分析出血性脑卒中继发癫痫的护理配合要点

王薇

摘要：目的：研究分析出血性脑卒中继发癫痫的护理配合要点。方法：选取我院2020年3月-20年10月神经内科脑卒中继发癫痫患者80例，按随机数字表法将患者分为两组，每组各40例，标記为实验组和对照组，实验组患者实施针对性护理，对照组患者采用常规护理，对比两组患者护理效果及家属对护理的满意度。结果：实验组的护理效果远远优于对照组，且实验组患者对护理的满意度高于对照组差异具有统计学意义，P<0.05。结论：通过分析出血性脑卒中继发癫痫的护理配合要点，总结出有针对性的护理，能够提高护理效率，提升患者满意度，临床上值得广泛推广和使用。

关键词：出血性脑卒中;继发癫痫;护理要点;作用效果

继发性癫痫是脑卒中的常见并发症之一，尤其是在出血性脑卒中最为常见。患者癫痫往往反复发作，从而加重病情，引起大面积的脑梗与脑出血。因此再配合相应治疗的同时，对继发癫痫实施针对性护理至关重要【1】。患者发生继发性癫痫时，往往肌肉绷紧且伴随强烈抽动，此时患者最为危险往往会导致患者呼吸困难加重，肾衰竭给患者带来巨大的生命威胁。本次实验分析出血性脑卒中继发癫痫的护理配合要点，总结临床护理方式，现交实验结果汇报如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年3月-20年10月收治的出血性脑卒中患者80例，按随机数字表法将患者分为两组，每组各40例，标记为实验组和对照组，80例患者中男性患者60例，女性患者20例。患者年龄在31-68岁之间，平均年龄（43.6±7.5）岁。患者纳入标准：（1）患者经临床诊断确诊为出血性脑卒中;（2）患者无家族癫痫病史;（3）患者出血性脑卒中后发生继发癫痫;排除标准：（1）患者不属于出血性脑卒中患者;（2）患者出现器官衰竭;（3）患者不配合临床护理工作。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05），有可比性。本次实验护理方式，患者均知情同意并签署同意书，经我院伦理委员会批准方实施实验。

1.2一般方法

两组患者均采用常规化护理，实验组患者在常规护理的同时有针对性地进行护理量。常规护理包括对患者情况进行基础护理，病情严重时对患者进行脱水剂及抗生素治疗【2】。实验组患者除进行常规护理外，还需有针对性地进行护理，具体护理要点如下：加强对患者的用药治疗，护理人员要根据患者自身状况制定相应的护理方案，并根据医嘱对患者用药实行监督。护理人员要对患者用药的用法用量进行指导，同时向患者说明药物的作用，防止患者服用期间出现焦虑恐惧的心理，叮嘱患者按时用药不能中断，要观察患者用药后是否有不良反应发生。对患者进行呼吸道护理，出血性脑卒中，患者自身条件差，身体免疫力低，长期卧床也加剧了患者呼吸道感染导致呼吸道内分泌物不能及时排出，因此要确保患者呼吸道畅通。室内环境和温度要调试在最佳状态，叮嘱患者家属及时为患者翻身敲背。患者发生癫痫时要进行紧急处理，迅速解开患者衣物，保证患者氧气畅通，根据患者情况进行气管插管，插管过程中要严格遵守无菌操作【3】。严重患者会造成脑缺氧脑损伤，因此要根据医嘱使用抗生素或脱水剂治疗。落实每日查房制度，及时通过血项了解患者情况。对患者实行专业的护脑护理，降低患者颅内压减轻患者水肿等症状。对于即将出院的患者要叮嘱患者出院后注意事项做好患者用药工作，对长期服用的药物进行用药指导。叮嘱患者清淡饮食，合理休息，避免过度疲劳。

1.3观察指标

1.3.1护理效果 显效、有效、无效。

1.3.2 患者对不同护理方式的满意度，满意、一般、不满意。

1.4数据处理

借助SPSS21.0进行统计学处理，计量数据，t检验，以（）表示;计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察患者护理治疗效果

实验组患者护理治疗效果优于对照组，实验组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2患者满意度

实验组患者心理状况优于对照组，患者满意度也高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表2。

3.讨论

出血性脑卒中极易引发癫痫，导致患者死亡率增加，预后效果较差。及时治疗癫痫能有效提高患者预后质量，预防癫痫的发生除了需要常规医疗工作外，还需进行科学合理的护理计划【4】。本文研究发现，通过有针对性的护理能提高患者治疗效率，治愈率高达95%，比传统的护理方式效果好。有针对性护理还能提高患者满意度，通过针对性护理，患者满意度高达95%远远优于常规的护理方式。有针对性的护理是为患者提供良好优质的护理服务，让患者及患者家属了解癫痫的危害，及时控制或预防癫痫的发生【5】。本文充分地展现了针对性护理干预对出血性脑卒中继发癫痫的作用，总结了出血性脑卒中继发癫痫的护理配合要点，临床值得被推广。

参考文献：

[1]赵文娟.出血性脑卒中并发癫痫的护理对策分析[J].健康必读，2020，（11）：151.

[2]乔晓红.出血性脑卒中并发癫痫的护理对策及效果分析[J].特别健康，2020，（13）：204，206.

[3]李芬，魏容.出血性脑卒中并发癫痫的护理对策及效果分析[J].医学理论与实践，2019，32（9）：1412-1414.

[4]卜庆梅.出血性脑卒中并发癫痫的护理对策及疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（31）：101，104.

[5]褚海平，田华.出血性脑卒中并发癫痫的护理对策及效果观察[J].中国实用医药，2018，13（14）：182-183.

（云南省第一人民医院 云南昆明 650000）