家长参与式护理模式在高危新生儿护理的有效性观察

肖润湘

摘要：目的：观察家长参与式护理模式在高危新生儿护理的有效性。方法：将我院2018年6月至2019年6月所收治的69例高危新生儿作为本次的研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组34例，采用家长参与式护理模式干预，对照组35例，采用常规护理干预，对比两组高危新生儿的护理效果。结果：对比两组高危新生儿的治愈率和NBNA评分，观察组高危新生儿治愈率和NBNA评分明显优于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在高危新生儿护理过程中，采用家长参与式护理模式干预效果更好，比常规护理干预更具有优势，效果更佳。具有临床价值，值得推广和广泛使用。

关键词：家长参与式护理模式;常规化护理干预;高危新生儿

高危新生儿主要是指母体胎儿期、分娩期、新生儿期已经发生或是可能发生高危疾病的新生儿。导致新生儿发生高危疾病的因素有很很多，且具有复杂性和不确定性[1]。和足月儿相比，高危新生儿的死亡率比较高，所以高危新生儿出生后需要得到有效的治疗或是护理。如果不能及时对高危新生儿进行护理或是治疗，会加重其疾病的程度，情况严重的话，甚至会产生语言和运动的障碍，还有智力低下的现象[2]。根据临床研究，家长参与式护理模式可以有效的降低高危新生儿的死亡率，提高其生存质量。为此，我院对家长参与式护理模式在高危新生儿护理中的有效性开展了研究，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

采用随机数字表法将我院2018年6月至2019年6月所收治的69例高危新生儿分为观察组和对照组。观察组34例，其中男高危新生儿为17例，女高危新生儿为17例，高危新生儿胎龄最大的为42周，高危新生兒胎龄最小的为38周，高危新生儿平均胎龄为（39.87±1.24）周，高危新生儿体重最重的为7kg，体重最轻的为5kg，高危新生儿平均体重为（3.02±0.12）kg;对照组35例，其中男高危新生儿为18例，女高危新生儿为17例，高危新生儿胎龄最大的为41周，高危新生儿胎龄最小的为38周，高危新生儿平均胎龄为（38.87±1.25）周，高危新生儿体重最重的为8kg，体重最轻的为5kg，高危新生儿平均体重为（3.12±0.10）kg;。所有新生儿均符合高危新生儿护理标准，对比两组高危新生儿的基本资料，差异无统计学意义，（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组常规护理干预，其中包括高危新生儿的环境护理，护理期间，一定要给高危新生儿营造一个舒适的环境，病房的温度要适宜。除此之外，护理人员还要密切监测高危新生儿的体温、呼吸、心率等体征。护理人员在接触高危新生儿的过程中，一定要对自己的手部进行常规消毒，保障高危新生儿的睡眠体位舒适、减少病房的噪音和光线、减少高危新生儿的疼痛刺激[3]。护理人员需定期告知家长高危新生儿的情况，且家长可以每周探视一次高危新生儿的情况。在此基础上给予观察组家长参与式护理模式干预，具体方法如下：（1）环境护理，给高危新生儿和家长准备舒适的护理空间，护理环境要安静、温度适宜。在护理期间，护理人员可以指导家长和患儿进行接触，接触过程中通常采用袋鼠护理体会。在这个过程中，病房可以播放一些轻柔的音乐，有利于环境高危新生儿的情绪。（2）饮食护理，高危新生儿的饮食是十分重要的，所以护理期间，护理人员要指导家长正确的喂奶姿势，如果是母乳喂养，要告知家长母乳喂养的注意事项。在护理期间，要鼓励家长和患儿进行交流，这样可以加强高危新生儿和家长的关系。（3）综合护理;护理期间，护理人员要指导家长对高危新生儿进行正确的拍奶、测量体温、肚脐护理等，除了帮助家长掌握正确的护理技能，还要对高危新生儿可能出现的紧急情况进行护理干预指导，要让家长学会紧急情况下如何处理高危新生儿的干预方法。

1.3观察指标

（1）对比两组高危新生儿的NBNA评分，该评分为新生儿神经测定评分。

（2）对比两组高危新生儿的护理有效率，如果高危新生儿临床症状消失、呼吸、心理正常，为治愈、如果以上情况有好转，为有效、如果高危新生儿各项症状都没有改变，甚至加重，为无效。

1.4统计学分析

应用 SPSS 20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验;有效率采用（%）表示，数据对比采取X2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察组高危新生儿的总有效率为94%，对照组的总有效率为72%，组间数据差异明显，具有统计学意义，（P<0.05），见表1。

2.2观察组高危新生儿的NBNA评分为（37.96±1.38）分;对照组高危新生儿的NBNA评分为（36.24±1.32）分;观察组NBNA评分明显高于对照组。

3.讨论

本次研究表明，观察组护理有效率和NBNA评分明显高于对照，这说明了家长参与式护理模式在高危新生儿护理过程中有明显效果。家长参与式护理模式在护理期间，可以改善高危新生儿的焦虑感和活动能力，和常规护理相比，家长参与式护理模式还可以加强高危新生儿的免疫力，促进患儿的健康恢复[4]。

综上所述，在高危新生儿护理过程中，采用家长参与式护理模式干预效果更好，比常规护理干预更具有优势，效果更佳。具有临床价值，值得推广和广泛使用[5]。

参考文献：

[1]赵磊， 蒋名丽， 张耀东，等. 家长参与式护理模式在高危新生儿护理中的应用效果[J]. 现代医药卫生， 2018， 034（016）：2566-2569.

[2]李丽娜. 家庭参与式护理在新生儿病房优质护理中的应用探讨[J]. 基层医学论坛， 2019， 23（09）：1233-1235.

[3]潘文青. 家庭参与式护理在新生儿病房优质护理中的应用效果分析[J]. 医学食疗与健康， 2020， 018（011）：111，113.

[4]陈铁英. 家庭参与式护理在新生儿病房优质护理中的实施效果[J]. 心理医生， 2017， 23（027）：248.

[5]邓成菊， 熊永英， 赵宇丹，等. 鸟巢式护理在高危新生儿护理中的应用效果观察[J]. 家庭医药.就医选药， 2019.

（中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院 541002）