肺结核治疗中采用利福平联合左氧氟沙星治疗的临床效果分析

胡平娟

【摘要】目的：分析探究为肺结核患者实施利福平联合左氧氟沙星对于提高治疗效果的价值和影响。方法：在2018年4月—2020年4月中选择80例患者展开评价和分析，严格按照患者自愿的原则分为观察组（利福平联合左氧氟沙星）和对照组（葡醛内酯片），各40例，并对最终的治疗结果进行综合判定和比较。结果：观察组治疗总有效率较之对照组具有显著差异（P<0.05）。结论：为罹患肺结核的患者实施利福平联合左氧氟沙星进行治疗较之单一性的药物治疗，其具有更为显著的临床治疗价值，对于改善患者的血清指标和临床症状具有显著作用，具有极高的安全性和能动性，值得推广应用。

【关键词】乙肺结核;利福平;左氧氟沙星

【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.222

肺结核（pulmonary tuberculosis）属于临床中较为常见的慢性传染性疾病之一，其发病后对于机体的多脏器均会造成损害，其中常见的以肺部结核感染为主，主要的传播途径以飞沫传播为主[1]。患病者最为常见的临床症状以低热、盗汗、纳差、乏力、消瘦、咯血、胸痛等症状，对于患病者的生活质量和身体健康有着极大的影响[2-3]。现阶段对于治疗肺结核的主要手段以药物治疗以及手术治疗为主，而药物治療的主要目的是减少死亡率、控制感染率和患病率，及早期、联用、规律和全程使用敏感药物[4]。本文针对为肺结核患者实施利福平联合左氧氟沙星对于提高治疗效果的价值和影响进行综合分析和判定，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2018年4月—2020年4月中选择80例患者展开评价和分析，严格按照患者自愿的原则分为观察组（利福平联合左氧氟沙星）和对照组（葡醛内酯片），各40例，将2组基线资料进行比对（P>0.05），见表1。

1.2 方法

对照组实施葡醛内酯片进行本次治疗，药物由江苏天士力帝益药业有限公司生产提供，国药准字为H32023789，生产规格为0.1g×100片。适量剂量为每日三次，每次1～2片，治疗总疗程为2个月。

观察组实施利福平注射液（沈阳双鼎制药有限公司，国药准字H20050725，规格：5ml：0.3g*5支）联合左氧氟沙星（第一三共制药北京有限公司，国药准字H20040091，规格：0.5g*4片）进行本次治疗，以上2种药物的使用剂量分别为：无菌操作，使用5%葡萄糖注射液进行充分稀释实施静脉滴注操作，时间控制在3小时内;每天服用一次，每次250mg，可根据患者的实际情况选择适当的剂量，治疗总疗程为2个月。

1.3 观察指标

以上2组患者均接受不同的药物治疗方式，其观察指标如表2所示。

1.4 统计学分析

应用统计学软件SPSS22.0对资料进行分析处理，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗总有效率

观察组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

罹患肺结核者其主要的病变部位位于机体的肺部，当肺部出现炎症反应使得肺泡中的树突状等细胞分泌IL-15的量不断增加，出现细胞毒作用。利福平属于广谱抗菌治疗药物，其在机体中会快速吸收，且穿透能力强劲，能更为快速地进入机体肝脏细胞内，排除方式以胆汁形式为主，当患者长期服用此类药物会对自身的肝脏造成一定的损害，长期如此逐渐形成耐药性[5]。而左氧氟沙星与利福平联合使用的情况，能较好地减少交叉耐药性，降钙素原属于前提蛋白质，其产生来源于甲状腺C细胞，当处于正常情况下其属于低水平状态，当其与肺结核病理过程相结合后，对于控制肺结核的发病率和疾病的进展有着重要的现实意义。本次研究中，为肺结核患者实施利福平联合左氧氟沙星进行治疗，其研究结果显示如下：观察组治疗总有效率、血清各项指标较之对照组具有显著差异（P<0.05），根据本次研究结果可见，以上2种药物联合使用对于一直结核分歧杆菌具有极高的临床价值，使得血清各项指标逐渐下降，对于疾病的恢复具有重要作用。

综上所述，为罹患肺结核的患者实施利福平联合左氧氟沙星进行治疗较之单一性的药物治疗，其具有更为显著的临床治疗价值，对于改善患者的血清指标和临床症状具有显著作用，具有极高的安全性和能动性，值得推广应用。

参考文献：

[1]张萌涛，许优，马进宝.利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊和左氧氟沙星治疗耐药肺结核的疗效及机制分析[J].河北医学，2018，24（8）：1304-1307.

[2]王茂军.胸腺五肽联合左氧氟沙星治疗对复治菌阳性肺结核实验室指标及临床疗效的影响[J].实用医院临床杂志，2018，15（2）：66-68.

[3]曹青，闫抗抗，陈敏纯， 等.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较及安全性探讨[J].临床和实验医学杂志，2018，17（22）：2424-2427.

[4]丁月荷，李秀萍，王家红.卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2018，17（17）：1875-1878.

[5]周玉婷.左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗耐多药肺结核的疗效研究[J].中国急救医学，2018，38（1）：298.