橡皮障技术在口腔临床中的应用状况

施昕奇

摘要：目的：分析橡皮障技术在口腔临床中给的应用情况。方法：选择我院口腔科收治的180例接受口腔操作的患者，将患者随机分成研究组（n=90）和对照组（n=90），对照组采取传统的操作方式，研究组先采取橡皮障技术隔离患牙，再进行口腔操作。观察橡皮障技术的应用情况。结果：研究组患者根管治疗成功率为100%（42/42），与对照组的94.87%（37/39）对比无差异，（P>0.05）;研究组患者牙髓切断术成功率为94.12%（16/17），高于对照组的65%（13/20），（P<0.05）;研究组患者充填修复治疗成功率为96.77%（30/31），高于对照组的80.65%（25/31），（P<0.05）;研究组患者不良事件发生率为4.44%（4/90），低于对照组的14.44%（13/90），（P<0.05）;研究组患者治疗满意度为97.78%（88/90），高于对照组的90%（81/90），（P<0.05）。结论：在口腔临床治疗的过程中，应用橡皮障技术可以提高手术成功率，安全性高，得到了患者的高度认可，有推广价值。

关键词：橡皮障技术;口腔治疗;应用

橡皮障技术是一种隔湿技术[1]。患者在接受口腔治疗的过程中，可以利用该技术完成有效隔湿，保障口腔治疗（根管治疗后桩冠修复、牙髓切断术、根管治疗等）得以高质量的完成。但是，该技术当前在我国应用较少，很多的口腔医师认为该技术的应用会延迟治疗时间，而且没有作用，对该技术持排斥和消极的态度。除了医师之外，大部分的患者对于橡皮障技术缺乏认知，患者不熟悉，再加上橡皮障应用时会产生的紧绷感和不适感，导致患者对该技术持排斥和恐惧心理。因此，该技术的应用，不仅需要改变口腔医师的认知，同时还需要改变患者对橡皮障技术的看法，从而能够得以促进橡皮障技术在我国的推广和普及。本研究则需要探讨了橡皮障技术应用于口腔操作的效果和价值，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院口腔科2020年5月-2021年3月内收治的180例需要接受口腔操作的患者，将患者随机分成研究组（n=90）和对照组（n=90），具体资料见表1。两组患者可对比，（P>0.05）。纳入标准：⑴年龄为18-55岁;⑵患者以及家属签署知情同意书。排除标准：⑴无法理解以及配合的患者;⑵颞下颌关节异常者;⑶张口度过小者。

1.2方法

对照组采取传统的操作方式[1]。研究组在操作中采用橡皮障技术，根据患者情况的不同采取不同的安装方法（翼法、橡皮布优先法、橡皮障夹优先法、弓技术）隔离患牙，再进行口腔操作。

1.3观察指标

对比两组患者的手术成功率、不良事件发生率、治疗满意度。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0软件，计量资料采取t检验，计数资料采取X2检验，P<0.05表示可对比。

2结果

2.1手术成功率

研究组根管治疗成功率为100%（42/42），对照组根管治疗成功率为94.87%（37/39），对比无差异，（X2=2.208，P=0.137）。

研究组牙髓切断术成功率为94.12%（16/17），对照组牙髓切断术成功率为65%（13/20），對比有差异，（X2=4.597，P=0.032）。

研究组充填修复治疗成功率为96.77%（30/31），对照组充填修复治疗成功率为80.65%（25/31），对比有差异，（X2=4.026，P=0.045）。

2.2不良事件发生率

见表3。

2.3治疗满意度

见表3。

3讨论

传统的口腔隔湿技术为棉卷、吸唾器[3]。橡皮障技术与这两种方式相比有以下的优点：第一，可以强力隔湿防护，在进行口腔治疗时，可以固定舌体，避免操作给舌体以及口腔粘膜带来的损伤和刺激。第二，可以防止感染，口腔操作时需要应用刺激性药物对牙齿进行冲洗，而刺激性药物的应用会导致患者产生不适感，而橡皮障技术可以将唾液与操作区域有效的隔离，从而避免感染，减轻患者的不适感。第三：可以让口腔医师的术野扩大，减少了外界干扰因素，视野清晰，减少对手术的影响。第四，可以有效的节约手术时间，患者无需多次起身漱口，避免患者因长时间的治疗而产生的不适感和恐惧感。第五，口腔操作时，根管扩大针、修复体等器材很容易被患者意外吞食，而应用橡皮障技术，则可以避免这类意外事件的发生。

本研究中，研究组的手术成功率、不良事件发生率、治疗满意度均优于对照组，（P<0.05）。由此可见，在口腔临床中应用橡皮障技术的效果理想，安全可靠，有临床推广价值。因此，口腔医师需要正确认识该技术，掌握该技术，才能真正的发挥橡皮障技术的作用。

参考文献

[1]边巍巍，李浩楠，葛新，毕青，刘晓菲，韩效愈.橡皮障技术在根管治疗中的舒适度及接受度调查[J].当代护士（上旬刊），2020，27（03）：15-17.

[2]徐春华，徐晨威，邵丹，秦梦洁.橡皮障在口腔正畸患者舌侧保持中的应用效果评价[J].当代医学，2019，25（19）：26-28.

[3]邹慧儒，王雅南，张洪杰，沈军，刘浩.橡皮障技术在口腔临床中的应用状况[J].中华口腔医学杂志，2016，51（02）：119- 123.