诊断标准，且对本研究知情。排除对本研究所用抗心律失常药物过敏或中途退出者。观察组41例，其中男23例，女19例，年龄42～75岁，平均年龄（58.37±5.46）岁。对照组41例，其中男20例，女21例，年龄42～74岁，平均年龄（57.86±5.29）岁。研究经医院伦理委员会批准后进行，两组患者一般资料比较（P>0.05）。

1.2方法

对照组：实施常规护理干预，具体为：引导患者了解心肌梗死相关知识，并适当与患者进行沟通，及时消除患者疑虑，对患者进行常规饮食及用药指导。

观察组：采用循证护理：①成立循证护理小组，对小组成员进行循证护理知识培训，将如何预防和减少心律失常作为培训重点，并制定详细的护理计划。②临床病症监管。给予患者心电监护，密切关注患者生命体征，常备抗心律失常药物，随时做好急救准备;给予早期急性心梗患者吸氧治疗，持续监测患者血氧浓度及血气变化，并叮嘱患者不可擅自调节氧流量，若患者出现不适症状，及时告知主治医师处理。③心理护理。护理人员应主动与患者进行沟通，并告知患者疾病情况，为患者讲解治疗及护理相关知识，让患者意识到治疗的重要性，引导患者树立治疗信心。④用药指导。叮嘱患者按医嘱用药，告知患者疾病的高发时间，并在此期间对患者进行严格的护理干预，后密切关注患者临床症状变化，若出现心律失常，则即刻对患者用药，视患者症状严重程度，联系相关医师进行治疗。⑤遵循循序渐进的干预原则，密切监测患者的血氧浓度和心率，持续进行低浓度氧气吸氧，以维持患者血液浓度。⑥指导患者合理饮食。告知患者少食多餐，摄入以使用高蛋白、易消化、低盐低脂的食物为主。

1.3观察指标

观察并记录两组患者的住院时间、卧床时间及住院费用。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件做统计学处理，计数资料以百分率表示，进行χ2检验，计量资料以（±s）表示，比较应用t检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者住院相关情况对比：观察组的住院时间、卧床时间、住院费用均低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

3讨论

急性心肌梗死是一种病死率极高的常见疾病，患者发病后7～14d是心律失常的高发期。有相关资料显示，患者出现心律失常1h内死亡率可高达60%。基于此，对患者实施有效的护理干预，不仅能缓解负面情绪，为患者树立治疗信心，更能为患者提供更优质的护理服务。因此，为患者提供针对性的护理服务十分重要[2]。

循证护理干预是一种以诊断结果为依据的护理干预模式，该护理方法以患者为工作核心，针对患者的病情及可能会出现的症状提高护理服务，在护理过程中，重视患者自身的想法，满足患者基本需求，进而提高护理工作质量[3]。本研究中，实施循证护理患者的住院时间、卧床时间、住院费用均明显高于常规护理患者，这与上述报道基本一致。分析其原因：循证护理是一种集诊断、治疗、护理于一体的护理模式，与常规护理模式相比，更具有科学性。其护理工作围绕患者入院至出院后，通过对心率、心电图检测等，可有效预防心律失常发生;对患者的心理指导，不仅能满足患者心理需求，更能提高患者的治疗依从性，进而缩短患者的住院时间及住院费用，全方面提高患者生活质量。

综上所述，循证护理用于急性心肌梗死后心律失常患者中，可降低心律失常发生率，缩短患者的住院时间，降低住院治疗给患者及其家庭带来的经济负担，值得进一步推广使用。

参考文献：

[1]松梅.研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（016）：23.

[2]张利芬，高中敏，孙丹丹.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，27（27）：153-154.

[3]孙爱霞，丁海平.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（17）：3208-3210.