快速康复护理在胸腔镜下治疗肺癌患者围手术期的应用分析

摘要：目的：探究快速康复护理在胸腔镜下治疗胸腔镜下手术期的应用分析。方法：选取在2019年4月～2021年1月期间于我院就诊的84例肺癌手术治疗患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方法，观察组采用快速康复护理干预。比较两组患者术后恢复情况、术后1、2、3、5天疼痛感评分和并发症发生率。结果：观察组术后恢复情况明显优于对照组（P<0.05），两组疼痛感逐渐减少，观察组患者疼痛评分明显低于对照组（P<0.05），观察组术后并发症发生率（7.14%）明显低于对照组（23.80%）（P<0.05）。结论：快速康复护理在胸腔镜下治疗肺癌患者加快患者康复，减少住院时间，减少患者疼痛和术后并发症发生。

关键词：快速康复护理;胸腔镜下;胸腔镜下

肺肿瘤是发生于肺的肿瘤。一般而言，早期肺癌患者大多无任何特殊症状，随病情进展，逐步出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、乏力、气短、体重减轻等症状。肺癌一旦确诊，应积极治疗[1]。为探究快速康复护理在胸腔镜下治疗肺癌患者手术期的应用分析，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取在2019年4月～2021年1月期间于我院就诊的84例肺癌手术治疗患者，随机分为对照组（n=42）和观察组（n=42），对照组42例肺癌手术治疗患者中男24例，女18例，最小年龄为50岁，最大年龄为70岁，平均（61.24±2.85）岁;观察组42例肺癌手术治疗患者男25例，女17例，最小年龄为49岁，最大年龄为70岁，平均（61.11±2.94）岁。比较两组资料具有可分析性（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理方法。

观察组采用快速康复护理干预。主要是：（1）医护人员影响患者及其家属进行手术的方法，耐心的解答患者家属的问题，使其减少恐惧和增加对患者治疗的信心。（2）患者进行术前健康教育，通过讲座的方式，提升患者对手术内容了解，让患者及其家属明白手术后如何进行护理。并为患者讲解手术的医疗机器配备和强大的医疗团队，并讲述成功患者的病例，提高患者对治疗的信心。（3）术后监控患者的生命体征，对情绪低落的患者进行心理疏导，保证病房内的安静，护理过程中严格按照无菌要求，发现患者不良情况及时汇报医生，并进行对应的处理。（4）根据患者康复情况，引导患者下床活动，鼓励患者深呼吸。早期活动可增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，加速伤口愈合，避免下肢静脉淤血引起的血栓形成[2]。

1.3 观察指标

①比较两组患者术后恢复情况，主要是下床活动时间、首次排气时间、拔管时间和住院时间。

②比较两组患者术后疼痛评分，记录患者术后1-5天疼痛评分。

③比较两组患者并发症发生率，主要有切口感染、肺部感染、肺不张和呛咳。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计软件对本次研究数据进行统计学分析。结果采用t和x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后恢复情况

观察组术后恢复情况明显优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组患者术后疼痛评分

两组疼痛感逐渐减少，观察组患者疼痛评分明显低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3两组患者术后并发症发生率

观察组术后并发症发生率（7.14%）明显低于对照组（23.80%）（P<0.05），见表3。

3讨论

肺癌导致病人出现消耗营养不良恶病质，严重的情况下，是可以危及到患者的生命的。肺癌导致远处转移，产生的一些效应。比如肺癌可以发生颅内的转移，导致病人出现头痛，意识障碍，甚至出现昏迷，危及到患者的生命。再比如肺癌出现局部的转移或者骨转移的话，也可以导致病人出现严重的疼痛，严重的影响患者的生活质量。快速康复护理讲解手术及各种治疗的相关知识和注意事项，尽量减少其不良心理反应[3]。

本文研究结果观察组术后恢复情况明显优于对照组（P<0.05），两组疼痛感逐渐减少，观察组患者疼痛评分明显低于对照组（P<0.05），观察组术后并发症发生率（7.14%）明显低于对照组（23.80%）（P<0.05）。快速康复护理可以增加加快患者康复，减少住院时间。与孟颖[4]研究结果相同。

综上所述，快速康复护理在胸腔镜下治疗肺癌患者加快患者康复，减少住院时间，减少患者疼痛和术后并发症发生。

参考文献

[1]宋淑梅， 刘书凝. 快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果[J]. 护理实践与研究， 2019， 016（014）：70-42.

[2]刘海琼， 宋佳. 快速康复外科护理在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的效果观察[J]. 健康必读 2021（2）：152，155.

[3]张孝真. 研究分析在胸腔镜肺癌手術围术期护理过程中运用快速康复外科理念的护理干预效果[J]. 心血管外科杂志（电子版）， 2020， 009（001）：217.

[4]孟颖. 快速康复对胸腔镜下肺癌根治术患者围术期的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2020， 5（07）：92-93.

作者简介：陈小妹，江西吉安市井冈山大学附属医院护士，1982年09月出生，女，汉族，江西省吉安市吉州区人，大学本科学历，主管护师，主要从事护理工作。