新时代医院后勤精细化管理提升路径探讨

吴旭英

摘要：改革开放以来，各大医院后勤系统为提升医疗服务水平提供了坚实的组织后勤保障。但是，如何持续提供高效的后勤保障服务，提升后勤精细化管理水平，是摆在新时代医院后勤工作人员面前的一个课题。本文以浙江省荣军医院为例，对新时代医院后勤精细化管理提升路径展开探讨，对新时代医院后勤体系改革提供思考。

关键词：新时代;医院后勤;精细化管理;提升路径

改革开放以来，各大医院后勤系统为提升医疗服务水平提供了坚实的组织后勤保障。可以说，医院是开展医疗救治活动的主战场，而医院后勤部门作为配套服务保障部门，其后勤管理水平直接关系到诊疗环境的感染控制、医用物资有序供应、医务人员基础生活保障等诸多方面，已成为影响医疗救治效能发挥的重要因素。医院后勤管理服务工作是整个医院管理工作的基础，是医院正常运营的重要保障和基础支撑系统。它直接关系到医院诊疗活动的正常运转，关系到医院的全局和健康持续的发展，是医院管理工作的重中之重。因此，如何创新医院后勤工作机制，充分发挥后勤管理的功能和作用，进一步提升后勤精细化管理水平，更好地为医院大局服务，为患者服务，是新时代医院后勤工作者必须积极探索的一个重要课题。

一、精细化管理概念

精细化管理是一种新型管理理念，主要为了实现责任管理的具体化、明确化，有效处理管理环节可能出现的各种问题。在精细化管理模式下所体现出的严谨、认真以及精益求精思想，能满足现代化医院发展需求。与传统管理模式相比，精细化管理更具优越性，在医院发展中发挥着极为重要的作用，在有效落实管理责任的同时，可以促进各项工作的顺利开展。将精细化管理模式用于医院管理过程中，可以有效提升医院整体服务质量以及经济效益，促进医院健康稳定发展。

二、荣军医院简介及精细化后勤管理举措

浙江省荣军医院是浙江省民政厅直属的省级优抚医院，承载着收治全省一至四级伤残军人，并为其提供医疗、康复服务;为全省重点优抚对象提供短期疗养和巡诊巡检服务;为全省优抚对象提供慢性病医疗、康复服务;为全省伤残军人提供等级鉴定服务;开展优抚医院医学研究、医学教学和医学交流;坚持平战结合，为驻地群众提供公益性医疗服务;协助开展全省优抚医疗保障和医养结合事业调研评估等重要任务。医院座落于党的诞生地——嘉兴，是集医疗、科研、教学、康复为一体的大型综合性医院，为嘉兴市本级六大公益性医疗机构之一。

该院后勤部门根据上级部门总体部署，积极统筹协调人员，有序开展诊疗环境基础设施与动力保障、物资与设备供应、患者与医务人员生活保障、后勤外包部门管理等工作，推行精细化后勤管理模式，为医院诊疗活动提供坚实的组织后勤保障。

1、诊疗环境基础设施保障

在医院管理层的统一安排下，医院后勤部门持续推进病房、诊室等智能化改造，并安装明确的标识标牌和就诊导引，加强独立密闭的感染性疾病救治场所建设;在每个病房增加换气增风设施，营造负压环境;设置发热患者辅助性医疗检查专用通道，防止交叉感染。

2、物资与设备供应保障

后勤部门调动各方资源，拓宽采购渠道，有序开展物资设备筹集储备工作。按照医院管理层安排，不断推进数字化、智能化改造，甄别物资设备质量等级，遵循分级管控原则建立医院物资设备智能化管理平台。同时，该院积极与上级部门的协调，并争取社会慈善机构、医疗器械企业的支持，购置或接受捐赠医疗物资设备，全力保障病人的各类需求。

3、患者与医务人员生活保障

该院膳食服务中心负责全院职工与住院患者的餐饮服务，开发可供选择菜品的小程序，方便相关人员预订和统计，有效避免食材浪费。同时，继续接收社会组织食品捐赠，该中心统一管理，及时对接和搬运，科学发放，并做好来源登记工作。为方便医务人员上下班，后勤部门根据职工意愿科学规划路线，统筹安排车辆接送，全面保障医务人员生活。

4、外包业务管理保障

近年来，该院在上级部门的统一部署下，遵循“专业化、核心化、社会化”发展思路，逐步将市场化成熟的业务实行社会化外包管理，如院区保洁、病区安保、医废处置、职工班车等。对于已经实行社会化外包管理服务的模块加强管理和引导是重要的一环，为此，该院后勤部门定期定点对重要岗位外包人员进行专业化规范化培训，普及相关知识，确保外包业务的正常持续开展。

二、新時代精细化后勤管理措施探讨

建立优质高效的医疗卫生服务体系是实施健康中国战略的重要内容。随着人民群众对医疗卫生服务需求的快速增长，尤其是进入建设“健康中国”、“健康浙江”的新时代下，后勤管理的改革创新势在必行。那么，如何控本提质增效、切实提升服务品质是当今医院后勤发展的重要研究课题，能否建立一套能够适应新时代医院发展需要的后勤保障服务体系，是新时代医院管理满足新时代需求的重要环节。

1、调整完善后勤组织架构

现在正处于建设“健康中国”、“健康浙江”的新时代，医院从原有的“看病、治疗”的基础上进一步增加“健康管理””职能，这就需，要对原有的后勤组织架构进行调整完善。为此，该院需要在整合后勤、安保两大职能部门基础上成立后勤保障部，在医院管理层的领导下直接开展工作，并对涉及后勤服务的处室明确职责、优化职能，进一步借助已有的数字化管理平台，提高精细化管理水平，充分释放后勤管理服务效能，持续提升工作效率，为开展医疗服务提供强大的组织后勤保障。同时，这个也是推行医院扁平化管理、大部制改革的有利措施，符合新时代医院改革发展需求。

医院后勤精细化管理还应充分体现在规章制度的设计和执行上，为了能够积极落实精细化管理的要求，必须要严格保证后勤管理人员对各项规章制度进行熟悉。只有加强对于后勤管理规章制度的精细化设计，才能够保证整个后勤管理质量明显提升，并且要加强对于责任考评，只有保证后勤管理的质量符合标准才能够对相应的工作人员进行奖励。

医院后勤系统要制定一套体现时代要求和符合本院情况的规章制度，并确保逐一落实到位，这个就需要有一只高效率的后勤管理队伍和高质量的绩效管理体系配套。一是摒弃以往后勤科室冗员集中、无新鲜血液融合的现象，引进专业性强并且经验丰富的管理人员，逐步规范后勤管理队伍，以及定期培训的方式来提高管理效率。在探索医院管理队伍职业化建设的过程中，必须要加强医院后勤管理人才的培养，保证后这些人才既能够熟悉医学，又能够熟练地运用现代管理技能，同时也具备良好的人际沟通能力、管理能力、技术创新能力;二是在医院管理层的领导下改革原有的后勤管理体制，把各自的岗位职责与绩效考核挂钩，并直接体现在每个时期的薪酬上面，营造一个良性竞争的氛围。通过各级组织和全体后勤管理人才对相关绩效指标分解与重构，重新制定合理高效的绩效管理制度，并且严格执行规范化的管理制度，提高医院后勤管理人才绩效考评的科学合理水平，同时建立健全绩效考评与问责机制。此外，还可以引入社会监督力量对医院后勤部门工作开展必要的监督，倒逼其进一步提升服务水平。

2、坚持以人为本，完善精细化服务意识

推行精细化后勤服务，不仅要在岗位职责、规章制度、服务细节上进行规范化管理，还需通过培训，强化职工服务意识。进一步灌输为临床一线服务、为患者服务的观念，使职工牢固树立“以人为本，服务医院”的宗旨，把“以人为本”的理念贯穿到服务工作的始终，从而使他们有强烈的院衰我耻、院兴我荣的主人翁意识和主动热情的服务精神。

3、加强精细化后勤管理，优化医院管理流程

医院后勤管理工作的好坏会直接关系到医院的整体运行情况，是医院管理工作中的一项关键内容，不过在现实生活中却比较容易被忽略，不能满足医院高效管理的实际需求。所以，我们应充分利用大数据的优势，做好医院后勤精细化管理工作，维护医院经营稳定性。首先，医院管理层需要正确认识到后勤管理对于医院后续发展的重要意义，提升对该项工作的重视程度，并建立起一支符合新时代要求的高水平高素质的专业管理队伍。在后勤管理服务工作中引入大数据技术，优化管理流程，简化工作环节，提升后勤工作效率的同时，有助于医院整体资源的合理优化配置，构建医院全方位优质服务体系。

要盘活现有医院资源，实现资源有效配置。对于经过应急改造后的隔离病房、诊室、检查室等，后续可以继续划片归传染病学科专做应急用途，以满足不时之需;可以在上级部门的指导下，在一定区域范围内或者在“医共体”范畴下建立医疗设备共享机制，对于包括急救类设备在内的可调配医疗设备进行集中化集约式管理，满足应急或高峰时期的临床需求，提高设备借用周转率;建立规范、清晰的，并支持公众便捷查询社会捐赠物资设备数据库，并做到及时更新完善，自觉接受政府机关、社会公众、社交媒体的监督。

4、加大后勤设施设备的投资力度，继续引入社会化后勤

随着智慧医院和现代化建设趋势，医院对后勤服务的需求量正快速成长，应用场景十分广泛。因此，医院后勤发展可通过多种投资模式获得大力支持，包括政府资金、社会资本、医院内部投入等方式，形成专业化、市场化、集成化的投资平台渠道，大力推进医院后勤开展多元资本融合，进一步加大后勤设施设备的投资力度。同时，要持续推进后勤服务社会化改革，继续择优引入专业的第三方服务公司，全面加强服务外包企业业务管理，建立健全后勤社会化服务体系，持续控制保障服务的管控成本。

5、建立健全长效的安全应急机制

医院应当成立以院长主持领导下的医院后勤保障管理委员会，并建立医院安全应急长效机制，进一步完善各项规章制度和应急预案，不断增强突发安全事件的应急处理能力。一是加强用电安全管理。实施配电增容改造，同时定期对配电设施设备进行安全校验，各个供电线路实行例行安全检查，发现问题立即维修，确保医院24小时供电安全稳定;二是加强特种设备管理，优化选择和加强管理第三方维保单位负责日常维护，通过信息系统管理巡检记录，全面保障运行安全。严格落实相关专业操作人员持证上岗制度，定期开展教育培训活动，熟练操作规程，并加强监管考核;三是严格落实消防安全责任制。建立科室负责人、护士长安全责任人制度和义务安全员制度，签订消防安全责任书，负责科室和病区的日常安全管理，层层压实责任，人人参与其中，增强全员消防安全紧迫感、危机感和责任感。四是建立视频大数据监控平台。医院自筹资金对全院安防系统进行改造升级、管理维护，建立视频大数据中心，保证医院视频监控在高水平状态下运行。实现视频监控全覆盖、存储时间90天、电子巡查、一键报警并视频联动、人脸识别、公安联网、信息集成、人流量统计等功能，达到安防系统“全域覆盖、全网共享、全时可用、全程可控”的目标。五是加强安全保卫管理。严格落实医院保安服务“三防一保”的工作方针，在重点部位施行双人值守，人员密集场所不间断巡逻，安保人员轮流排班，急诊区域實行24小时值守，并设有突发事件应急处置小分队，与视频监控中心协同配合，一旦发现警情可第一时间赶赴现场处置，能够更好地保护患者和医护人员的人身安全。

三、结语

医院是进行医疗救治的主战场，而医院后勤部门作为配套服务保障部门，其后勤精细化管理水平直接关系到诊疗环境的感染控制、医用物资有序供应、医务人员基础生活保障等诸多方面，已成为影响医疗救治效能发挥的重要因素。为此，医院后勤系统需要着力推进精细化管理，提升精细化管理水平，并将重点放在医疗服务质量、物资设备管理、安全管理等诸多方面，提升医院运行效能以及服务水平，确保新时代下医院的可持续发展。

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