儿童防近视策略研究文献综述

李鑫皞

1 儿童防近视策略研究

1.1 研究意义

视力低下、眼睛经常干涩和疲劳，影响学习生活和工作质量。长期戴眼镜会导致生活工作不便，中高度近视会导致眼球突出、眼睑松弛、影响容貌，升学、参军、考公务员和找工作受限。近视患者其白内障、青光眼的发病率明显高于正常人，遗传性是非常大的，尤其是中高度近视，遗传率几乎在80%以上。综上所述，对近视应该也必须进行积极的预防和治疗，防止其无限制地发展。

1.2 文献综述

2005年，视力不良是我国青少年中检出率最高的常见病，其中85%以上属近视。近视使青少年的注意力深度和广度受限，辨认远处和精细目标能力下降，对学习产生不良影响。近视和视力不良的学生在紧张的脑力劳动后，比其他人更易发生疲劳、头痛、眼花和神经官能症。防治近视，保护青少年视力已成为国家教育机构、医疗卫生机构以及全社会普遍关注的问题。

2010年，近视是一种常见类型的屈光不正，表现为视力障碍、视疲劳及眼位偏斜等，被世界卫生组织列为“视觉2020”行动中，要求改善消除的5类眼病之一。有些近视对视觉的损害非常严重，甚至不能恢复，是主要的致盲原因之一，近视眼究竟是不是不可逆的，干预对于近视眼来说究竟有没有效果，至今仍是一个全球性的难题。

2012年，青少年近视防治综合干预措施包括：增加调节灵敏度和减少旁中心离焦为核心;医学验光;佩戴有周边视力控制技术的镜片;建立屈光发育档案、长期跟踪随访;教室灯光、课桌椅改造及课业簿册视觉卫生标准化。建立屈光发育档案的三大好处：一是及早发现屈光异常，如高度远视、近视、散光和弱视等。二是及早发现婴幼儿是否有眼疾。三是在视力正常的儿童中，筛选出近视眼“坯子”，是建立屈光发育档案的最主要目的。

2013年，近几十年来近视患病率高速增长，近视的并发症很多且高度近视致盲的可能性较高。目前较为常用的干预措施主要有光学干預方法（如配戴眼镜）、药理学干预方法（如使用眼药水）和眼科手术等，但其有效性及安全性还需进一步研究。

2014年，近视严重影响青少年的学习和生活，成为危害青少年健康的最突出问题，如何有效防治一直是全世界眼科界的一个难题。2010年第6次全国多民族大规模的学生体质与健康调研结果显示，各学段学生视力不良率继续上升并出现低龄化倾向。

2015年，通过市场调查，目前的学生教材及练习本用纸市场急需一种科学减轻学生近视发病率用纸。

2016年，用眼习惯和用眼姿势不正确是影响近视眼发生率的一个主要因素，长期的不正确用眼姿势导致眼球的发育不正常，容易导致近视眼的形成。防近视多功能学习椅的结构与传统的座椅相比，可以矫正身姿防近视，使用方便。学习椅的椅座高度可调节，可满足不同学生对不同椅子高度的需要。它专门设计了一套控制系统，采用光电耦合器作为防近视多功能学习椅的传感器，经测试，使用此控制系统后的防近视多功能学习椅的控制灵敏，达到技术要求。

2017年，体育运动不但有助于增强儿童的体质健康水平，而且能缓解眼部疲劳，从而改善视力水平。（1）体育活动有助于减缓眼部疲劳。（2）体育活动有效预防和治疗近视。体育保健明目体操对防治近视的发生与发展有很好的作用且效果明显优于对降低近视度数作用不大的传统眼保健操，且时间越久，效果越明显。体育保健明目体操简单易操作，时间短，见效快，安全无副作用，值得推广。

2018年，为切实加强新时代儿童青少年近视防控工作，教育部、国家卫生健康委员会等八部门联合颁布实施《综合防控儿童青少年近视实施方案》，将防控儿童青少年近视上升为国家战略。习近平总书记强调，全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。

2019年，性别、生活所在地、父母至少一方近视、每天使用电子产品时间、睡眠是否充足、坐姿是否端正、眼睛休息时间是否充足、作业负担是否过重，均为近视发生的独立影响因素。对21世纪以来中央部门颁发的儿童青少年近视防控相关政策进行协同性综合分析，新时期儿童青少年近视防控政策的重要目标是降低近视率。

2020年，中国中小学的应试教育十分严重，近距离读写行为有增无减，电脑、电视、手机等视屏行为增加显著，日间户外活动日益减少等。青少年长时间学习造成睫状肌、晶状体长期处于紧张状态，进而演变成近视，并逐渐加重。采用穴位按摩操能够能全面的按摩患者眼部周围穴位，有效改善患者眼部血液循环，学校可以采取穴位按摩操及眼保健操能够有效改善视疲劳情况，提高儿童青少年的视力恢复程度。

2 总结及展望

预防近视首先需要改正用眼习惯，纠正不健康的用眼习惯;培养正确的用眼习惯，养成课间休息远望、做眼保健操的习惯;增加户外运动，保证每周户外运动>10h;保证充足的睡眠;避免在暗处学习;避免长时间接触手机、电脑等蓝光照射，严格控制电子产品的使用;培养良好的阅读习惯;定期检查视力，选择科学正规的机构配镜、矫正视力。

防控儿童青少年近视是一项系统工程，实现目标任重而道远，既需要政府部门下更大的决心、做更扎实的工作，也需要家长、学生、学校、社会各方面携手努力、共同行动，将儿童青少年近视纳入所有的政策，形成齐抓共管的良好的社会氛围。

（作者单位：天津体育学院）