中医护理干预应用于股骨颈骨折患者术后对其下肢深静脉血栓的预防评价

黄艳琼 覃丹

摘要：目的：探讨中医护理干预应用于股骨颈骨折患者术后对其下肢深静脉血栓的预防效果。方法：依据入院时间顺序将2019年10月至2020年10月期间于本院接受股骨颈骨折手术治疗的70例患者分别平均纳入对照组和观察组，单组各35例。对照组给予常规护理干预，观察组给予中医护理干预。对比两组护理后的临床相关指标及下肢深静脉血栓发生率。结果：护理后，与对照组相比，观察组的膝上及膝下10cm腿围数值均更低，其机体疼痛情况评分亦更低，P<0.05;且与对照组相比，观察组的下肢深静脉血栓发生率明显更低，P<0.05。结论：中医护理干预应用于股骨颈骨折患者术后阶段对其下肢深静脉血栓的预防效果较为显著，可明显改善患者的术后肢体肿胀程度，减轻疼痛表现，减少下肢深静脉血栓发生几率，值得进行推广应用。

关键词：中医护理;股骨颈骨折;手术治疗;下肢深静脉血栓;预防

前言：

股骨颈骨折是一種多发于中老年人群的骨折疾病类型，该病患者在发病后多主要采用手术方式开展临床治疗，但依据过往临床经验可得知，上述疾病患者在接受手术治疗后其机体骨折表现及肢体功能虽可得到显著改善，但由于多数患者在术后阶段均需长时间卧床休养，进而易致使其出现静脉血栓等并发症表现，由此可对患者的整体临床疗效及预后康复质量均带来较大的不良影响[1-2]。因此，于手术治疗基础上，为股骨颈骨折患者于术后阶段开展有效的临床护理干预是十分必要的。近年来，随着现代中医学的不断发展，以中医理念为基础的护理方法现已于临床范围内得到了有效应用，并取得了较为显著的护理干预效果[3]。为进一步验证上述护理方法在股骨颈骨折手术患者中的应用价值，本文主要分析了中医护理对股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓的预防作用，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 资料

选取2019年10月至2020年10月期间于本院接受股骨颈骨折手术治疗的70例患者作为研究对象，并依据入院时间顺序将其分别纳入对照组和观察组，单组各35例。对照组中，有男20例，女15例，年龄为61～76岁，平均年龄为（69.34±3.17）岁。观察组中，有男21例，女14例，年龄为64～79岁，平均年龄为（69.37±3.19）岁。组间基线资料相对比均无明显差异（P>0.05）。

纳入标准：（1）病情经临床综合诊断确诊为股骨颈骨折;（2）均已签署研究知情同意书;（3）具有基本认知水平;（4）可主动配合开展研究内容。排除标准：（1）合并患有其它重症疾病;（2）合并存在精神障碍相关症状表现;（3）中途退出研究。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预。

观察组给予中医护理干预，具体护理内容如下：（1）情志护理：护理人员应于患者术后卧床休养阶段，为其开展全面的心理状态评估，并依据评估结果为患者进行相应的心理疏导干预，同时详细解答患者提出的临床护理相关问题，以有效提升患者的术后护理认知水平;此外，可通过播放舒缓音乐、头部按摩等方式帮助患者放松身心，进而显著改善其负面心理状态。（2）肢体护理：护理人员可指导患者家属为患者采用中医按摩方法开展下肢手法按摩，按摩期间应自机体跟腱部位开始逐渐向上进行手法按压，同时需重点按摩腓肠肌及比目鱼肌部位，单次按摩时长约为15min，2～3次/d。（3）功能锻炼：护理人员可依据患者的术后恢复情况，为其制定个性化功能锻炼方案，具体锻炼内容包括肱四头肌收缩训练、踝泵运动、直腿抬高训练等，训练频次及强度需依据患者的身体状态进行相应调整，以得到最佳训练效果。

1.3 观察指标

对比两组护理后的临床相关指标及下肢深静脉血栓发生率。

应用视觉模拟评分法（VAS）对临床相关指标中的机体疼痛情况展开相应评价，评分范围为0～10分，评分越高，代表疼痛表现越严重。

1.4 统计学

应用SPSS21.0软件对本文中出现的各项计量资料（T检验）及计数资料（X2检验）进行相应的数据处理，P<0.05为对比数据差异明显且存在统计学意义。

2 结果

2.1  两组护理后的临床相关指标对比

护理后，与对照组相比，观察组的膝上及膝下10cm腿围数值均更低，其机体疼痛情况评分亦更低，P<0.05。见表1。

2.2  两组护理后的下肢深静脉血栓发生率对比

护理后，在对照组35例患者中，共有7例出现了下肢深静脉血栓，该组的下肢深静脉血栓发生率为20.00%（7/35）;在观察组35例患者中，共有1例出现了下肢深静脉血栓，该组的下肢深静脉血栓发生率为2.86%（1/35）。由此可得知，与对照组相比，观察组的下肢深静脉血栓发生率明显更低（X2值=5.081，P值=0.024）。

3 讨论

下肢深静脉血栓是一种临床发生率较高的股骨颈骨折术后并发症表现，该病在发生后易致使血栓栓子脱落移动，进而引发肺动脉栓塞，由此可对患者的预后恢复情况及生命安全均造成严重威胁[4]。因此，于股骨颈骨折术后阶段，为患者开展积极有效的针对性护理干预是十分必要的。中医护理干预是一种近年来于临床范围内得到有效应用的新型护理方法，其主要以中医理念为护理依据，进而通过为患者开展情志护理、中医按摩护理、肢体功能锻炼等个性化护理干预，从而有效促进患者的机体功能恢复，同时大幅改善其负面心理状态，护理干预效果较为显著;通过将上述护理方法应用于股骨颈骨折术后护理之中，则可有助于改善肢体血瘀不畅表现，同时可有效促进经络疏通，改善患肢肿胀情况，由此明显降低血栓情况发生几率，提升整体手术疗效[5-6]。

本文研究结果指出，与对照组相比，观察组的膝上及膝下10cm腿围数值、机体疼痛情况评分及下肢深静脉血栓发生率均明显更低，P<0.05;进而证明，中医护理应用于股骨颈骨折术后患者中可显著减轻下肢肢体肿胀表现，同时可有效缓解机体疼痛情况，减少下肢深静脉血栓发生几率，护理干预效果较为显著。

总而言之，为股骨颈骨折患者于术后开展中医护理干预的效果较为理想，可有效降低下肢深静脉血栓发生率，改善肢体肿胀程度，缓解疼痛表现，具有一定的临床推广价值。

参考文献：

[1]王芳.股骨颈骨折术下肢深静脉血栓形成的预防性护理[J].血栓与止血学，2020，26（1）：110-112.

[2]高玲玲.观察老年股骨颈骨折术后中医护理干预预防下肢深静脉血栓的效果[J].基层医学论坛，2019，23（6）：855-856.

[3]付绍燕，熊祯，李璇.中医护理模式对预防股骨颈骨折患者术后下肢静脉血栓的影响[J].中国当代医药，2019，26（8）：202-204.

[4]梁光英.综合护理干预在预防老年股骨颈骨折患者下肢深静脉血栓中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（20）：3796-3799.

[5]杨媛媛，郭蕊，韩月姣.中医护理干预对股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].医学理论与实践，2018，31（15）：2350-2351.

[6]周英.观察中医护理干预对股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓的影响[J].中医临床研究，2020，12（30）：112-113.

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